Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

Содержание

Особенности, причины появления и лечение грыжи Шморля

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

Такое неприятное заболевание, как грыжа позвоночника, имеет множество форм. В одних случаях выпячивается межпозвоночный диск, в других – пульпозное ядро, которое расположено внутри диска, а иногда сдавливаются корешки нервов.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника отличается от всех этих случаев. Рассмотрим, чем именно и каковы особенности течения и лечения этого заболевания.

Характеристики и описание

Что такое грыжа Шморля грудного отдела позвоночника? Это состояние, при котором диск, находящийся между позвонками, вдавливается в сами позвонки. Первым, кто обнаружил его, был Кристиан Шморль. Он же нашел способы лечения.

Если нет никаких патологий, все позвонки покрыты хрящевой тканью. Она играет защитную роль, предохраняя костную ткань от искривлений и травм.

В научной медицинской литературе этот хрящевой слой носит название замыкательной пластины. В нормальном состоянии она ровная, имеет точные границы и не имеет искривлений.

Когда тело позвонка становится мягким и ослабленным, хрящи межпозвоночного диска смогут продавить его. В результате этого хрящ выпячивается.

Внешне он похож на треугольник. Его основание расположено ближе к диску, а вершина – в позвонке. Так образуется грыжа Шморля.

Опасность

Чем опасна такая грыжа? Как известно, межпозвоночные диски – это своеобразные амортизаторы. Благодаря им между позвонками есть некоторое расстояние.

Если после образования грыжи в позвонках произошли лишь небольшие изменения, пациент может их даже не заметить.

Но если она начнет расти, то затронет спинной мозг и расположенные в пораженной области позвоночника нервы. Все это в совокупности может привести к серьезным проблемам:

  • неправильная осанка;
  • позвоночник может утратить подвижность и гибкость;
  • иногда развивается ранний артроз межпозвоночных суставов;
  • если будут затронуты спинной мозг и нервы, потребуется операция;
  • при занятиях спортом могут случиться компрессионные переломы;
  • грудной отдел позвоночника может сильно деформироваться. Разовьется заболевание под названием кифоз.

Причины заболевания

Сложно перечислить все факторы, приводящие к появлению грыжи Шморля. Вот некоторые из них:

  • генетика;
  • ускоренный или замедленный рост;
  • сбои в обмене веществ;
  • нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата;
  • искривление позвоночника и неправильная осанка;
  • травмы отдельных частей позвоночника;
  • возрастные особенности;
  • напряжение в теле после пребывания в неудобном положении;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • остеохондроз.

Группа риска

Кто сильнее всех подвержен возникновению грыжи такого типа?

  • Люди в возрасте, у которых позвоночник становится менее прочным и упругим.
  • Те, кто занимается спортом или по другим причинам часто поднимает тяжелые предметы.
  • Дети в период их интенсивного роста. Их ткани растут настолько быстро, что кости просто не успевают за ними. Вследствие этого в позвоночнике появляются ничем не заполненные полости. Именно в них выпадают межпозвоночные диски.
  • Дети и молодые люди, любящие прыгать с высоких объектов. Во время приземления позвоночник испытывает серьезную нагрузку, провоцирующую развитие грыжи Шморля.

Признаки: как определить патологию

Какие симптомы характеризуют данное заболевание? На начальных этапах их нет – в этом и проявляется его коварность. Иногда первые симптомы проявляются спустя лишь несколько лет:

  1. Проблемы с осанкой.
  2. Боли в спине и боли в сердце. Они могут отдавать в руки.
  3. Если долго стоять или сидеть, начинает болеть позвоночник.
  4. При любых, даже самых незначительных, движениях вперед также появляются болевые ощущения.
  5. У пожилых людей вследствие нарушения кровообращения может появляться чувство онемения в руках.
  6. Реже появляются одышка и учащенный пульс.

Подходы к лечению

Если при развитии заболевания нет болевых ощущений, лечить его не нужно. Однако понадобится предупредить его дальнейшее развитие. Сначала врач оценит сложность конкретного случая. Он посмотрит на такие факторы:

  • запущенность болезни;
  • возраст и пол больного;
  • наличие заболеваний других органов и систем;
  • особенности жизни больного.

Лечение имеет несколько направлений:

  • не дать развиться осложнениям;
  • устранить боль;
  • вернуть позвоночнику возможность двигаться;
  • снять спазмы;
  • вернуть в норму обмен веществ.

