Что такое саркома позвоночника

Содержание

Саркома позвоночника: фото опухоли, симптомы, выживаемость

Что такое саркома позвоночника

Понимание причин и механизма возникновения заболевания позволяет заподозрить его на ранней стадии и повысить вероятность благоприятного исхода.

Статистика по количеству выявленных опухолей растет год от года, что вызывает необходимость более внимательного отношения к собственному здоровью.

Саркома представляет собой злокачественную опухоль, произрастающую из соединительной ткани. Опухоль позвоночника встречается крайне редко, трудно дифференцируется и быстро прогрессирует.

При этом клинические проявления заболевания многообразны, что еще больше усугубляет вопросы диагностики.

Причины

На развитие саркомы позвоночника может повлиять ряд факторов. В каждом конкретном случае включается несколько из них, но выявить конкретную причину проблематично.

Развитие опухоли основы опорно-двигательного аппарата возможно в следующих случаях:

  • повреждение позвоночника: травмы, ушибы;
  • результат метастазирования другой опухоли;
  • действие радиации (медицинское обследование, вредное производство, радиотерапия опухоли);
  • генетические дефекты, которые могут нарушить процесс деления клетки;
  • поступление канцерогенов с пищей;
  • воздействие ультрафиолета на кожу путем естественного загара или посещения солярия;
  • заболевания позвоночного столба;
  • курение.

Воздействие травматического фактора на организм способно вызывать изменение функционирования клеток и тканей в данной области. Опухоль формируется через длительное время после травмы.

Одним из свойств опухоли является способность к метастазированию, то есть переносу к другим тканям. Поэтому любая структура организма, имеющая кровоток, может быть поражена злокачественными клетками из других органов.

Каждый рентгеновский снимок имеет свой показатель радиационной нагрузки. Если человек нуждается только в ежегодной флюорографии, то уровень облучения не превышает рекомендованного без последствий.

При появлении заболевания, требующего применения рентгенологических методов обследования, существует риск нежелательного воздействия. Другой источник облучения – это терапия опухоли.

Онкология часто возникает у человека, чья трудовая деятельность связана с контактом с тяжелыми металлами, пестицидами.

Продукты питания содержат различные пищевые добавки, некоторые из них обладают канцерогенной активностью. Способ обработки еды также может приводить к образованию опухолевых факторов.

Агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу способно вызывать повреждение поверхностных структур позвоночника.

Воспалительные процессы в органе вызывают изменение метаболизма этой области, в том числе приводя к бесконтрольному недифференцированному делению клеток.

Виды

Поскольку опухолевые образования позвоночника могут поражать любые его структуры, то различают несколько видов сарком по типу пораженной ткани. Классификация предполагает также деление по степени дифференциации.

саркома на снимке

Виды опухоли по типу пораженной ткани:

  • Остеосаркома (поражение костной ткани).
  • Хондросаркома (задействована хрящевая ткань).
  • Саркома Юинга (задействована ретикулоэндотелиальная ткань костного мозга).
  • Ангиосаркома (опухоль сосудистой ткани).
  • Фибросаркома (поражение мышечной ткани).

Остеосаркома предполагает поражение самого позвоночного столба, среди всех опухолей соединительной ткани позвоночника встречается чаще других. Образование может возникнуть в любом возрасте, но чаще формируется у детей и подростков. Поражение костей характеризуется очень высоким уровнем злокачественности, то есть быстрым прогрессированием и ранним метастазированием.

Хондросаркома чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста, возникает на любой части позвонка, имеющей хрящевую ткань. Локализация опухоли – на всем протяжении столба, но чаще в поясничной области.

При саркоме Юинга чаще страдают дети и подростки, новообразование может длительное время находиться в пределах одной кости или быстро разрушать позвонки, образуя множественные очаги злокачественного роста.

Ангиосаркома характеризуется быстрым прогрессированием, поскольку позвоночный столб имеет хорошее кровоснабжение. Следствием развития этого вида опухоли является  патологический перелом позвонков.

Фибросаркомы встречаются довольно часто, поражают сухожилия, фасции, мышечные прослойки. Образование часто рецидивирует, быстро растет в размерах и метастазирует.

Клетка каждой структуры организма имеет свои отличительные особенности. При преобразовании ее в злокачественную популяцию можно определить степень отличия от первоначальных клеток организма.

По степени принадлежности различают низко-, средне- и высокодифференцированные образования. Чем ниже уровень различимости, тем злокачественнее опухоль. Низко дифференцированные образования имеют большой размер, большую вероятность метастазирования.

Независимо от того, из какой ткани образована опухоль, она проходит несколько стадий развития. Каждая из них имеет свои признаки. Медицинская наука признает несколько систем определения степени развития новообразования.

