Что такое экзостоз

Содержание

Что такое экзостоз и как его лечить?

Что такое экзостоз

Экзостоз — это доброкачественный плотный, твердый нарост на плоскости кости. Он поражает полость рта и постепенно образовывается из затвердевшей хрящевой ткани. Выглядят эти новообразования как узлы, разграниченные между собой извилинами.

Их количество разнится от одного до нескольких сразу. Эстетически похожи на шиповидные уплотнения слизистой оболочки от розового до белого цветов. Размер их варьируется от горошины и достигает габаритов крупного яблока. Чаще всего они обосновываются возле моляров со тороны нёба либо на изгибе нижней челюсти.

Определяет длительность заболевания существенная боль непостоянной напряжённости и ноющего происхождения. Очень часто имеет место быть нарушение функционирования нормального состояния сустава, который стоит рядом с наростом. Характерно накопление боли в придатках и эпиметафизах длинных трубчатых костей.

В разрастании опухоли происходит истончение коркового слоя. Возможно истончение и вздутие замыкательной пластины придатка, иногда появляются сложившиеся периостальные наслоения в области метафиза кости.

Причины появления экзостоза

Как правило, экзостоз относится к наследственным заболеваниям, но определить его наличие порой сложно, так как развивается не принося дискомфорта носителю и в течение долгого времени о себе никак не заявляет. Хотя прощупать его иногда удаётся.

Помимо наследственных фактов, имеют место быть воспалительные процессы разного характера (флюс, сифилис), травмы (неправильное срастание костей приводит к образованию нароста), аномалии развития челюсти, некоторые эндокринные заболевания.

Бывает и так, что экзостоз образовывается после сложного удаления зуба. Есть сведения о том, что он может пройти сам по себе, просто рассосаться.

Костно-хрящевые экзостозы делятся на 2 вида:

  • Множественная экзостозная хондродисплазия ( отклонение направления в процессе роста на территории хрящевой пластины и зоны роста хрящей);
  • Солитарный костно-хрящевой экзостоз ( врождённое доброкачественное образование — остеохондрома).

Исходя из происхождения экзостоза, можно сделать выводы о его размере, форме и месторасположении. Если нарост возник после травмы, то он может находится на сросте костей. При воспалительном процессе — место дислокации находится рядом с очагом гноя.

Наследственный недуг выявляется в раннем возрасте, максимальный рост его приходится на пубертатный период ребёнка и в лечении чаще всего не нуждается, так как к 18-ти годам имеет свойство проходить. Окончательный диагноз может быть основан после рентгенологического исследования.

Симптомы

  • Шишки во рту непонятного происхождения;
  • Создаётся ощущение, что языку не хватает места;
  • Происходящее трение языка в зоне десен,
  • Ноющая боль в челюстном районе.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Через неделю зубы будут здоровее а дыхание — свежим…Эффективная профилактика и лечение зубов в домашних условиях….
Читать далее »

Показания к удалению экзостоза

Прямым основанием для удаления экзостоза является его быстрый рост. Также одним из показаний к хирургическому вмешательству может служить планируемое протезирование (смена зубов или зубного ряда протезами).

Увеличенный нарост — это не только выглядит визуально неприемлемо, это опасно для здоровья в целом и чревато осложнениями, а запоздалое оперативное вмешательство обещает быть гораздо травматичнее своевременного. Человек, элементарно, может жаловаться на периодическую боль, ведь происходит давление на корни зубов.

Доброкачественное новообразование в легкую может превратиться в злокачественную опухоль (рак).

Удаление допустимо только хирургическим путём, никакая местная терапия не принесет результатов. Лишнюю костную ткань нужно удалять.

Методика удаления экзостоза

Прежде чем лечь под нож хирурга — нужно пройти тщательное обследование. Определить точную причину и знать последствия. Операцию должен проводить высококлассный специалист. Время операции составляет не более 2-ух часов и применяется общий или местный наркоз (всё зависит от объёма производимых удалений).

Происходит чередование нескольких этапов. Врач обеззараживает специальными дезинфицирующими составами ротовую полость. На десне делается небольшой надрез. Сам процесс избавления от нароста на десне происходит с помощью долота или лазера.

То есть, костяное образование сначала удаляется, а потом сглаживается путем шлифовки бормашиной. После нужных инсинуаций накладываются швы и частная повязка. При не глобальных вмешательствах — пациент может покинуть медицинское учреждение в тот же день.

Реабилитационный промежуток продолжается от 2-ух до 5-ти суток. Иногда после процедуры остается небольшой отек, боль на месте проведения операции.

В такой ситуации следует принимать анестетики и препараты, назначенные врачом для заживления раны. Безусловно, следует следить за швами, не допускать их расхождения, следить за твёрдостью принимаемой пищи.

Прогноз практически в 100% случаев хороший, ткани быстро срастаются и наступает скорейшее выздоровление.

Противопоказания к удалению

Нужно учитывать имеющиеся противопоказания к операционному вмешательству: диабет (эндокринная болезнь, повышенный уровень сахара в крови), плохая свёртываемость крови (во время операции рана может не закрыться и кровоточить), наличие проблем с эндокринной системой (гормональный дисбаланс), плохая работа надпочечников, заболевания щитовидной железы.