Практически всегда удается облегчить состояние больного с помощью классических способов лечения.

К ним относятся гимнастика, массажи, изменения в рационе питания, применение лекарственных препаратов, исключение любых нагрузок на позвоночник.

К лечебной физкультуре относятся плаванье и водная гимнастика, ходьба и неспешный бег, упражнения для вытяжения позвоночника.

Все это поможет восстановить нарушенный кровоток, укрепить кости и мышцы и наладить обменные процессы. ЛФК разрешена больным всех возрастов. Важно, чтобы она выполнялась под контролем врача.

Как лечить грыжу Шморля с помощью правильного питания? Полностью исключив из рациона или понизив до минимума употребление соли.

Одновременно стоит увеличить количество молока и молочных продуктов, белковой пищи и овощей с фруктами.

Что касается медикаментов, врач может назначить прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях он может порекомендовать такую процедуру, как блокада, которая проводится с помощью веществ из группы стероидов.

Не будет лишним принимать лекарства, предназначенные для укрепления костей. Важно, чтобы медикаментозное лечение назначал врач. Самолечение может быть опасным.

Иногда показано оперативное вмешательство. Оно проводится при компрессионном переломе или при развитии межпозвоночной грыжи.

Грыжа Шморля сильно отличается от других подобных заболеваний. Что представляет собой это состояние? Это продавливание диском самих позвонков.

Поначалу оно протекает практически бессимптомно. Но это не означает, что не нужно лечение – больному понадобится прием лекарств, ЛФК и правильное питание.

Источник: https://osteohondrosy.net/osobennosti-prichiny-poyavleniya-i-lechenie-gryzhi-shmorlya.html

Микроперелом костной ткани в позвоночном столбе или грыжа Шморля: что это такое и как лечить признак нарушения структур позвоночника

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

Грыжа Шморля – это микроперелом костной ткани в позвоночном столбе. Патологию часто называют «заболевание, о котором вы не знаете»: симптоматика практически отсутствует. Слабый болевой синдром и усталость спины возникают при развитии других патологий на фоне ухудшения состояния тканей позвонков.

Есть ли опасность для здоровья при развитии грыжи Шморля? Как выявить патологию с бессимптомным течением? Нужно ли лечить грыжу Шморля? Какие осложнения возможны при поражении костной ткани? Ответы в статье.

Что такое грыжа Шморля

Негативные изменения возникают при продавливании эластичной хрящевой ткани в тело грудных, поясничных либо шейных позвонков.

Другими словами, развивается микроперелом плотной ткани, если межпозвонковый диск на определенном этапе получает большую прочность, чем проблемный, слабый позвонок.

Появление узелка Шморля (код по МКБ – 10 М51.4) – один из характерных симптомов болезни Шейермана-Мау.

Разновидности грыжи Шморля:

  • первый вариант – одиночная;
  • второй вариант – множественная.

Медики также проводят классификацию структурных нарушений по зоне локализации. Расположение прорыва хрящевой ткани в тело позвонка во многом влияет на характер негативной симптоматики.

Грыжа Шморля бывает:

  • задняя;
  • боковая;
  • передняя;
  • центральная.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения остеопороза позвоночника у женщин и мужчин.

Что такое спина Бифида у взрослых и как лечить врождённый дефект развития? Полезную информацию прочтите по этому адресу.

Вероятные причины возникновения

Медики считают, что патология позвоночника носит наследственный характер. Иногда возможен прорыв хрящевой ткани из диска в тело позвонка при слишком быстром росте в подростковом возрасте. Твердые ткани не успевают за ростом мышц и связок, в позвоночном столбе образуются пустоты. Именно в этих зонах постепенно продавливается хрящевая ткань.

Медики выделяют еще несколько причин развития грыжи Шморля:

  • метаболические нарушения, провоцирующие хрупкость костной ткани;
  • снижение поступления минералов и витаминов в хрящи;
  • нехватка кальция при неправильном питании, активном вымывании элемента, при развитии остеопороза;
  • сутулость, ярко-выраженный кифоз, другие проблемы, провоцирующие плохое кровоснабжение зоны спины, снижение плотности костной ткани в позвонках;
  • растяжения, микротравмы при поднятии тяжестей, рывках, падениях, вертикальных ударах по корпусу, резких движениях;
  • хрупкость костей на фоне возрастных изменений.