Для позвоночника это такие параметры, как размер образования, наличие прорастания в соседние структуры, количество метастаз, распространение злокачественных клеток по лимфатической системе.

Характеристика стадий саркомы позвоночника следующая:

  • 1 стадия – размер образования небольшой, не выходит за пределы первичной локализации, метастаз нет, лимфатические узлы не поражены;
  • 2 стадия – образование выходит за пределы позвонка, может переходить на окружающие ткани, увеличивается в размере и сдавливает окружающие структуры, вызывая появление симптомов. Метастаз при этом не наблюдается;
  • 3 стадия – обнаруживаются первичные метастазы и злокачественные клетки в регионарных лимфатических узлах. Опухоль распространяется на более отдаленные органы, прорастает;
  • на 4 стадии опухоль имеет большой размер, визуально различима. Сдавливает сосуды и нервы, нарушая кровоток и иннервацию значительного участка позвоночника.

Скорость перехода между стадиями зависит от типа опухоли, локализации, состояния организма других индивидуальных особенностей человека. У конкретного человека могут наблюдаться отклонения от классического описания той или иной стадии.

Симптомы

Отличительные признаки этого вида патологии зависят от локализации стадии процесса, типа опухоли, скорости ее прогрессирования, возраста больного, других хронических заболеваний.

Все признаки онкологической патологии можно разделить на общие и специфичные. Общие симптомы онкологии – появление слабости, утомляемости, резкое снижение веса, периодическое повышение температуры.

Признаки злокачественного процесса позвоночника также можно обобщить, но каждый тип опухоли будет иметь свои особенности. Речь идет о том, что проявления остеосаркомы отличаются от ангиосаркомы.

Для заболеваний позвоночника характерно появление корешковой, сегментарной или проводниковой симптоматики.

Симптомы саркомы позвоночника будут такими:

  • Боль является общим признаком любого злокачественного процесса и появляется тогда, когда опухоль сдавливает окружающие органы, ткани, сосуды и нервные структуры. Чаще возникает в ночное время, в покое не исчезает.
  • Онемение конечностей, ощущение мурашек, жжение по ходу нерва.
  • По мере прогрессирования процесса может возникать паралич или парез (полное или частичное прекращение проведения нервного импульса в соответствующем участке).
  • Временное выпадение некоторых рефлексов.
  • На поздних стадиях начинается недержание кала и мочи.

Боль увеличивается по мере роста опухоли, вначале носит временный характер, затем становится постоянной. Когда происходят парезы и параличи, они затрагивают участок позвоночника ниже участка с опухолью.

Прогрессирование болезни вызывает таким симптомы, как нарушение походки, потеря равновесия.

Диагностика

Заподозрить саркому позвоночника может врач-невролог, работа по диагностике и лечению отклонения должна вестись совместными усилиями с онкологом и хирургом. Сбор данных, то есть опрос пациента – первая часть диагностики.

При появлении подозрения на отклонения в деятельности позвоночника современные методы позволяют максимально досконально изучить пораженный участок.

В помощь доктору выступают следующие методы обследования:

  • рентгенодиагностика;
  • томография магнитно-резонансная и компьютерная;
  • биопсия ткани опухоли и спинного мозга;
  • электроэнцефалограмма;
  • функциональные тесты на определение нервной проводимости, рефлексов;
  • радиоизотопные методы диагностики (сцинтиграфия).

На первом этапе доктор назначает общий анализ крови. Повышение уровня СОЭ и лейкоцитов подскажут о наличии опухолевого процесса. Специфическим иммунным анализом является сдача крови на онкомаркеры, панель их широка, поэтому необходимо предполагать локализацию опухоли.

Рентгеновский снимок позволяет увидеть процесс на костях, поскольку регистрирует только твердые ткани. Мышцы, связки, сухожилия, сосуды подробно визуализирует томография. Этот метод подходит для любого вида саркомы позвоночника.

Исследование клеток с пораженного органа (биопсия) происходит при любом виде опухоли, как доброкачественной, так и злокачественной.

Электроэнцефалограмма используется для исследования нервной системы, то есть скорости проведения нервного импульса по позвоночному столбу.

Сцинтиграфия позволяет получить небольшое количество снимков с холодными и горячими зонами, являющимися территориями злокачественного роста. В организм вводят радиоактивные изотопы и затем регистрируют свечение в этой зоне.

Терапия

Решение о методе лечения происходит после консилиума невролога, онколога и хирурга. В отношении конкретного больного может применяться один или несколько методов терапии.

Вот возможные способы воздействия на опухоль:

  1. Хирургический метод применяется редко, поскольку опухоль быстро распространяется на близлежащие ткани, и полное иссечение популяции раковых клеток проблематично.
  2. Химиотерапия, то есть введение препаратов, губительно действующих на опухоль, назначается как после операции, так и самостоятельно.
  3. Наиболее эффективной считается лучевая терапия – воздействие ионизирующего излучения на очаг опухоли.