После операции в редких случаях обостряются хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистой системы.

Осложнения, возникающие после операции

Осложнения часто лежат на совести пациента. Расхождение швов на ране в большинстве случаев бывает от недобросовестного отношения к своему здоровью больного. Активное жевание твердой пищи — почти абсолютная гарантия плохого исхода операции.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков, жевательной резинки и мягких конфет, табачной продукции. Стоит исключить оральный секс. Бережно производить чистку зубов. Физическую активность следует отложить, пробежки тренажерный зал — не пойдут на пользу на всём протяжении реабилитационного периода.

Лечащим врачом назначаются антибиотики и промывания полости рта специальными составами и растворами. Рану нужно беречь от любого воздействия и заражения. При наличии низкого иммунитета и большого количества микробов во рту, процесс заживления затягивается до календарного месяца.

Профилактика

Единственной профилактикой экзостоза может являться постоянное и качественное обследование. Самостоятельные проверки полости рта на посторонние наросты и дискомфорт, нужно прощупывать десна и рассматривать на наличие кровоточивости и каких-либо изменений. При серьёзном отношении к здоровью — положительный результат не заставит себя ждать.

Не стоит жалеть средств и времени для осмотра и поддержания нормальных функций своего организма и своих близких. Работа, учеба, домашние дела — вещи важные, но по сравнению с самочувствием — второстепенные.

Сегодня человек сэкономит на здоровье, а завтра потратит целое состояние на восстановление его же. Будьте бдительны, не дайте болезни одержать победу над Вами.

Хорошего здоровья и бодрости Вам!

Внимание!
Ирригатор для зубов…Быстрый способ убрать запах изо рта, зубной камень и кровоточивость дёсен в домашних условиях… 
Читать далее »

Источник: http://zubi32.com/bolezni/ekzostoz.html

Остеома — экзостоз бедренной кости: симптомы, диагностика, лечение

Что такое экзостоз

Остеома представляется собой доброкачественное новообразование, развивающееся из костной ткани.

Для нее характерен медленный рост, она никогда не переходит в злокачественную форму, и не метастазирует в близлежащие ткани.

Остеома характерна для пациентов детского и молодого возраста (в период от 5 лет до 21 года).

В основном остеомы локализуются на внешней поверхности костей и на плоских черепных костях, а также могут появляться на стенках решетчатых, лобных, клиновидных и гайморовых пазух и на бедренных, плечевых и большеберцовых трубчатых костях. Возможно поражение костей позвоночника. Остеомы обычно одиночны, но бывают и множественными (болезнь Гарднера).

Все виды подобных заболеваний лечатся только хирургическим путем. Пациенты мужского пола более подвержены риску этого заболевания, чем женщины (болеют примерно в 2 раза чаще). Однако, остеомы лицевых костей чаще встречаются у женщин (в 3 раза чаще, чем у пациентов мужского пола).

Процесс развития этого вида новообразований может протекать либо вообще без проявления симптомов (причем в течение достаточно длительного времени), либо сопровождаться внешними признаками, зависящими от локализации.

Остеома лобной пазухи на рентгене

Если остеома достигает значительных размеров и сдавливает соседние области (к примеру, сосуды, нервы и так далее), это может вызвать проявление соответствующих симптомов и, в случае нарушения функционирования сдавливаемых областей или органов, требует хирургического удаления. В прочих случаях остеому удаляют по косметологическим показаниям.

Классификация

В зависимости от происхождения специалисты выделяют два вида остеом:

  • гиперпластические остеомы – опухоли, которые развиваются из ткани костей. В эту группу входят сами остеомы и, так называемые, остеоид-остеомы (синоним: остеоидные остеомы);
  • гетеропластические остеомы – новообразования, появляющиеся из соединительной ткани. По-другому такие остеомы называют остеофиты.

Остеоид-остеома

Это костная опухоль с высокой дифференциацией, но, в отличие от собственно остеомы, ее структура отличается от структуры нормальной костной ткани.

Она состоит из богатых сосудами участков так называемой остеогенной ткани, хаотично разбросанных костных балочек и зон разрушения костной ткани (остеолиза). Обычно остеоид-остеомы редко бывает больше 1 сантиметра в диаметре.

Это довольно распространенная болезнь. Ее доля в общем числе доброкачественных костяных опухолей – примерно 12 процентов.

Может локализоваться на любых костях организма, кроме костей черепа и грудины. Чаще встречается у мужчин. Течение этой болезни характеризуется постепенно усиливающимися болями. На ранней стадии развития заболевания эти ощущения похожи на мышечные боли. С течением времени боли усиливаются и возникают спонтанно. Иногда появляется хромота.

В случае возникновения опухоли в области суставной части кости (эпифиза) в суставе может скапливаться жидкость.

Если новообразование расположено в области зоны роста, то оно стимулирует рост кости, вследствие чего у пациентов детского возраста может развиться асимметрия скелета. Если остеоидная остеома локализуется в области позвоночника – возможен сколиоз. При подобном местоположении остеоид-остеомы существует риск сдавливания периферических нервов.

