Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Содержание

Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение гимнастикой деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава  (коксартроз)

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Самым крупным суставом в организме человека является тазобедренный, который состоит из вертлужной впадины и головки бедренной кости. Тазобедренный сустав очень важен для организма, т. к. он принимает участие в подвижности нижних конечностей. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава — это достаточно распространённая причина инвалидности.

Так выглядит остеоартроз тазобедренного сустава

Интересно! Кости, найденные во время раскопок, подтверждают, что от остеоартроза люди начали страдать много тысячелетий назад.

Деформирующий остеоартроз представляет собой группу заболеваний, обладающих схожей симптоматикой, они одинаково развиваются и имеют единые последствия.

Особенность этого типа недуга в том, что в процесс деформации, помимо хрящевой ткани, также вовлекаются связки, мышцы, костная ткань и синовиальная оболочка.

Эта разновидность заболевания получила такое название, потому что в процессе развития болезни происходит деформация тазобедренного сустава.

Последствием болезни является деформация тазобедренного сустава

Важно! Заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. Люди в возрасте 60-65 лет попадают в зону риска с высокой вероятностью поражения суставов.

Стадии

информация для прочтения

В медицине выделяется три стадии деформирующего остеоартроза.

На начальной стадии симптомов практически не наблюдается, и выявить заболевание можно только при прохождении обследования.

Синовиальная жидкость, которая является питательным веществом для хрящевой ткани, может меняться в процессе заболевания (на первой стадии), соответственно, тканям не хватает питания, и они не могут выдержать привычную нагрузку. Следствием становится боль в суставе и ослабление мышц.

Ранее мы писали о лечении остеоартроза кистей рук и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Основной симптом 1 стадии заболевания — боль в суставе

Остеофиты (костные наросты) — вестники второй стадии остеоартроза. В большей степени поражаются мышцы. На второй стадии есть возможность увидеть первые разрушения менисков и хрящевой ткани при помощи рентгенологического исследования.

Вторая стадия в большинстве случаев переходит в третью, которая приводит к деформации тазобедренного сустава.

Важно! Если своевременно не заняться лечением, тогда деформирующий остеоартроз станет причиной анкилоза, т. е. сустав будет полностью неподвижным.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
  2. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

загрузка…

В зону риска могут попасть люди, у которых наблюдается большая масса тела, а также следующие факторы могут стать причиной развития недуга:

  • Суставная подвижность была ранее гипертрофирована.
  • Микротравмы хрящей, которые возникают при высокой физической нагрузке.
  • Инфекционный артрит хронической или острой стадии.
  • Суставные воспаления, не носящие форму специфического характера.
  • Гемартроз хронической формы.
  • Остеодистрофия.
  • Нарушения метаболического характера.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Наследственность.

Суставные воспаления могут стать причиной развития заболевания

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава
  2. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

загрузка…

Степень выраженности деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава зависит от стадии заболевания.

1 стадия

Как правило, заболевание ДОА 1 степени диагностируется крайне редко, в основном случайно, при обследовании на другие заболевания. Симптоматика этой стадии является очень слабой и может быть списана на усталость после рабочего дня или высокие физические нагрузки. Может наблюдаться периодическая боль ноющего характера или ощущение дискомфорта. Такие симптомы проходят после отдыха.

2 стадия

Вторая стадия заболевания имеет ярко выраженные симптомы. Присутствуют постоянные болевые ощущения, которые могут чувствоваться также в ягодицах, паху и коленном суставе. Амплитуда движений снижается, а голень и бедро принимают вынужденное положение, изгибаясь кнаружи.

3 стадия

Третья стадия ДОА сопровождается острой болью в области бедра, которую не способны успокоить сильные обезболивающие препараты. Ходьба возможна только при помощи костылей или трости. Деформация становится заметной, начинается развитие сколиоза.

Ходить при наличии третьей стадии можно только с помощью костылей или трости

Диагностика

Для того чтобы врач смог назначить правильное лечение, больному необходимо пройти обследование, которое не только определит степень заболевания, но и выявит возможные аллергические реакции на медицинские препараты. Самая важная роль при постановке диагноза отводится рентгенографии.