Если доктор считает целесообразным применение химиотерапии, то назначается один или несколько разных препаратов в минимальной дозировке. Далее доза корректируется и происходит подбор оптимального сочетания лекарственных средств.

Если очаг опухоли располагается глубоко, то вблизи нее размещают капсулу с радиоактивным веществом, уничтожающим опухоль. Этот метод называется брахитерапией.

с медицинской конференции, посвященной лечению опухолей позвоночника, в том числе саркомы:

Прогноз при онкологии – понятие условное и зависит от многих факторов. Имеет значение как стадия диагностируемого образования, так и другие факторы (скорость распространения процесса, своевременность терапии и объем оказания помощи, возраст пациента).

Комбинированная терапия повышает выживаемость на 70%, но конкретные прогнозы доктора обычно не делают. Чем выше стадия опухоли, тем неблагоприятнее прогноз.

шов после операции

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/sarkoma-pozvonochnika-klassifikaciya-priznaki-lechenie.html

Причина развития саркомы позвоночника и методы ее лечения

Что такое саркома позвоночника

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить только ваш лечащий врач!

Саркома позвоночника — это злокачественное образование, которое крайне тяжело поддается диагностике и лечению Саркома позвоночника — это злокачественное образование, которое крайне тяжело поддается диагностике и лечению.

Учитывая близость подобных опухолей к спинному мозгу и другим жизненно важным органам, как правило, проведение операций по устранению подобных образований не представляется возможным. Саркома позвоночника диагностируется крайне редко.

Позвоночный столб человека редко подвержен поражению злокачественными опухолями, причем значительный процент таких образований является следствием занесения с лимфо- или кровотоком метастаз новообразования, развивающегося в другом органе.

В большинстве случаев при подтверждении саркомы позвоночника, даже если образование было выявлено на ранних стадиях развития, прогноз неблагоприятен. Обычно лечение направлено на предотвращение роста опухоли.

Кроме того, требуется паллиативная терапия, позволяющая человеку не чувствовать имеющихся проявлений болезни и вести относительно полноценную жизнь.

Добиться выраженной ремиссии врачам удается достаточно редко, причем касается это случаев, когда саркома позвоночника имеет удачное расположение и может быть удалена оперативными методами.

Учитывая близость подобных опухолей к спинному мозгу и другим жизненно важным органам, как правило, проведение операций по устранению подобных образований не представляется возможным

Этиология сарком позвоночника

В настоящее время причины развития злокачественных опухолей еще до конца не установлены.

Многие исследователи сходятся во мнении, что развитие саркомы позвоночника является результатом сочетания факторов, запускающих патологический процесс.

Ведущее значение в настоящее время отводится наличию генетических мутаций, которые могут провоцировать злокачественное перерождение тканей, формирующих позвоночный столб.

Далеко не всегда есть возможность выявить дефектные элементы ДНК, которые могут провоцировать появление подобной проблемы.

В пользу генетической теории свидетельствует тот факт, что нередко саркома позвоночника развивается у нескольких поколений кровных родственников.

Кроме того, показательно, что подобная патология начинает проявляться у разных представителей семьи в одном и том же возрасте. К факторам, способным спровоцировать развитие саркомы позвоночника, относятся:

  • травмы и ушибы позвоночника;
  • радиационное излучение;
  • длительная инсоляция;
  • генетические заболевания;
  • влияние канцерогенных веществ;
  • нерациональное питание;
  • ожирение;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • введение инъекционных наркотиков.

Саркома позвоночника диагностируется крайне редко

Эти факторы непосредственным образом не провоцируют развитие саркомы позвоночника. В то же время тот стресс, который испытал организм, может подтолкнуть деление имеющихся злокачественных клеток.

Большинство видов сарком позвоночника диагностируются в возрасте 35 лет.

Как правило, появление проблемы у людей старше 45 лет имеет место из-за малигнизации доброкачественного образования, которое присутствовало в тканях, формирующих позвоночный стол, на протяжении длительного периода.

Некоторые виды опухолей развиваются преимущественно у детей и подростков, к примеру, саркома Юинга и остеосаркома. Возможны и дополнительные факторы, подталкивающие развитие злокачественного образования, в том числе гормональные изменения, сильнейшие стрессы, физическое перенапряжение и т.д. Далеко не всегда можно определить, что именно стало толчком для развития патологического состояния.

Распространенные виды сарком позвоночника

Существует немало подходов к классификации подобного патологического состояния. Позвоночный столб формируют разные по клеточной структуре ткани, поэтому в этой области могут развиваться сразу несколько гистологических видов сарком. К наиболее распространенным злокачественным опухолям позвоночного столба относятся:

  • саркома Юинга;
  • ангиосаркома;
  • остеосаркома;
  • периостальная фибросаркома;
  • хондросаркома.