Характерные признаки и симптомы

Чаще всего заболевание медики выявляют случайно: грыжа Шморля видна на рентгеновских снимках и при обработке данных МРТ при диагностике заболеваний позвоночника. Болевой синдром связан с патологическими изменениями в костной и хрящевой ткани, но непосредственно узелок Шморля беспокойства не доставляет. Ярко-выраженные неврологические либо сосудистые изменения не отмечены.

Проблемы начинаются на фоне действия провоцирующих факторов, при разрушении костных либо эластичных структур, сдавлении/выбухании межпозвонкового диска. Чем дольше пациент пренебрегает правилами профилактики, не выполняет рекомендации врача, тем выше вероятность появления негативной симптоматики.

Возможные проявления при нарушении естественного состояния позвоночника:

  • болевые ощущения после физических нагрузок, перемещения тяжестей. Дискомфорт носит локальный характер;
  • на фоне развития кифоза появляется плоскостопие, болят стопы после длительных прогулок;
  • после долгого нахождения «на ногах» появляется повышенная утомляемость.

Локализация грыжи Шморля также влияет на симптоматику патологии. При ярко-выраженном нарушении трофики, уплощении межпозвонкового диска, активных структурных изменениях на фоне влияния негативных факторов развиваются определенные признаки. Отрицательные проявления возможны при запущенной стадии, серьезном нарушении состояния дисков.

Зависимость области локализации узелка Шморля и негативных признаков:

  • шейный отдел. Головные боли, синдром позвоночной артерии, тошнота, рвотные позывы;
  • поясничный отдел. Нарушение чувствительности пораженного участка, ограничение подвижности;
  • грудной отдел. Усталость после нагрузок, межреберная невралгия, обострение остеохондроза, миофасциальный синдром, тяжесть в мышцах спины.

Диагностика

Для выявления негативных изменений, размера грыжи, степени поражения костных структур, хрящей, мышечной ткани назначают комплексное обследование пациента.

До проведения инструментальных исследований вертебролог или травматолог-ортопед проводит пальпацию проблемного участка, изучает жалобы.

Часто развитие грыжи Шморля не сопровождают неприятные ощущения, микропереломы позвонков врач обнаруживает случайно, при диагностике различных патологий в отделах костно-мышечной системы.

Структурные изменения хорошо заметны при:

  • магнитно-резонансной томографии;
  • рентгенографии позвоночника.

Общие правила лечения и основные направления терапии

Операция при выявлении грыжи Шморля не нужна: достаточно наблюдения пациента у травматолога-ортопеда, вертебролога или невролога. Консервативная терапия сочетает физиопроцедуры, анальгетики, НПВС, массаж, гимнастику. Аппаратное вытяжение восстанавливает естественное положение позвоночника.

При выявлении грыжи Шморля пациент должен знать: дальнейшее течение заболевания во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача. Только при активном участии больного можно предупредить переход достаточно безопасного структурного изменения в межпозвонковую грыжу.

Основные методы терапии:

  • лечебная физкультура. Врач предлагает пациенту упражнения для укрепления мышц пресса и спины. Нельзя перегружать ослабленный позвоночник, проводить силовые тренировки с большим весом. Хороший результат дают занятия в бассейне;
  • препараты группы НПВС. При воспалительном процессе в межпозвонковых дисках нужны составы, купирующие боль, устраняющие негативную симптоматику. Положительный момент – сочетание анальгетического и противовоспалительного эффекта. Подбор НПВС – строго индивидуален: сильнодействующие составы отрицательно влияют на слизистые желудка, кишечника, почки, печень. Важно соблюдать дозировку, для максимального эффекта применять гели, мази и таблетки. Болевой синдром при грыже Шморля слабо выражен, уколы назначают в единичных случаях. Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен-эмульгель и Вольтарен Ретард, Кеторолак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Напроксен и другие препараты;
  • физиопроцедуры – один из элементов лечения. Для восстановления кровообращения, улучшения диффузии для снабжения хрящевой ткани питательными веществами, назначают электролечение и магнитотерапию. По показаниям специалист выполняет лечебный массаж;
  • прием препаратов кальция в сочетании с витамином D для укрепления костной ткани. Эту методику применяют при травмировании отделов позвоночника. Для достижения положительного результата, предупреждения кальцинации связок и накопления солей кальция в почках важно строго соблюдать дозировку, указанную врачом, не превышать продолжительность курса. Избыточное поступление Ca приносит организму не меньший вред, чем нехватка важного микроэлемента;
  • мануальная терапия дает положительные результаты при смещении позвоночных структур. Важный момент: сеансы должен проводить дипломированный специалист. Иногда в кабинете мануального терапевта принимает непрофессионал. «Вправление позвонков», выполненное шарлатаном или человеком без медицинского образования, может привести к инвалидности, прогрессированию структурных изменений в позвоночнике. Перед началом курса важно потребовать у мануального терапевта диплом и сертификат на право проведения специальных манипуляций;
  • аутогравитационная терапия. При сдавлении позвонков, выпячивании дисков, микротравмах в плотной ткани хороший лечебный эффект показывает вытяжение позвоночника. Пациент посещает определенное количество сеансов. Во время процедуры врач использует специальный тренажер, похожий на кушетку с подвижными трубками-ребрами, напоминающими форму позвоночного столба. После помещения больного на тренажер ребра аппарата медленно двигаются по направлению к ногам и голове. Влияние тянущей силы: расслабление и вытяжение позвоночника, улучшение подвижности позвонков, восстановление естественных размеров и формы столба. Исчезновение ущемления нервных корешков, улучшение кровообращения – положительные моменты после проведения курса.

Чем и как лечить хондроз поясничного отдела позвоночника? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.

Комплекс лечебных упражнений ЛФК при поясничном остеохондрозе можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/behtereva/u-zhenshin.html и узнайте о вероятных осложнениях и прогнозе для жизни при болезни Бехтерева у женщин.

Чем опасна: возможные осложнения

Словосочетание «грыжа Шморля» звучит довольно зловеще, но этот вид поражения хрящевой ткани приносит меньше проблем, чем межпозвонковая грыжа или протрузия.

Непосредственно грыжа Шморля для организма неопасна, но при выявлении патологического процесса нельзя просто контролировать состояние образования при помощи ежегодной рентгенографии. Задача для врача и пациента – предупредить развитие протрузии и межпозвонковой грыжи на фоне структурных изменений.

Комплекс терапевтических мер направлен на укрепление мышечного корсета, улучшение снабжения хрящевой ткани питательными веществами, предупреждение и купирование болезненных ощущений. Важно вернуть позвоночнику естественное состояние, при котором отсутствуют условия для сдавления, переломов позвонков, разрушения эластичных тканей.

Профилактические рекомендации

Предупредить проблемы с позвоночником можно только при комплексном подходе:

  • отказ от курения, частого употребления алкоголя и крепкого кофе: токсины, кофеин в большом количестве отрицательно действуют на хрящевую и костную ткань;
  • умеренная физическая нагрузка, езда на велосипеде, плавание, пилатес;
  • предупреждение падений, травм, аварий;
  • разумные нагрузки в спортзале;
  • оптимальный рацион для пополнения запасов кальция, фосфора, коллагена, витаминов группы В, Е, А, С, других полезных веществ, укрепляющих мышцы и костную ткань;
  • отказ от малоподвижного образа жизни;
  • знание и применение правил и норм подъема/перемещения грузов;
  • отказ от длительного нахождения в одном положении, периодическая разминка при сидячей работе;
  • потребление жидкости в оптимальном объеме – до 2 л в сутки;
  • смена положения туловища и ног, если приходится долго стоять;
  • при выявлении плоскостопия – ношение ортопедической обуви;
  • ежегодное посещение травматолога-ортопеда либо вертебролога для контроля состояния позвоночного столба и суставов. Этот пункт обязательно выполнять женщинам и мужчинам после 40 лет, особенно, при тяжелых физических нагрузках либо малоподвижном образе жизни.

При выявлении грыжи Шморля нужно заняться лечением, чтобы не допустить дальнейшего нарушения структур позвоночника.

Важно помнить: вредные привычки, избыточные нагрузки, травмы, перенос тяжестей больше положенных норм, невнимание к здоровью провоцирует прогрессирование кифоза, остеохондроза, сдавление нервных корешков.

Опасна не грыжа Шморля, а другие виды патологий, развивающиеся при микропереломе в зоне позвонков.