Снимок при 1 стадии практически не имеет изменений, в редких случаях может быть видно, что суставная щель сужена.

2 стадия — заметно формирование остеофитов и разрушение хрящей.

3 стадия — на снимке деформация чётко выражена. Хрящ истощён либо вовсе отсутствует.

Также потребуется сдать общий анализ крови и пройти МРТ или компьютерную томографию.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава помогает определить степень поражения и назначить лечение

Профилактика

В профилактических целях при остеоартрозе тазобедренного сустава рекомендуются серные, радоновые, сероводородные, грязевые, йодобромные ванны, которые можно принять практически в любом санатории.

Важное условие в профилактике заболевания — это устранение всех факторов, которые могут спровоцировать остеоартроз. Необходимо снизить физические нагрузки, следить за нормой массы тела, создать благоприятные условия для работы.

Лечение

Совет! Для того чтобы костные и хрящевые ткани восстанавливались быстрее, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы, такие как «Мукосат», «Румалон», «Артепарон».

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава зависит от степени развития.

При первой степени лечение медикаментозными препаратами не назначается. В основном лечение заключается в снижении веса, переменах в образе жизни, лечебной гимнастике.

При второй стадии назначаются противовоспалительные средства. Если воспаление обширное, тогда препарат вводится внутрь сустава.

Для снижения болевых ощущений при третьей стадии врачом назначаются анальгетики. Также могут быть добавочно назначены лекарства, которые расширяют сосуды, и спазмолитики. Стоит отметить, что лечение способно только остановить прогрессирование, а деформированный сустав восстановить не получится.

Также врач может предложить эндопротезирование. Это полная или частичная замена больного диартроза титановым имплантантом, который является очень прочным и может прослужить до тридцати лет.

Прочитайте также статью о лечении артрита тазобедренного сустава на нашем портале.

Массаж и физиотерапия при остеоартрозе

Массаж при остеоартрозе тазобедренного сустава снимет болевые ощущения

Мануальная и физиотерапия поспособствуют снижению болевых ощущений и восстановлению двигательной активности.

Может применяться вытягивание сустава, но такая процедура должна проводиться строго в стационарных условиях медицинскими работниками. Количество процедур не должно быть меньше десяти.

Во время лечения нагрузка на сустав должна быть минимальной. В идеале должно быть соблюдение постельного либо полупостельного режима. А при ходьбе следует использовать костыли или трость, чтобы снизить нагрузку на тазобедренный диартроз.

Лечебная гимнастика

За время лечения окружающие мышцы (потому как сустав не движется полноценно) становятся вялыми и атрофированными. Для того чтобы привести их в тонус, следует делать гимнастические упражнения.

Курс лечебной гимнастики определяется индивидуально. Выполнять упражнения необходимо во время лечения и реабилитации. Регулярные тренировки улучшат амплитуду движений сустава. В том случае, если появляется боль при выполнении упражнений, нагрузку надо снизить или вовсе прекратить тренировки.

Гимнастика при остеоартрозе необходима для восстановления функций мышц

Следует помнить, что любая боль в суставах может привести к серьёзным последствиям. Поэтому при первых симптомах необходимо пройти обследование.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artroz/lechenie-osteoartroz-tazobedrennogo-sustava/

Остеоартроз тазобедренных суставов 1, 2 и 3 степени: лечение, стадии, боли при деформирующем коксартрозе

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава  (коксартроз)

Среди всех болезней суставов остеоартроз встречается в 40% случаев. Это заболевание считается возрастным, оно диагностируется у 80% пациентов в возрасте после 70 лет. Часто данную патологию выявляют и у молодежи.

Причины:

  • травмы и удары;
  • врожденные патологии развития суставных сочленений, например, дисплазия или врожденный вывих;
  • регулярные интенсивные нагрузки, которые приводят к изнашиванию сустава;
  • лишний вес;
  • инфекционное поражение капсулы и околосуставных тканей;
  • болезни костно-мышечной системы;
  • нарушение кровообращения вследствие венозных заболеваний, например, атеросклероза сосудов.