Каждое их этих образований имеет свои особенности развития. Остеосаркома встречается достаточно редко. На нее приходится не более 2% из общего числа остеогеных сарком.

Как правило, она образуется в костных элементах, формирующих позвоночник в период активного роста элементов опорно-двигательного аппарата.

В редких случаях подобное образование может выявляться у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Хондросаркомы встречаются немного чаще. Это образование начинает формироваться вследствие злокачественного перерождения тканей межпозвоночного столба. Оно встречается преимущественно у лиц старше 35 лет.

Саркома Юинга — достаточно распространенное явление. Этот вид опухоли выявляется примерно в 30% случаев поражения саркоидными опухолями позвоночного столба.

Диагностируется преимущественно у детей и подростков, но возможна манифестация и после 30-35 лет.

В большинстве случаев при подтверждении саркомы позвоночника, даже если образование было выявлено на ранних стадиях развития, прогноз неблагоприятен

Ангиосаркома — злокачественная опухоль сосудистого генеза. Это образование крайне быстро прогрессирует, проникая как в мягкие ткани, так и костные и хрящевые структуры, вызывая их разрушение.

В короткие сроки подобное новообразование может начать пускать метастазы.

Нередко именно эта злокачественная опухоль провоцирует серьезные неврологические нарушения и приводит к патологическому перелому позвонков.

Помимо всего прочего, появление очагов злокачественных опухолей в позвонках возможно при прогрессирующей миеломной болезни. Это злокачественное образование развивается из плазменных клеток. Поражение спинного мозга проявляется отчетливо. Миеломная болезнь обычно развивается у пожилых людей.

В зависимости от степени выраженности морфологически измененных клеток саркомы позвоночника можно условно разделить на высоко-, средне- и низкодифференцированные образования. Этот параметр крайне важен. Обычно низкодифференцированные опухоли отличаются быстрым ростом, поэтому раньше других начинают образовывать метастазы.

Кроме того, подобные опухоли чаще рецидивируют, если удается добиться выраженного улучшения. При поражении костных элементов обычно диагностируют крупноклеточную саркому.

Мягкие ткани могут поражаться мелкоклеточными образованиями. Как правило, подобные варианты сарком отличаются более агрессивным течением. Новообразования такого типа могут поражать поясничный, шейный и грудной отделы позвоночника.

Наиболее опасными являются саркоидные опухоли, развивающиеся в шейном и поясничном отделах позвоночника, так как в самые короткие сроки могут стать причиной развития тяжелых патологий.

Злокачественные образования могут располагаться на задней, передней и боковой поверхности спинного мозга, в области межпозвоночных дисков и позвонков, связок и кровеносных сосудов, пролегающих в этой области.

Признаки саркомы позвоночника

Злокачественные опухоли могут длительное время развиваться без выраженных проявлений. Когда развивается саркома позвоночника, симптомы обычно нарастают медленно. Обычно первым проявлением этого злокачественного образования становится боль.

Нередко люди, страдающие от сарком, списывают данный симптом на растяжение мышц, переохлаждение и другие повреждения. В отличие от проявлений, развивающихся при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, болевые ощущения не исчезают в состоянии покоя.

Как правило, этот симптомов значительно усиливается в ночное время. Других признаков онкологического процесса на ранних стадиях развития патологии может не наблюдаться, что значительно затрудняет процесс своевременного выявления опухоли. В дальнейшем появляются выраженные корешковые сегментарные и проводниковые симптомы. К характерным проявлениям развития саркомы позвоночника относятся:

  • чувство давления;
  • жжение;
  • ощущения ползанья мурашек по коже;
  • покалывание;
  • двигательные нарушения;
  • параличи;
  • парезы;
  • выпадение сухожилий на уровне пораженных позвонков;
  • вегето-сосудистые проявления;
  • мышечные подергивания;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • повышение тонуса мышц и связок;
  • недержание кала и мочи;
  • дисфункция органов малого таза.

Помимо всего прочего, наблюдается ряд общих проявлений. К ним относятся быстрая утомляемость, значительная потеря веса, анемия, повышение температуры, слабость, апатия, снижение работоспособность и т.д.

Клинические проявления саркомы зависят от того, на каком уровне располагается опухоль, скорости развития патологического процесса, степени вовлеченности спинного мозга и окружающих тканей.

Кроме того, выраженность признаков болезни связана с особенностями соприкосновения опухоли с нервными окончаниям, с размерами резервного пространства и общим состоянием здоровья пациента.