Экзостоз ногтевой фаланги

Чаще всего лечением остеоидной остеомы занимаются врачи-ортопеды или травматологи, и только хирургическим путем. После проведения операции рецидивы бывают крайне редко.

Остеофиты (эндо- и экзостозы)

Различают два вида остеофитов:

  1. внутренние остеофиты (по-другому — эндостозы) прорастают в канал костного мозга, Как правило, единичны, но есть исключение – наследственное заболевание, известное как остеопойкилоз. В этом случае наблюдаются множественные эндостозы. Течение болезни в основной массе случаев не сопровождается выраженными симптомами. Часто диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании;
  2. наружные остеофиты (по-другому — экзостозы). Как следует из их названия, образуются на поверхности кости. Причиной появления экзостозов могут быть разные патологические процессы, однако их возникновение возможно и без каких-либо видимых причин. Экзостозы чаще всего встречаются на костях лица, черепа и таза. Проявлений развития этих остеофитов может не быть вовсе, либо они проявляют себя как косметологический дефект, либо, в случае сдавливания близлежащих областей, проявляются соответствующими внешними признаками. Известны случаи, когда развитию экзостоза сопутствовали деформация костей и перелом ножки наружного остеофита.

Поскольку экзостозы встречаются чаще эндостозов, рассмотрим их попродробнее.

Что такое экзостоз?

Зачастую, услышав на приеме у врача диагноз «экзостоз», пациенты пугаются. Насколько серьезно это заболевание? Откуда оно появляется?

Экзостоз – это ни что иное, как нарост на костной поверхности.

Такие новообразования имеют различные формы и размеры. К примеру, бывают экзостозы в форме гриба или цветной капусты. Структура этого образования представляет собой компактной губчатую компактную ткань.

Рекомендуем прочитать:  Причины и симптомы рака лёгких

Бывают случаи, когда наросты образуются из хряща. Следует отметить, что использование термина «хрящевой экзостоз» немного неверно. Новообразование, хоть и появляется из хрящевых элементов, но впоследствии костенеет и превращается в губчатую ткань. А его поверхность покрывается гиалиновым хрящом, который и является зоной роста экзостоза.

При образовании на длинных трубчатых костях конечностей наросты чаще всего локализуются на бедренных костях. На втором место по частоте случает стоит большеберцовая кость, на третьем – плечевая.

Причины появления

Причины возникновения такого рода нароста бывают различны. В основном, он появляется на месте травмы кости в результате избыточного роста тканей.

Подобное часто наблюдается при трещинах, переломах, хирургическом вмешательстве и так далее.

Однако, существуют и другие факторы риска. По данным статистики, с проблемой экзостоза в большинстве случаев сталкиваются пациенты детского и подросткового возраста. Это зачастую связывают с интенсивностью роста. Кроме того, часто имеется наследственная связь.

Также к причинам появления этого заболевания относят разного рода хронические воспалительные костные болезни. В некоторых случаях экзостозы могут образовываться на фоне воспаления слизистых сумок и фиброзитов. Спровоцировать появления наростов могут асептический некроз и костные хондроматозы. Нередко экзостозы появляются у больных с врожденными аномалиями скелета.

Следует сказать, что довольно часто специалисты не в состоянии объяснить происхождение заболевания.

Основные симптомы

Чаще всего эти наросты не доставляют никакого дискомфорта. Болезнь протекает без ярко выраженной симптоматики и диагностируется абсолютно случайно при плановом осмотре.

Однако, в некоторых случаях существуют признаки, помогающие поставить диагноз «экзостоз». Какие же это признаки?

На первом месте стоят болезненность при движении, физических нагрузках и при давлении на кость, а также определенный и дискомфорт.

По мере развития заболевания и роста экзостоза эти симптомы проявляются все сильнее. Если нарост локализован в непосредственной близости от сустава, это способно сильно ограничить амплитуду движений. Нередко это новообразование можно прощупать, в некоторых случаях даже самостоятельно.

Болезненность костей при экзостозе

Методы диагностики

В настоящее время эту болезнь относительно легко диагностируется. Подозрение на экзостоз у врача может возникнуть на стадии осмотра пациента (в некоторых частях тела нарост легко нащупать под кожей). Разумеется, важную роль в при постановке диагноза играют появившиеся симптомы и анамнез. Чтобы удостовериться в правильности диагноза назначают рентгенологическое обследование.

Рекомендуем прочитать:  Гигрома на ноге

Экзостоз хорошо виден на рентгенограмме.

Следует сказать, что настоящие размеры нароста зачастую на несколько миллиметров больше, чем на снимке, так как на рентгенограмме не видна хрящевая ткань. Иногда необходимы дополнительные обследования.

Это особенно касается случаев, при которых новообразование быстро увеличивается в размере. В этих случаях назначается биопсия тканей с последующим цитологическим исследованием в лабораторных условиях.

Методы лечения

В настоящее время существует единственный метод терапии этого заболевания — удаление хирургическим путем.