В группу риска входят пациенты с лишним весом, сахарным диабетом или ишемической болезнью сердца, а также люди, достигшие возраста 45 лет.

На появление остеоартроза у женщин влияет менопауза. Из-за гормональной перестройки из организма вымывается кальций, который нужен костной и хрящевой ткани.

Симптомы и стадии

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава проявляется следующим:

  • разрушается хрящевая ткань;
  • по краям сустава разрастается костная ткань;
  • суставное сочленение деформируется.

При остеоартрозе хрящевая ткань стареет, растрескивается, теряет упругость и не восстанавливается. В результате этого теряется ее основная функция – уменьшение трения. Кости трутся друг о друга, возникают костные наросты – остеофиты. На стадии выраженной деформации и воспалительного процесса и появляются первые признаки.

При остеоартрозе тазобедренного сустава могут возникать боли после физических нагрузок, причем они локализуются не только в бедре, но также в паху и колене. Другие симптомы болезни — скованность движений и хромота.

Существует три стадии:

  • При остеоартрозе тазобедренных суставов 1 степени симптомы могут отсутствовать. Первая стадия длится годами, пациент может ощущать утреннюю скованность движений, во время ходьбы слышен хруст. При совершении махов бедром возникает резкая боль. Диагностика болезни затруднена, изредка появляющиеся боли в суставном сочленении можно перепутать с другим заболеванием. На рентген-снимке изменения уже будут видны. Есть небольшие костные разрастания, но шейка бедра и головка кости не затронуты.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. На второй стадии признаки ярко выражены. Чаще пациент самостоятельно обращается в больницу. Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами – интенсивная постоянная боль, которая сохраняется даже во время покоя. Болевые ощущения распространяются на пах и коленный сустав. По утрам пациенту тяжело встать с кровати, утренняя скованность не покидает не менее 1 ч. На данной стадии тазобедренный сустав деформирован, поэтому он становится тугоподвижным. Пациент не теряет трудоспособность. Если человек обращается за лечением на этом этапе, то возможно обойтись консервативными методиками.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. В отличии от первых двух стадий, данный этап самый тяжелый. Значительно ухудшается качество жизни пациента. Болевой синдром сковывает передвижение, движения практически невозможны из-за сильной деформации сустава. Пациент может ходить только с тростью. Если не лечить болезнь, человек становится инвалидом. Другие характерные признаки последней стадии – сильный хруст при движении и очень болезненная пальпация.

При появлении первых симптомов остеоартроза тазобедренного сустава необходимо посетить лечащего врача. Болезнью может быть разрушен один или оба суставных сочленения.

Физиотерапия

После устранения воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома назначаются физиотерапевтические процедуры. Эффективны следующие приемы:

  • ударно-волновая терапия – усиливает кровообращение, ускоряет обмен веществ и способствует регенерации;
  • миостимуляция – восстанавливает работу мышц;
  • фонофорез Гидрокортизона, Анальгина, Димексида или хондропротекторов – эффект зависит от применяемого препарата;
  • озонотерапия – уменьшает болезненность и активизирует восстановление хрящевой ткани.

Полезны водные процедуры. Во время плаванья в бассейне укрепляется мышечный аппарат и улучшается подвижность суставного сочленения.

В большинстве случаев достаточно 12-15 сеансов физиотерапевтических процедур.

Диета

Диетотерапия является составляющей консервативного лечения. цель – поддержание веса в пределах нормы. Ни в коем случае нельзя прибавлять в весе.

В меню необходимо включить рыбу, свежие овощи и фрукты, черный хлеб. От мяса жирных сортов нужно отказаться, но полностью исключать мясо из рациона нельзя. Подойдет нежирная говядина или курятина. Необходимо ограничить потребление сладкого и алкоголя.

Кинезитерапия

После физиотерапии для повышения тонуса и укрепления мышц стоит пройти курс массажа и ЛФК. Кроме этого, эффективно вытяжение суставов. Оно выполняется в стационаре. На период терапии пациент должен передвигаться на костылях, чтобы максимально разгрузить бедро. Одновременно с вытяжением применяется классический или подводный массаж.