Обычно лечение направлено на предотвращение роста опухоли. Кроме того, требуется паллиативная терапия

Диагностика саркомы позвоночника

Появление злокачественного образования длительное время остается незамеченным для больного. Обычно пациенты с саркомой позвоночника попадают на прием, когда симптоматические проявления болезни становятся отчетливыми.

Для постановки диагноза требуется консультация невролога, онколога и вертебролога.

Физиологическое обследование и неврологические тесты позволяют выявить нарушения неврологической системы, структуры с тканей, патологические рефлексы, изменение и снижение мышечного тонуса.

Внешнего осмотра и пальпации позвоночника, а также сбора анамнеза, как правило, бывает недостаточно для выявления злокачественной опухоли. Учитывая, что некоторые заболевания опорно-двигательного аппарата могут иметь схожие признаки, обычно сначала проводится рентгенография. Это основной метод диагностики, который позволяет выявить опухоль, распространяющуюся в костной и хрящевой тканях.

После выявления первичного образования проводится магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить даже мелкие метастазы. Кроме того, в большинстве случаев измеряется электрическая проводимость спинного мозга и корешков.

Для этого требуется проведение электроэнцефалопатии. Кроме того, может назначаться сцинтиграфия и биопсия тканей опухоли.

Проведение анализов и исследований в большинстве случаев позволяет спрогнозировать особенности течения болезни и продолжительность жизни больного.

После выявления первичного образования проводится магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить даже мелкие метастазы

Методы лечения саркомы позвоночника

После проведения полноценной диагностики может быть подобран лучший вариант терапии. Учитывая расположение опухолей, в большинстве случаев их радиальное иссечение не представляется возможным.

Лишь в редких случаях проводятся процедуры удаления злокачественных образований, примыкающих к спинному мозгу, киберножом.

В таких случаях иссекаются не только имеющееся образование, но и окружающие ткани и региональные лимфоузлы.

Учитывая, что хирургическое лечение не всегда возможно, основными методами воздействия на опухоль являются химио- и радиотерапия. Особенно важны эти способы лечения злокачественных опухолей, когда удалить образования не представляется возможным.

Особенно эффективна химиотерапия при остеосаркоме, саркоме Юинга и рабдомиосаркоме. Другие виды этих злокачественных опухолей в меньшей степени подвержены такому методу терапии.

В рамках медикаментозного лечения обычно используются такие препараты, как Циклофосфан, Вепезид, Адриамицин и т.д.

Лучевая терапия является наиболее эффективным способом подавления саркомы. Проводится дистанционное или внутреннее облучение.

Обычно используется брахитерапия, при которой облучение проводится через специальный катетер. Этот метод позволяет влиять на опухолевый очаг, расположенный глубоко в позвоночнике.

Активно применяется таргетная терапия, которая используется точечно для подавления проста опухоли.

Этот метод терапии позволяет влиять на злокачественное образование без вреда для окружающих тканей. Он отличается повышенной эффективностью. В некоторых случаях проводится терапия, направленная на устранение признаков интоксикации. Дополнительно могут назначаться витамины и БАДы, способствующие улучшению работы органов ЖКТ, что благотворно сказывается на состоянии всех систем.

Пациенту требуется придерживаться постельного режима и избегать стрессовых ситуаций. Положительный эффект оказывает специальная диета. Правильное дробное питание позволяет значительно повысить скорость протекания метаболических процессов. В рацион должны входить продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных веществ.

Прогноз при саркоме позвоночника

Продолжительность жизни и вероятность исцеления, а также риск рецидива опухолей зависят от множества факторов.

При раннем выявлении проблемы и использовании комбинированной терапии при высокодифференцированных опухолях удается добиться устойчивой ремиссии примерно у 60-70 % больных.

В то же время осложнения и нарушения, вызванные увеличивающейся в размерах саркомой, могут сохраняться и требовать дополнительной реабилитации.

Примерно у 30% пациентов с подобным патологическим состоянием, выявленным на поздней стадии, полного излечения удается добиться путем проведения высокодозной лучевой терапии и пересадки костного мозга. При повышенной чувствительности саркомы к применяющимся методам лечения значительно улучшается прогноз выживаемости. Более 50% больных удается прожить дольше 7 лет после проведения лечения.

При низкодифференцированной саркоме, сопровождающейся распространением метастаз не только в окружающие мягкие ткани и лимфоузлы, но и головной мозг, прогноз, как правило, неблагоприятный.

Разрастание тканей новообразования внутрь спинного мозга приводит к нарушению иннервации различных жизненно важных органов и стремительному нарастанию нарушения чувствительности. При таком тяжелом течении даже при комбинированном лечении 5-летняя выживаемость наблюдается не более чем у 30% больных.

Как правило, при низкодифференцированных опухолях значительно выше риск рецидива, что значительно ухудшает общий прогноз выживаемости.