Разумеется, такое вмешательство далеко не всегда необходимо, так как в большинстве случаев экзостозы не опасны для здоровья, а само заболевание вообще протекает бессимптомно.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда нарост вырастает до больших размеров или растет слишком быстро. Также операция показана при наличие сильных болевых ощущений и проблем с движением у пациента. Некоторые больные добровольно идут на операцию в случаях, когда нарост вызывает серьезный косметологический дефект.

Существующие в данный момент методики позволяют избавиться от экзостоза за короткий срок. Костный нарост удаляют через надрез длиной один-два сантиметра. Подобное вмешательство не требует специальной подготовки, длительного нахождения в стационаре и долгой реабилитации. В большинстве случаев пациент после удаления экзостоза начинает возвращаться к нормальной жизни уже спустя несколько дней.

Костно-хрящевой экзостоз малоберцовой кости

Возможные осложнения

В некоторых случаях даже экзостоз небольшого размера способен доставить массу проблем и серьезно повлиять на качество жизни.

Существуют и некоторые осложнения, к которым может привести нарост. В первую очередь следует сказать о том, что экзостоз большого размера часто упирается в соседние кости, что вызывает их постепенную деформацию.

Одним из возможных осложнений является перелом ножки экзостоза (правда, такие случаи крайне редки). Однако самой большой угрозой остается риск «озлокачествления». Известны случаи, когда появление такого нароста было предвестником образования опухоли – чаще всего рака костей таза и бедренной кости, а также лопаток и позвонков.

ОперацияРуки и ноги

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/osteoma/osteoma-ekzostoz.html

Что такое экзостоз и как его лечить

Что такое экзостоз

Боли в коленях очень редко вызваны остеохондромами – доброкачественными опухолями. Потому о том, что такое экзостоз кости знают только матери детей, которые столкнулись с этой проблемой.

Одной из форм патологии являются диспластические изменения в зонах роста трубчатых костей. Старые переломы, ушибы и травмы связок тоже провоцируют развитие остеохондром.

Что такое экзостоз

Экзостозом называется доброкачественная поверхностная костная или хрящевая опухоль, напоминающая шип. Патология встречается до подросткового периода на фоне травмы, при длительном сращении переломов, которые сопровождались повреждением надкостницы.

Единичные экзостозы чаще выявляются на следующих костях:

  • низ бедренной;
  • верх большеберцовой;
  • плечевой.

Множественные наросты располагаются билатерально на метафизах трубчатых костей, на ребрах и ключицах.

Травма стимулирует рост экзостоза (неправильное сращение перелома в области кровоизлияния, если повреждается надкостница).

Размеры нароста составляют от 1-2 до 10 и выше сантиметров.

Растет экзостоз медленно, на протяжении скелетного роста и редко проявляет себя. При множественном поражении возникают различные деформации, вызванные нарушением костного образования:

  • варусное положение коленей;
  • искривление большеберцовой кости;
  • перелом головки бедренной кости;
  • искривление предплечья со стороны локтя.

Быстрый рост доброкачественной опухоли должен натолкнуть на мысль о злокачественной трансформации.

Термин «экзостоз» означает патологию костей, возникновение которой обусловлено другими болезнями. Самостоятельным видом считается множественный хрящевой экзостоз.

На экзостозы приходится 10-15% всех костных и 36% — доброкачественных новообразований. Возникают они из необычной хрящевой эпифизарной ткани, нарастающей в зоне эндохондральной оссификации. Их отличает стеблеподобная структура.

Как выглядит

Возникновение экзостозов характерно для людей 10-30 лет. С одинаковой частотой опухоли появляются у мужчин и женщин.

Различают единичные и множественные наросты. Они напоминают шипы, грибы, цветную капусту. Другая этиология – дисплазии зоны роста.

Болезнь часто имеет наследственный характер. На фото видно, что нарост может напоминать небольшую шишку или находиться в толщине мягкой ткани.

Образование проявляет себя твердым, неподвижным, вблизи концов длинных костей.

Симптоматика поражения связана с раздражением вышележащих тканей, которые могут наполниться воспалительным экссудатом. Внешне область будет напоминать воспаленную бурсу.

Жидкость внутри капсулы иногда принимают за кисту.

Внимание! Опухоли в области колена чаще других становятся злокачественными. Риск появления саркомы составляет 1% при единичных экзостозах и 10% при множественных.

Причины и последствия экзостоза кости

Происхождение экзостоза имеет разную природу. Опухоли могут развиваться на фоне регенерации после травматизации, хронического воспаления надкостницы, слизистых и фиброзных оболочек. Причины и последствия костно-хрящевых наростов находятся на стадии изучения.

Спровоцировать рост способно любое нарушение целостности кости:

Экзостозы развиваются как побочных эффект доброкачественных опухолей, хондроматоза.

Этиология развития одиночных остеохондром в настоящее время неизвестна. Множественный остеохондроматоз имеет генетическую основу в 70% случаев наследуется. Болезнь связана с патологиями генов с EXT 1 и EXT 2.