Для больных преклонного возраста используется механотерапия – вид занятий без существенных физических нагрузок на пораженный сустав.

Операция

При остеоартрозе 1 и 2 степени достаточно консервативной терапии, третья стадия лечится только хирургическим путем. Применяются такие методики:

  • пункция – удаление жидкости из полости сустава посредством прокола;
  • артроскопия – малоинвазивная методика удаления разрушенной хрящевой ткани без вскрытия суставного сочленения;
  • околосуставная остеотомия – искусственный перелом кости и ее сращивание под другим углом для уменьшения нагрузки на тазобедренный сустав;
  • эндопротезирование – замена суставного сочленения протезом, который может прослужить более 20 лет.

про коксартроз тазобедренного сустава

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/osteoartroz/porazhenie-tazobedrennogo-sustava.html

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава  (коксартроз)

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет ярко-выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поражённой области. Заболевание начинается с воспаления в хряще. Постепенно ткани истончаются, появляются трещины, со временем разрушаются. Без «прокладки» кости трутся друг о друга, появляется сильная боль, количество синовиальной жидкости катастрофически уменьшается.

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений.

При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное.

На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

статьи:

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Информация для пациентов! При тяжести случая дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются в обоих суставах.

Не лечение патологии существенно снижает подвижность конечностей, сложно ходить. При полном разрушении хряща, высоком истирании суставной головки передвигаться практически невозможно.

К таким печальным результатам приводит отсутствие лечения на ранней стадии суставной патологии.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Народные средства

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Эффективные средства:

  • компресс из мёда и алоэ;
  • кашица из свежих листьев подорожника;
  • компресс из пихтового масла и морской соли;
  • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
  • капустный лист для компресса;
  • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
  • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
  • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
  • смесь из белой глины и оливкового масла;
  • медовые обёртывания;
  • массаж с эфирными маслами;
  • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
  • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
  • компресс с ромашковым отваром;
  • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
  • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

Как лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-taza.html и прочтите о реабилитации и восстановлении после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Вовремя обращайте внимание на признаки дегенеративно-дистрофического процесса, протекающего в тазобедренном суставе, лечите заболевание на ранней стадии.

Если болезнь перешла во вторую стадию, не откладывайте терапию «на потом»: позднее обращение к доктору нередко требует эндопротезирования и остеотомии (хирургического лечения).

При среднетяжёлой стадии деформирующего артроза чаще всего достаточно консервативного лечения.

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/osteoartroz.html

Артроз тазобедренного сустава — симптомы и комплексное лечение

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава  (коксартроз)

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое, постепенно прогрессирующее заболевание, при отсутствии своевременного и правильного лечения может закончиться полной потерей движения в нем. Окончание -оз говорит о том, что преобладает не воспалительный, а дегенеративный процесс.

Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от стадии. В самом начале это – еле заметный дискомфорт, возникающий при ходьбе и физических упражнениях. Возможно, проявление в виде слабой боли в области бедра, которая в состоянии покоя проходит. При этом боль может ощущаться не только в бедре, но и в области паха или в коленке.

Как правило, коксартроз — это протекающий долгие годы процесс, характеризующийся постепенным изменением хряща с последующей деформацией костей и утерей функциональности сустава. Преимущественно поражает людей после 40 лет, однако встречаются и совсем молодые пациенты.

Причины возникновения

Почему возникает артроз тазобедренного сустава, и что это такое? Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова.

Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки.

Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины данного заболевания суставов:

  1. Травмы. Такой причиной может стать не какое-то крупное поражение, а во многих случаях на развитие болезни оказывают влияние хронические микротравмы, способствующие растрескиванию и истончению хряща. Также они влияют на надрыв капсулы сустава, приводя к скоплению многих повреждений. Зачастую повторяющиеся микротравмы являются предтечей появления такой болезни.
  2. Чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.
  3. Наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести аномалии в развитии самой головки бедренной кости, недоразвитость элементов сустав и т. д. В этом случае возникает так называемый диспластический артроз тазобедренного сустава.
  4. Заболевания. К примеру, артрит в случае отсутствия правильного лечения может с течением времени переродиться в артроз. Связано это с тем, что во время артрита изменяются свойства хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. Постепенно это приводит к развитию дегенеративного процесса.
  5. Избыток массы тела. Избыточный вес тела даже при ходьбе оказывает на суставы нагрузку, превышающую их физиологические пределы прочности.