Источник: http://melanomam.net/prochee/prichina-razvitiia-sarkomy-pozvonochnika-i-metody-ee-lecheniia

Саркома Юинга. Пораженный опухолью позвоночник

Что такое саркома позвоночника

Опухоли позвоночника – образования, возникающие внутри позвоночного столба и распространяющиеся в спинномозговом канале, соседних органах и тканях. Различные опухоли позвоночника отличаются структурой клеток, из которых состоят.

Специалисты не могут назвать точные причины появления опухолей. Одни полагают, нужно искать ответы в области генетики, так как опухоль возникает во время деления клеток еще во внутриутробном развитии.

Другие считают, что все предопределено природой: в организме каждого человека заложена программа появления и роста опухоли, а ее запуск провоцируют внешние негативные факторы.

К ним относятся:

  • радиационное воздействие;
  • курение, особенно длительный период;
  • неправильное питание и недостаток в пище белков, жиров и углеводов;
  • частое и долгое воздействие на кожу солнечных лучей и искусственного ультрафиолета;
  • регулярное воздействие на организм химических веществ (смол, красок, растворителей).

Под воздействием этих факторов может возникать саркома позвоночника – злокачественная опухоль, которая поражает спинной мозг и окружающие его ткани.

Симптомы при саркомах позвоночника

Наличие и особенности симптомов при саркомах позвоночника зависит от нескольких факторов:

  • степени поражения позвоночника опухолью;
  • какой именно позвонок поразила опухоль;
  • расположения опухоли: в спинном мозге (интрамедуллярная) или прилегающей к нему области (экстрамедуллярная); при экстрамедуллярном положении важное значение имеет, к какой поверхности спинного мозга прилегает саркома (заднебоковой, передней или задней);
  • скорости роста саркомы;
  • общего состояния здоровья организма;
  • объема резервного пространства в позвоночном канале.

Экстрамедуллярные опухоли развиваются длительное время бессимптомно, а интрамедуллярные проявляются быстро. Скорость развития зависит и от природы опухоли. Первичные могут не беспокоить в течение длительного периода, а метастатические прогрессируют очень быстро.

Все симптомы при саркомах позвоночника делятся на три вида:

  1. Синдром Броун-Секара

    Проводниковые связаны с ограничениями движений: появляются парезы и параличи, которые поражают часть тела, расположенную ниже локализации опухоли. К проводниковым симптомам относятся чувствительные и тазовые нарушения, синдром Броун-Секара (синдром половинного сдавливания спинного мозга), повышенный тонус связок и мышц.

  2. Корешковые расстройства характеризуются сильными болями, которые бывают разного характера: опоясывающие, простреливающие и стягивающие. Во время двигательной активности они уменьшаются, а в положении лежа усиливаются. При корешковых расстройствах возникает невралгия затылочных и межреберных нервов, пояснично-крестцовый и шейно-плечевой радикулит. К симптомам этих расстройств относятся покалывание, жжение и признаки опоясывающего лишая.
  3. Сегментарные расстройства связаны с нарушениями двигательной активности. При саркомах возникают параличи и парезы, сосудистые и чувствительнее нарушения. Эти проявления являются первыми симптомами при интрамедуллярных опухолях.

Общая клиническая картина при саркомах позвоночника

Клиническая картина при саркомах характеризуется 5 основными признаками:

  1. Анамнез заболевания от нескольких месяцев до 1 года.
  2. При саркоме человека мучают сильные боли, которые не исчезают и не ослабевают даже после приема обезболивающих средств. Они локализуются в пораженной области.
  3. Ограничение двигательной активности. Больной принимает определенное положение, которое временно облегчает состояние организма.
  4. Быстрое появление осложнений в области неврологии: параличи, парезы, проблемы с тазовыми функциями.
  5. Тяжелое состояние организма.

Основной симптом при саркомах позвоночника – боль. На начальных стадиях развития опухоли она носит слабый характер, при поражении нервных волокон усиливается. Иногда повышается температура до 38 градусов, но долго это состояние не держится. Человек может вести активный образ жизни, но с прогрессирование болезни состояние резко ухудшается.

При саркомах больной описывает боли следующим образом: интенсивные, не уменьшаются после приема анальгетиков, усиливаются в положении лежа, при чихании и кашле, боль распространяется на верхние и нижние конечности.

Кроме неприятных ощущений у больного может появиться недержание кала, проблемы с мочеиспусканием, мышечные подергивания, сложности при ходьбе, потеря равновесия.

К онкологическим заболеваниям позвоночника относятся опухоли спинного мозга, костных тканей, хрящей и нервных окончаний. Среди онкологических заболеваний позвоночника могут быть саркомы, ангиомы, невромы и многие другие.Подробнее о разновидностях рака позвоночника, его симптомах и лечении читайте на нашем сайте.