Возможные осложнения экзостозов включают:

  • разрыв сухожилий мышцы над опухолью;
  • бурситы;
  • патологический перелом (большинство происходят в колене — дистальный отдел бедренной и проксимальный отдел большеберцовой кости);
  • остеомиелиты;
  • инфаркты мышцы при остром нарушении кровоснабжения.

Наблюдается потеря чувствительности, изменение цвета кожи.

Основные симптомы экзостоза

Остеохондромы чаще всего обнаруживаются в виде безболезненной шишки возле сустава — колена или плеча. Другие симптомы связаны с расположением опухоли:

  1. Если остеохондромы расположены под сухожилием, это может вызвать эффект блокировки сустава при сокращении мышцы.
  2. При расположении вблизи нервов и кровеносных сосудов может наблюдаться онемение, покалывания, периодически нарушается кровоток и цвет конечности из-за вторичного сдавления нерва и кровеносных сосудов.

Клинические проявления экзостозов существенно отличаются. Некоторые из них являются бессимптомными, другие вызывают боль, ограничивают подвижность конечностей. Иногда наросты превращаются в опухоли и подвергаются малигнизации.

Основные признаки экзостоза:

  • безболезненный нарост возле сустава;
  • ограниченный диапазон движения;
  • потеря пульса в артериях нижней конечности.

При появлении экзостоза в позвонках проявляются неврологические симптомы компрессии нервных корешков, в зависимости от уровня поражения.

Диагностические проявления экзостозов разнообразны:

  • на рентгенограмме видны плоские, грибоподобные поражения или напоминающие стебель;
  • педункулированные костно-хрящевые наросты ориентированы в проксимальном направлении (вверх).

На снимке хорошо определяются опухоли в метафизах костей. Они выглядят как разрастания ткани с пестрым рисунком. Заболевание проявляется кальцинозом, а на хрящевых пластинках выявляются участки обызвествления. Наросты кальфицикатов увеличиваются с возрастом.

Микроскопическое исследование показывает, что наросты имеют природы хрящевой ткани, но менее организованной структурно. Наблюдаются элементы оссификации (окостенения) и кальцификации хряща.

Клетки отличаются маленькими круглыми или вытянутыми ядрами. Если нарост в подростковом возрасте достигает размера 1 см, то опухоль более 3 см указывает на хондросаркому.

Лечение экзостоза

Лечение остеохондромы обычно не показано, так как в большинстве случаев состояние протекает бессимптомно.

Обезболивающее используется только при наличии боли. Однако наблюдение и регулярный мониторинг очень важны.

Экзостоз пяточной кости

Называется пяточной шпорой или ретрокальканеальным экзостозом, который означает образование костного нароста на пяточной кости. В месте кальцификации находится ахиллово сухожилие, которое переходит в икроножную мышцу.

Напряжение в голени является вторичным по отношению  слабости сгибателей бедра – двуглавой мышцы. Пяточный экзостоз развивается у людей с нарушениями осанки и правильной биомеханики ходьбы:

  • ношение высокого каблука вызывает спазм ахиллова сухожилия;
  • слабость ягодичных мышц провоцирует перенапряжение икроножных мышц;
  • отсутствие упора на пятку и отталкивания носком приводит к натяжению подошвенной фасции;
  • слабость малоберцовой и передней большеберцовой мышцы, прямой мышцы бедра – взывает перегрузку икроножных мышц.

Перечисленные факторы в совокупности влияют на места крепления мышц, где и проявляются отложения – наросты.

Для лечения экзостоза пяточной кости, помимо стелек, стероидных инъекций, нужно восстановить биомеханику шага.

Попробовать прокатать теннисным мячиком подошву, укрепить ягодичные мышцы, восстановить мышцы по передней части тела: прямую живота и прямую бедра.

Костно-хрящевые экзостозы

Хрящевой экзотоз или хрондодистрофия — заболевание, связанное с чрезмерной пролиферацией клеток. Наросты появляются у метафизов длинных костей.

Патология чаще обнаруживается у мужчин и является наследственной. Женщины чаще выступают носителями гена, но не имеют признаков болезни.

Симптомы костно-хрящевого экзостоза связаны с дефектами роста костной ткани и расположением опухолей:

  • снижение высота скелета (карликовость или короткие конечности);
  • деформации костей;
  • низкий рост;
  • ранний остеоартроз;
  • нарушение подвижности суставов;
  • сдавление периферических нервов.

Экзостозная болезнь подтверждается при носительстве гена EXT1 и EXT2 в 70-90% случаев. Анализ проводится только по достижении пациентом возраста 4 лет, когда симптомы и аномалии становятся очевидными.

При болезненных повреждениях выполняют хирургическое иссечение тканей, чтобы замедлить развитие дополнительных наростов и аномалий.

Чаще всего удаляют хрящевой нарост и перихондрий – соединительную ткань вокруг хряща. Крупные деформации устраняют путем срезания экзостоза.

Внимание! Заболевание может привести к скелетным аномалиям, поражению суставов, неподвижности конечностей. Пациенты постоянно находится в зоне риска рецидива.