В зависимости от причины развития болезни и ее патогенеза выделяются 2 основных вида артроза тазобедренного сустава.

  1. Первичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается очень медленно и начинается с нарушения кровоснабжения тканей. Причины развития такого вида артроза уходят корнями в нарушение обмена веществ, которое более свойственно людям старше 50 лет. Первичный артроз тазобедренного сустава является наиболее часто диагностируемым.
  2. Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.

На начальной стадии коксартроза пациентов беспокоит только незначительная боль или чувство дискомфорта в области сочленения. Часто такие признаки игнорируются, в результате чего болезнь прогрессирует.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава, симптомы которого нельзя игнорировать, может привести к тяжелым последствиям. Выделяют несколько основных признаков заболевания, которые зависят от стадии болезни:

  1. Боль в области сустава – самый явный симптом, по которому можно предположить любое заболевание ТБС. Интенсивность и характер ощущений обычно зависит от стадии.
  2. Ограничение подвижности конечности также является симптомом коксартроза. Для ранней стадии характерным является ощущение «скованности» сустава, проходящее после некоторой нагрузки.
  3. Ослабление мышц бедра может наблюдаться уже на второй стадии заболевания, доходя на третьей до полной атрофии.
  4. Изменение длины ноги из-за деформации таза характерно для «запущенного» остеоартроза.
  5. Хромота или изменение походки является очень вероятным признаком деформации костей.
  6. Отчетливый хруст в суставе – далеко не всегда является признаком артроза. Обычно принимается во внимание при наличии других симптомов.

Главный признак коксартроза – это боль, характер которой, ее продолжительность, локализация и интенсивность зависят от стадии болезни.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени

Для этой стадии болезни характерны боли в суставе и бедре, иногда в колене, возникающие после физической нагрузки и стихающие после отдыха. Подвижность сустава не ограничена и нет нарушений походки.

Коксартроз 1 степени – это начальная стадия заболевания, начав лечение которой, еще можно остановить процесс разрушения и деформации сустава и сохранить его функции в полном объеме. Но, к сожалению, многие не считают нужным обращаться к врачу из-за слабых болей в суставе, а болезнь тем временем прогрессирует.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени

Проявляется более ярко — интенсивность боли нарастает, она возникает не только после нагрузки, но и в покое, появляется ограничение двигательных функций. В частности, для коксартроза характерно затруднение при выполнении пронации (вращение бедра внутрь) и отведения, формируется контрактура.

При рентгенологическом исследовании мы видим сужение суставного пространства и появление на поверхностях костных разрастаний. Вертлужная впадина и головка бедренной кости деформированы.

Начинают атрофироваться мышцы бедра на стороне поражения, а болевой синдром распространяется ниже, захватывая и коленный сустав, и паховую область (важно понимать, что дистрофическими изменениями в коленном суставе это сопровождаться не будет).

Артроз тазобедренного сустава 3 степени

Признаки болезни ярко выражены и имеют постоянный характер. Болевой синдром настигает в ночное время. При ходьбе больной пользуется опорой. Мышцы голени и бедра постепенно атрофируются, а больная нога больного человека становится сильно короче.

Часто к 3 степени суставная щель полностью исчезает, и суставы срастаются в единую костную структуру, это демонстрирует снимок. В результате этого наступает полная неподвижность сустава.

На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При диагностированном артрозе тазобедренного сустава лечение будет напрямую зависеть от стадии на которой находится заболевания. Общая схема лечения предусматривает достижение следующих целей:

  • устранить боль и дискомфорт в области больного сустава;
  • наладить питание внутрисуставного хряща и запустить процесс его восстановления;
  • устранить дефицит внутрисуставной жидкости;
  • активировать микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • устранить повышенную нагрузку на тазобедренный сустав;
  • укрепить мышцы, которые окружают, защищают и поддерживают сочленение;
  • предупредить деформацию и увеличить подвижность в суставе бедра.