Диагностика Саркомы Юинга

Саркома Юинга быстро прогрессирует и характеризуется ранним появлением метастазов. Эта опухоль поражает детей, подростков и лиц молодого возраста. У детей младше 5 лет и взрослых старше 30 лет встречается крайне редко.

Первое исследование, которое позволяет определить Саркому Юинга – рентгенография пораженной кости. Если выявлены признаки опухоли, врач назначает расширенное обследование, чтобы оценить состояние пациента, размеры опухоли и наличие метастазов.

В условиях стационара пациенту назначают:

  • Биопсию опухоли. Материал берут из мягкотканого компонента или участка кости, расположенного рядом с костномозговым каналом.
  • Биопсию костного мозга из нескольких участков. Это обследование обязательное, так как при Саркоме Юинга возможно метастазирование в костный мозг.
  • Остеосцинтиграфию, которая определяют множественные метастазы и другие очаги опухолей в костях.
  • Компьютерную томографию, позволяющую определить размеры саркомы, ее воздействие на сосудисто-нервный пучок, окружающие ткани и костномозговой канал.
  • Ангиографию и ультразвуковое исследование.

Чтобы оценить особенности процесса развития Саркомы Юинга, специалисту могут понадобиться результаты молекулярно-генетических и иммуногистохимических исследований. Для постановки диагноза назначают флуоресцентную гибридизацию, а для обнаружения микрометастазов полимерную цепную реакцию.

Лечение Саркомы Юинга

Саркома Юинга – высокоагрессивная опухоль, которая рано дает метастазы. Лечение должно быть комбинированным и влиять не только на пораженную область, а на весь организм.

Это поможет избежать появления метастазов.

Лечение может быть как консервативным (лучевая терапия, многокомпонентная химиотерапия), так и хирургическим (радикальное удаление опухоли).

Многокомпонентная химиотерапия

В современной медицине применяют предоперационную и послеоперационную полихимиотерапию. Положительным считается результат лечения, если после курса осталось не более 5% живых клеток опухоли. Для многокомпонентной химиотерапии используют Винкристин, Адриамицин, Циклофосфан, Вепезид, Ифосфамид, Актиномицин, Вепезид.

Лучевая терапия на очаг в высоких дозах

Специалист с помощью лучевой терапии воздействует на очаг саркомы, а если появились метастазы в легочной ткани, то и на легкие.

Радикальное удаление опухоли

Самый эффективный способ избавиться от Саркомы Юинга – удалить опухоль вместе с мягкотканым компонентом. Часть кости, которую удаляют во время операции, заменяют эндопротезом.

Однако даже если с помощью хирургического вмешательства избавиться от всего новообразования невозможно, проводится частичная резекция.

Она увеличивает шансы на выздоровление и позволяет усилить контроль над саркомой.

Профилактика Саркомы Юинга

О профилактике Саркомы Юинга ничего не известно. Ее появление никак не связано с образом жизни заболевшего ребенка и его родителей.

Саркома Юинга в большинстве случаев поражает детей и подростков. Она прогрессирует в короткие сроки и относится к высокоагрессивным опухолям. Чтобы поставить диагноз, определить размеры, характер развития саркомы и наличие метастазов, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. При правильном лечении выздоровевший человек может жить полноценной жизнью, но нельзя забывать о возможности появления вторичных злокачественных образований и побочных действиях от химиотерапии (нарушениях роста костей, кардиомиопатии, бесплодии).

Источник: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/sarkoma_yuinga_porazhennyiy_opuholyu_pozvonochnik.html

Саркома позвоночника

Что такое саркома позвоночника

Саркома позвоночника – это раковое новообразование в спинном мозге или тканях, которые прилегают к нему. Опасно тем, что его сложно распознать и диагностировать. А потому полезно знать симптомы этой патологии и причины ее появления, чтобы своевременно обратиться к врачу и рассчитывать на положительный результат лечения.

Разновидности болезни

Это злокачественная опухоль спинного мозга или тканей, которые его окружают. Развиваясь, саркома позвоночника давит на структуры этого органа и затрудняет движение спинномозговой жидкости. К тому же недуг разрушает или постоянно раздражает находящиеся в зоне поражения нервные окончания. По месту зарождения новообразования различают такие виды этой патологии:

  • остеосаркома – болезнь поражает костную ткань позвоночного столба;
  • хондросаркрма – опухоль развивается на хрящевой ткани позвоночника;
  • фибросаркома – пораженными оказываются мягкие ткани, которые окружают спинной мозг;
  • метастатическая – патология образуется вследствие онкологического заболевания другого органа;
  • саркома Юинга – злокачественная опухоль костного скелета.