Экзостоз колена

Экзостоз коленного сустава развивается в дистальной части бедренной кости – зоне роста. При выявлении в раннем возрасте, до 10 лет – обычно находится возле диафиза (утолщения трубчатой кости), а в подростковом возрасте перемещается к середине.

В детском возрасте наросты выявляются случайно. Иногда их можно нащупать. В силу гибкости мышц и малого роста экзостоза, влияние на функцию сустава отсутствует.

Хирурги рекомендуют активную тактику – удаление опухолей на ранней стадии. В более позднем возрасте образование может нарушать функцию прямой мышцы бедра, травмировать ее сухожилие, если располагается на передней поверхности бедренной кости.

При расположении на задней поверхности – повышается риск защемления сосудов и нервов. Ограничивается сгибание коленного сустава.

Экзостозы большеберцовой кости в области колена чаще образуются после травмы или перелома или недостаточности перихондрального кольца – из-за нарушения кровоснабжения.

Рост экзостозов поясняет теория зон роста до скелетной зрелости ребенка.

Экзостоз бедренной кости

Наросты на бедренной кости чаще локализуются в нижней зоне роста и называются экзостозной дисплазией.

Чаще всего их определяют по вторичным симптомам. Наросты на бедренной кости могут выглядеть по-разному:

  • широкое основание и заостренный конец;
  • узкое основание и шаровидный хрящевой конец;
  • округлый костный нарост с хрящевой шапкой.

Наросты бедренной кости – это почти 50% всех экзостозов. В редких случаях они приведут к деформации бедра – обычно подобные осложнения связаны с множественными опухолями и генетической предрасположенностью.

Справка. Чаще всего единичные экзостозы связаны с ушибами, растяжениями, микротравмами в детстве, которые никто не считает существенными.

Любые краевые экзостозы бедренной кости, выявляемые на рентгенограмме у взрослых с болями в суставе, вызваны слабостью мышц и нестабильностью. Они не относятся к типичному разрастанию хрящевой ткани в молодом возрасте.

Особенности лечения у детей

Подходы к лечению зависят от симптомов и различных факторов, таких как возраст, объем нароста, распространенность заболевания и общее состояние здоровья.

При экзостозах которые не влияют на функцию сустава проводят только регулярное наблюдение.

При наличии симптомов используют:

  • обезболивание;
  • операционное вмешательство.

Осложнения, которые могут возникнуть при хирургическом вмешательстве, становятся причиной отказа от операции.

Если остеохондрома появляется в непосредственной близости от зоны роста кости, то хирургия повлияет на костный рост в будущем. Выбор метода лечения зависит от компетентности врача.

Единичный костно-хрящевой экзостоз у детей обычно не требуют хирургического вмешательства и контролируются с помощью рентгена.

Операцию предлагают, если пациент достиг скелетной зрелости и остеохондрома при наблюдении завершила рост.

Другими предпосылками для вмешательства являются:

  • боли при физической активности;
  • давление на нерв или сосуд;
  • крупная хрящевая шапка;
  • зрелость кости.

Множественные костно-хрящевых экзостозы редко подлежат удалению, если не вызывают симптомов. При костных деформациях резекция опухоли сопровождается реконструктивными методиками.

Физиотерапия необходима в послеоперационный период. Повлиять на экзостозы с помощью массажа и других методов невозможно.

Целью лечения является восстановление функциональной подвижности. Потому важно восстановить правильную биомеханику, тонус и силу мышц.

Возможно ли лечение экзостоза народными средствами

Поскольку лечение экзостоза без операции невозможно, то и другие методы влияния, связанные с фитотерапией, компрессами и мазями – бесполезны.

С помощью обезболивающих средств можно лишь снять дискомфорт, связанный с бурситами – осложнением доброкачественной опухоли.

Лечение народными средствами костных шишек не приведет к их «рассасыванию», поскольку утилизация клеток костей регулируется на уровне гормонов.

Заключение

Остеохондромы относятся к доброкачественным опухолям, не всегда создающим дискомфорт. Только при большом размере, развитии болей и нарушения трофики тканей удаление экзостоза на ноге является обязательным.

В детском возрасте перед хирургическим вмешательством нужно дождаться, пока опухоль покинет пределы зоны роста. Ткани редко перерождаются в злокачественные.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/ekzostoz.html

Экзостоз на десне: опасен ли он?

Что такое экзостоз

Экзостоз на десне

Твердое новообразование возле основания зубов всегда требует внимательного исследования. Экзостоз на десне относится к хрящевым наростам, поэтому не провоцирует болезненные симптомы.

Он появляется постепенно и формируется в течение нескольких месяцев, иногда достигая размера теннисного мяча. Доброкачественный вид патологии нередко проявляется на конечностях, ключице или пятке.

Необходимо знать причины появления и способы избавления от проблемы, чтобы предотвратить рецидив болезни.

Почему появляется экзостоз на десне

Костяной отросток на челюсти может появиться в любом возрасте. С таким дефектом одинаково часто обращаются подростки и пожилые пациенты, мужчины и женщины средних лет.