— отрывок из телепередачи «О самом главном» о том, что такое грыжа Шморля и насколько она опасна:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html

Грыжа Шморля, что это такое и как лечить? Фото, симптомы и способы лечения

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?
Межпозвоночная грыжа Шморля представляет собой изменение межпозвоночных дисков, проявляющееся как «вдавливание» диска в сегмент верхнего или нижнего позвонка.

Таким образом, сдавливания спинного мозга или окончаний спинномозговых нервов на месте образования грыжи Шморля не происходит, в отличие от межпозвоночной грыжи.

Проявление грыж Шморля обусловлено изменением осанки, как посттравматическое осложнение или из-за нарушения обмена веществ.

Возможно формирование в юношеском возрасте при интенсивном развитии организма, когда темп роста мягких тканей заметно выше роста костной ткани.

Что это такое?

Грыжа Шморля – это вертикальный дефект межпозвонкового диска, заключающийся в проникновении его части в губчатое вещество кости тела выше – или нижележащего позвонка

Конечно, поскольку Шморль был патологоанатомом, он мог убедиться на собственном опыте наблюдений, листая истории болезней умерших пациентов, что эти интересные образования межпозвонковых дисков были случайной находкой: жалоб на боли или какие-либо симптомы пациенты не предъявляли, а умирали от совсем других заболеваний. В Германии уже была широко распространена рентгенологическое исследование, и впоследствии эти грыжи были диагностированы прижизненно, как любопытный рентгенологический феномен. Они также получили название «хрящевые узелки».

В первые десятилетия считалось, что эти грыжи совершенно безвредны, но затем обнаружилось, что это не совсем так: при определенных условиях они могут приносить существенный вред. Но обо всем по порядку. 

Причины возникновения

В первую очередь предрасположенность к этому заболеванию позвоночника генетически обусловлена, также состояния, при которых возможно развитие грыжи часто наблюдается у людей в возрасте в силу старения всего организма в целом и костей позвоночника в частности. Также возможной причиной появления у детей данной патологии может являться то что при быстром росте всего организма развитие костных тканей отстает, в итоге в тканях позвонка появляются пустотные полости.

В списке ниже расположены причины возникновения грыжи Шморля по частоте:

  1. Быстрое развитие организма ребенка в периоде до 12 лет, костная ткань не успевает правильно расти.
  2. Генетическая предрасположенность (замыкательные пластины позвонков особого строения)
  3. Деформация тканей по причине остеопороза (у людей в зрелом возрасте)
  4. Недостаточное снабжение кровью позвонков по причине заболеваний опорно – двигательного аппарата (кифосколиоз, Шейермана – Мау) также малая подвижность.
  5. Микропереломы тел позвонков при травмах или повышенной нагрузке (занятия спортом, переноска тяжестей, беременность и тому подобное)
  6. Малое содержание кальция в организме.
  7. Нарушение процессов обмена в межпозвонковых дисках.

Стоит отметить что и у молодых людей с полностью здоровым позвоночником возможно развитие патологии по причине травм позвонков, возникших после сильной одномоментной вертикальной нагрузки (удара) на позвоночный столб, либо при регулярном поднятии и переноске тяжелых предметов.

Симптомы грыжи Шморля, фото

В клинической практике чаще всего наблюдаются не единичные, а множественные грыжи Шморля (см. фото), поражающие несколько позвонков и межпозвонковых дисков. Локализуются они в грудном отделе или в пояснице. В шейном отделе грыжи Шморля не формируются. В зависимости от того, какой участок диска погрузился в соседний позвонок, различают центральные, боковые, задние и передние грыжи.

  1. Центральная грыжа Шморля в большинстве случаев ничем не заявляет о себе и обнаруживается случайно в ходе диагностики позвоночника. Передняя грыжа чаще всего формируется в поясничном отделе. Учитывая, что при этом типе дисковых грыж не происходит раздражения и ущемления нервных корешков, симптомы здесь слабо выражены или вовсе отсутствуют.
  2. Пациенты жалуются на умеренную боль в спине и в пояснице, появляющуюся после физических нагрузок или длительной ходьбы. Боль исчезает после отдыха или принятия горизонтального положения. В последующем к болевому синдрому присоединяется рефлекторное напряжение мышц спины и ощущение онемения в нижних конечностях. Тем не менее, грыжа Шморля не такая безобидная, как кажется. Ведь по сути – это позвоночные микротравмы. В последующем они могут привести к куда более серьезным повреждениям – компрессионным переломам позвонков.