Все они приводят к значительному ухудшению состояния человека на ранних стадиях и делают крайне неблагоприятным прогноз жизни больного на более поздних этапах развития. От недуга не застрахован никто. Как и любое заболевание, саркома легче лечится на ранних стадиях. Потому полезно знать симптомы этого опасного недуга.

Признаки и причины заболевания

Какие же симптомы саркомы позвоночника чаще всего наблюдаются во врачебной практике? К самым распространенным проявлениям болезни относят слабость в мускулатуре, проблемы с передвижением, мышечные спазмы, боль в спине во время кашля. Также саркома позвоночника провоцирует боли в месте локации опухоли.

Вначале она не слишком сильная и больной может вести привычный образ жизни, даже не подозревая о развитии серьёзного заболевания. Но когда опухоль прогрессирует, болевой синдром становится нестерпимым, усиливаясь в лежачем положении, и не поддаваясь действию обезболивающих препаратов.

Иногда болезнь также сопровождается повышением температуры тела до 37,5 — 37,8 градусов.

Симптомы недуга затрагивают не только спину. Человек с данной патологией начинает ощущать боли, холод и покалывание в нижней части ног и рук, жжение кожи. Ему трудно передвигаться, а потому больной предпочитает находиться в одном положении. Иногда наступает паралич. Кроме того, заболевание сопровождается общей слабостью.

Факт! Скорость развития саркомы напрямую зависит от того первичной или вторичной она является. Первичные опухоли, то есть те, которые появились именно в позвоночнике, развиваются относительно медленно (один — два года). Вторичные же (метастатические) отличаются высокой скоростью роста, потому так важно вовремя обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Что же провоцирует этот коварный недуг? Точного ответа на этот вопрос медицина пока не знает. Привести к возникновению болезни могут разные факторы. К ним чаще всего относятся:

  • травмы спины и позвоночника;
  • работа на вредном производстве;
  • радиоактивное облучение;
  • влияние солнечных лучей;
  • нарушение клеточного деления в организме;
  • вредные привычки (курение и алкоголь);
  • употребление в пищу продуктов с содержанием канцерогенных веществ;
  • различные хронические болезни.

Эти причины провоцируют как первичную саркому, так и другие онкологические недуги, которые могут давать метастазы в область позвоночника.

Так что правильный образ жизни во многом может обезопасить человека от многих страшных патологий. В первую очередь необходимо избавиться от всех вредных привычек, пересмотреть свое питание и распорядок дня.

К тому же надлежит минимум один раз в год проходить диспансеризацию и медицинский осмотр.

Как выявляют и лечат саркому

Это заболевание крайне сложно диагностировать на ранних стадиях. Ведь часто на несильную и быстро проходящую боль в спине никто не обращает должного внимания. А зря. Эффективное лечение этой патологии возможно на начальном этапе её развития. В современной медицинской практике существуют следующие методы диагностики.

  1. Рентген помогает выявить патологические изменения в костной ткани. В сети Интернет есть много фото рентгеновских снимков саркомы позвоночника, на которых невооруженным глазом можно рассмотреть недуг.
  2. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии дадут ясную картину поражения и точно покажут наличие метастаз.
  3. Биопсия определит характер клеток новообразования и стадию, на которой находится болезнь.
  4. Общее обследование организма будет свидетельствовать об изменениях в мышечном тонусе, рефлексах и нервной системе.
  5. Электроэнцефалограмма даст понятие об электропроводимости позвоночного столба.

Только после всестороннего обследования и врачебных консультаций можно приступать к лечению патологии. Саркому позвоночника лечат различными методами. В первую очередь это лучевая и химиотерапия.

И хотя такое лечение не слишком положительно влияет на весь организм и может давать побочные эффекты, эти методы часто применяют во врачебной практике – они являются наиболее результативными в борьбе с раковыми новообразованиями.

Если злокачественная опухоль не поддается облучению, то применяют хирургический метод и ее удаляют.

Химио- и лучевая терапия в борьбе с патологией известны давно. Оперативное вмешательство также считается очень действенным способом избавления от недуга. Среди современных и очень эффективных методов выделяют таргетную и брахитерапию. Они ликвидируют опухоль, не нанося большого ущерба всему организму и не повреждая находящиеся рядом ткани.

Прогноз выживаемости

Эффективность лечения и длительность жизни пациента зависит от комплекса различных факторов. Главным из них является своевременность обнаружения и правильно подобранные методики лечения.

Также на выживаемость при саркоме позвоночника влияет отсутствие метастаз, регулярное обследование и здоровый образ жизни. Немаловажным есть и позитивный настрой пациента, желание полноценно жить.

Отказ от вредных привычек и внимательное отношение к своему здоровью, а также постоянные профилактические осмотры помогут вам никогда не столкнуться с этой тяжелой болезнью.

Источник: https://worldmed.info/encyclopedia/sarkoma-pozvonochnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.