Добиться всего этого можно только при помощи комплексного подхода, который должен включать не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни с целью избавиться от факторов риска коксартроза.

  • На 3 стадии заболевания лечение предполагает проведение оперативного вмешательства, во время которого сустав заменяется эндопротезом, при этом часть протеза вживляется в бедренную кость, а часть – в тазовую. Операция довольно сложная, продолжительная по времени и требует длительного реабилитационного периода.
  • При I и II степени артроза тазобедренного сустава лечение проводится без хирургического вмешательства. Используются: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, гормональные стероидные препараты, лекарства местного применения – мази, примочки, компрессы.

Все перечисленные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. Некоторые из них эффективны в виде инъекций непосредственно в пораженную суставную область. Такие инъекции может делать только квалифицированный медицинский персонал. Потому самолечение строго не рекомендуется.

Немедикаментозные методы

Кроме применения лекарственных препаратов врачи рекомендуют и немедикаментозные методы борьбы с недугом. К таковым относят следующие способы лечения этого заболевания:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • разведение суставов;
  • диета.

К физиотерапии, применяемой при артрозе, относят следующие виды лечения:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ и ультразвуковая терапия;
  • аэроионная и электротерапия;
  • индуктотермия;
  • светолечение;
  • применение лазерной техники.

Все эти способы можно использовать только для улучшения кровоснабжения суставов и снятия спазмов.

Медикаментозная терапия

Комбинированное лечение тазобедренного артроза предусматривает назначение следующих групп медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (это диклофенак, кетопрофен, индометоцин, бруфен, пироксикам и др., все они устраняют боли, снимают воспалительные процессы, однако не восстанавливают хрящевые ткани).
  2. Хондропротекторы. Препараты для питания хрящевой ткани. Ускоряют ее восстановление. Важны на 1,2 фазе лечения артроза. При 3 степени болезни хрящ уже разрушен, эти лекарства будут бесполезны. Принимать препараты надо долго, пройти несколько курсов.
  3. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм и др., они устраняют спазмы мышц в области больных суставов, способствуют улучшению кровоснабжения тканей).
  4. Мази и кремы. Лечебные мази способы облегчить состояние больного человека, но не содействуют полному выздоровлению. Хорошо подходят согревающие мази. Они раздражают рецепторы кожи, и за счет этого уменьшают болевой синдром. Согревающие мази также работают на восстановление усиленного кровообращения в тканях и мышцах, находящихся вокруг больного сустава.
  5. Инъекции стероидов в полость сустава (гидрокотизон, мителпред, кеналог и др., уколы этих препаратов назначаются для снятия обострения заболевания и устранения сильной боли).
  6. Сосудорасширяющие препараты (трентал, цинарезин, теоникол и др., расширяют сосуды внутри суставной полости и около нее, тем самым улучшая доставку питательных веществ, нужных для восстановления тканей).

На народные средства лечения рассчитывать сильно не надо. Но некоторые целители рекомендуют для лечения суставов и кости настойку лимона, чеснока или корня сельдерея.

Массаж при лечении коксартроза

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще.

Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

При отсутствии профессионального массажиста массаж можно делать и самому. Массаж при артрозе может выполняться как мануально, так и с помощью различных массажных приспособлений и даже струи води (гидрокинезотерапия).

Гимнастика

Лечение артроза тазобедренного сустава физкультурой заключается в достижении двух задач: увеличить подвижность ног и не допустить атрофирования мышц. Все стандартные комплексы ЛФК при коксартрозе имеют также и общеукрепляющий характер, и положительное влияние на весь организм.

Комплекс гимнастических упражнений назначает специалист. Первая пара занятия лечебной физкультуры должно проходить под наблюдением врача. Он покажет, как правильно выполнять каждое движение, а также проконтролирует надлежащую нагрузку на тазобедренные суставы.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.