Иногда подобная шишка обнаруживается у малышей в период смены молочных зубов на коренные. Врачи делят все причины формирования на два типа: врожденные и приобретенные.

Доказано, что экзостоз на десне имеет генетическую предрасположенность, как и другие заболевания костей.

Экзостоз на десне фото

Основные причины, запускающие патологический процесс разрастания хрящевой ткани во рту:

  • запущенные воспаления пародонта, которые сопровождались нагноением и разложением корней зубов;
  • хронический периостит;
  • эндокринный сбой;
  • травматичное удаление зубов, когда специалист не сделал сближение краев лунки, не зашил слизистую;
  • повреждения и переломы челюсти.

Последние две причины чаще всего приводят к нарушениям. Поврежденные ткани пытаются срастаться, и возникает отклонение: клетки хрящей активно увеличиваются в произвольном направлении.

Возможно, особенность связана с нежеланием пациентов соблюдать все рекомендации по неподвижности челюсти после перелома, отказом от наложения фиксирующих шин на подбородок.

При генетической предрасположенности дефект почти всегда множественный и располагается симметрично.

Основные симптомы заболевания

В большинстве случаев образование экзостоза на десне протекает абсолютно бессимптомно. Вначале под слизистой появляется уплотнение, которое растет очень медленно. При пальпации человек не ощущает дискомфорта. Для болезни характерны следующие признаки:

  • образование на челюсти под слизистыми оболочками твердой на ощупь шишки с округлым верхом;
  • языку не хватает места при жевании или разговоре;
  • десна на участке нароста светлеет, становится белой;
  • спонтанно человек начинает шепелявить или «свистеть»;
  • наблюдается асимметрия лица со стороны экзостоза.

Экзостоз на десне фото

Костный нарост на десне не вызывает болезненности, но нередко становится причиной воспалений: внутренняя поверхность губы или щеки трется при жевании о дефект, после чего остается рана.

В нее легко попадают бактерии и грибки, начинается нагноение.

Необходимо срочно обратиться к дантисту, если шишка покраснела, вокруг нее образовалась отечность, выступает мутная жидкость с неприятным запахом.

В стоматологии выделяют два вида экзостоза на десне: первый разрастается из ткани на месте травмы, пластины в гайморовой пазухе и не затрагивает корни зубов.

Второй формируется из хрящевой ткани сустава, который соединяет две половинки челюсти. Это более опасная ситуация, ведь нарост уменьшает амплитуду движения. Пациенты отмечают, что не могут полностью открыть рот, жевать и улыбаться.

В уголках возле скул нарастает ноющая боль, мешающая отдыхать и разговаривать.

Как диагностировать экзостоз на десне

При обращении с жалобой на нарост неизвестного происхождения стоматологу важно правильно отличить его от злокачественной опухоли, кисты или наддесневика.

Рекомендуется делать панорамный рентгеновский снимок всей челюсти. Это поможет определить, не затронуты ли корни зубов, нет ли гнойных воспалений возле шишки.

Все эти нюансы важны для специалиста, чтобы провести операцию по удалению максимально эффективно.

Экзостоз на десне фото

Снимок необходим и для определения возможной причины болезни. Он покажет трещины и повреждения после удара, травмы или удаления «восьмерки». На нем будет видно утолщение кости и начальное формирование следующего экзостоза. Особо проблемными считаются дефекты верхней челюсти, которые связаны с гайморовыми пазухами и могут давать осложнения на носоглотку человека.

Удаление нароста как способ лечения

После диагностики врачи решают важный вопрос: нужно ли удалять экзостоз на десне? Если причиной заболевания стал сбой в работе эндокринной системе, есть шанс, что дефект сам исчезнет после излечения. Но такой вариант возможен только для начальной стадии, когда диаметр шипа не превышает 2–3 миллиметра. В остальных случаях единственный способ избавиться от дефекта – удалить его путем спиливания.

Операция проводится под местным наркозом и не представляет особой сложности для опытного хирурга-ортодонта:

  1. Десна аккуратно срезается и приподнимается, открывая кость челюсти и сам экзостоз.
  2. С помощью специальной насадки для бормашины хрящик спиливается, а основание шлифуется до гладкого состояния.
  3. Десна сшивается миниатюрными стежками. Если под наростом была дыра или трещина, на нее предварительно накладывается специальная пластина-имплантат.

В современных клиниках подобные операции проводятся с помощью лазера. Тончайший луч осторожно расплавляет легкий по структуре хрящ практически без остатка. Технология позволяет обойтись без крови, запаивает края десен и капилляры. Рана заживает быстрее и заметно снижается риск инфицирования.

Как ухаживать за десной после операции

Гель для десен Солкосерил

Удаление экзостоза на десне требует небольшой реабилитации. Она проходит в домашних условиях и заключается в поддержании чистоты слизистых оболочек. Сразу после спиливания и наложения швов необходимо полоскать рот одним из антисептиков:

  • Хлоргексидином;
  • Хлорофиллиптом;
  • Ротоканом;
  • Бетадином.

После иссечения шишки надрез обрабатывают перекисью водорода, накладывают аппликацию с кремом Солкосерил или Левомеколь. Это поможет десне быстрее затянуться без шрамов.

Если имелся гнойник или воспалительный очаг в ротовой полости, рекомендуется принять один из антибиотиков: Тетрациклин, Левомицетин, Доксициклин, Линкомицин. Курс в среднем не превышает 5 дней.

После заживления десна приобретает прежний вид, а пациент забывает о неприятном дискомфорте.

Источник: https://vdesnah.com/ekzostoz.html

Экзостоз

Что такое экзостоз

Экзостоз – костный нарост доброкачественного характера, образование которого происходит из ткани хрящей, после чего она покрывается костной скорлупой и затвердевает.

Размер экзостоза может быть самым различным – от маленькой горошины до ореха и даже крупного апельсина. Может быть в форме шипа, цветной капусты, гриба на тонкой ножке. При этом они могут быть множественными (иногда общее количество наростов может достигать десятка) или одиночными.

Виды и признаки экзостозов:

  • солитарный костно-хрящевой экзостоз – костные наросты являются неподвижными, могут быть разных размеров, при этом кожа над ними не изменяется; при достижении больших размеров могут давить на нервные стволы, сосуды, в следствии чего возникают сильные боли в области расположения опухолевидного образования;
  • множественная экзостозная хондродисплазия – основными симптомами этого вида являются различные деформации суставов коленей, косорукость, низкорослость (они возникают из-за того, что при увеличении нароста, им задевается соседняя кость, которая повреждается и сгибается).

Наибольшее количество случаев экзостоза этих двух видов припадает на тазобедренные кости, плечевой сустав, большеберцовую кость, лопатку, ключицу.

Намного реже данное заболевание поражает стопы и кисти. Также, не зафиксирован ни один случай поражения костно-хрящевым экзостозом, черепа.

Если экзостоз поражает позвоночную часть, то при его дальнейшем развитии и росте в позвоночный канал – может возникнуть компрессия спинного мозга.

Причины возникновения экзостозов:

  1. 1 наследственность;
  2. 2 травмы и воспалительный процесс, который при этом возникает;
  3. 3 ущемления, ушибы;
  4. 4 аномальное развитие хрящей и надкостницы;
  5. 5 различные инфекционные заболевания (например, сифилис);
  6. 6 воспалительный процесс в фиброзитах или слизистых сумках;
  7. 7 нарушения в работе эндокринной системы.

Осложнения

При быстром разрастании нароста он из доброкачественного может перерасти в злокачественное новообразование.

Диагностика

Диагностируется данное заболевание в большинстве случаев случайно, при прохождении рентгенологического обследования или при выявлении на ощупь подкожных образований.

Экзостоз считается детской болезнью, а наиболее активный период увеличения уплотнения припадает на половое созревание.

До появлений подкожных уплотнений болезнь невозможно никак определить.

В среднем, у больных не наблюдается никаких клинических признаков на протяжении 8-10 лет.

В качестве профилактических мер при экзостозе (чтобы предотвратить переломы костей и воспалительные процессы) необходимо употреблять: кисломолочные и молочные продукты, рыбу (особенно сардину, тунца, лосось, камбалу, мойву, минтай), зелень (шпинат, сельдерей), овощи (капусту, свеклу, тыкву, сладкий перец, помидоры), фрукты (абрикосы, хурму, цитрусовые, смородину и все С-содержащие фрукты и ягоды), орехи, хлеб с отрубями, грибы (белые), растительные жиры.

Для укрепления костей и для быстрого их сращивания при переломе нужно пить морковный сок, отвар из окопника и пшеницы.

Средства народной медицины при экзостозе

При экзостозе рекомендуется мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Но, все же, основным методом лечения является хирургическое удаление нароста.

Хирургического вмешательства это новообразование на кости требует только тогда, когда оно достигает больших размеров, деформирует соседние кости и давит на органы, сосуды, нервы и при этом возникают проблемы с опорно-двигательными функциями и тревожат сильные боли. Также, проводят хирургическое удаление с косметической целью.

Следует отметить, что в большинстве случаев экзостозы растут до 20-ти лет, потом они просто остаются таких же размеров и не беспокоят.

Людям, у которых был обнаружен и диагностирован экзостоз должны регулярно проходить гистологические исследование и наблюдаться у врачей.

  • магазинные соусы, майонезы, заправки, сосиски, консервы, колбасы;
  • сладкие газировки;
  • еда быстрого приготовления;
  • алкогольные напитки;
  • фаст фуд;
  • продукты с кодами Е, красителями, транс-жирами, наполнителями;
  • крепко заваренный и в больших дозах чай, кофе.

Весь список этих продуктов содержит в себе канцерогены, которые ускорят процесс роста опухоли и перерождение ее из доброкачественной в злокачественную.

Избыточное количество кальция в организме может оседать на костях и, также, создавать некие наросты. Поэтому при избытке кальция нужно ограничить потребление молочных продуктов, яиц, петрушки и капусты. Гиперкальциемия может возникнуть из-за жесткой воды, поэтому для питья лучше использовать смягченную или дистиллированную воду.

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/exostosis.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.