Кроме того, грыжи Шморля являются пусковым фактором к деформирующему остеоартрозу позвоночника. При этом патологическом состоянии дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани приводят к резкому ограничению движений в межпозвонковых сочленениях. Кроме того, грыжи Шморля в ряде случаев способствуют увеличению степени имеющегося искривления позвоночника.

Последствия образования хрящевого узла

Часто возникает вопрос: может ли хрящевой узел Шморля спровоцировать образование обычной протрузии? Теоретически – да, но только, если она большая.

Основные угрозы, которые несет хрящевой узел большого размера, это:

  1. Риск компрессионного перелома позвонка с разрушением тела – при этом возникают типичные симптомы компрессионного перелома и в частности, болевой синдром.
  2. Угроза провала в образовавшееся углубление в теле позвонка части межпозвоночного диска, приводящее к нарушению его функциональности и дальнейшей деформации – это и может спровоцировать образование дисковой межпозвоночной грыжи и вызвать боль и другие корешковые симптомы.

Если на верхнем фото – рентген небольшого хрящевого выпячивания, то на следующем рисунке—протрузия большого размера с вдавливанием межпозвоночного диска. 

Диагностика заболевания

Обратившись к врачу, больному назначается полное обследование позвоночника и консультация профильных специалистов: вертебролога, ортопеда, невролога. Важно выявить причины заболевания, так как и последующее лечение будет направлено на устранение предрасполагающих факторов.

Для проведения диагностики необходимо сделать рентгенографию позвоночника (в данном случае, спондилографию). В большинстве случаев, достаточно одного рентгеновского снимка чтобы диагностировать грыжу Шморля.

При наличии сопутствующих заболеваний и больших размерах грыжи, назначается компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Они позволяют исключить межпозвоночную грыжу и другие патологии позвонка.

В некоторых случаях проводится пальпация позвоночника. В связи с тем, что заболевание протекает без внешних изменений, отеков и четко выраженных спазмов мышц, грыжу осень трудно прощупать.

В месте надавливания может чувствоваться легкая боль и напряжение, но для постановки верного диагноза этого недостаточно.

Кроме того, пальпацию проводит только врач с большим опытом, новичку такие манипуляции не под силу.

Как лечить грыжу Шморля?

При диагностировании данного заболевания доктор назначает определенное лечение, опираясь на то, есть ли болевой синдром.

При отсутствии болевого синдрома назначают следующие процедуры:

  • обычный режим без ограничений;
  • выполнение комплекса упражнений, разработанных для укрепления мышечного корсета;
  • лечебное плавание;
  • лечебный массаж;
  • применение физиотерапевтических процедур.

При наличии болевой формы проявления грыжи Шморля пациенту назначают:

  • ортопедический режим, который подразумевает ограничение бега, прыжков, осевой нагрузки с отягощением;
  • лечебная гимнастика, включающая упражнения на снижение нагрузки на поврежденный участок в совокупности с упражнениями на разгибание позвоночника;
  • мануальная терапия;
  • использование стабилизирующих корсетов для снижения болевого импульса;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение ригидности мышц спины. Для этого применимы синусомодулированные токи, диадинамические токи, чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез препаратов спазмолитического действия, а также трофорегенероторного действия;
  • применение анальгетиков (парацетамол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак);
  • применение мазевых форм для снижения воспалительной реакции. К ним прибегают, когда нет возможности принимать препараты внутрь или парентерально в результате сопутствующей патологии, аллергической реакции на препарат;
  • витамины группы В;
  • иглорефлексотерапия.

Если грыжа Шморля обусловлена наличием кифоза, то необходимо проводить лечение этого заболевания. Однако консервативным путем это сделать практически невозможно, поэтому самым эффективным способом в борьбе с кифозом является оперативные вмешательства.

К операциям, которые выполняются при кифозе, относятся:

  • стабилизирующие (задний спондилодез, корпородез, фиксация позвонков);
  • декомпрессивно-стабилизирующие (передняя декомпрессия спинного мозга, передний спондилодез, инструментальная костно-пластическая фиксация позвоночника);
  • корригирующие (конструкция типа Харрингтона в сочетании со стабилизирующими вмешательствами).

Все эти вмешательства призваны разгрузить поврежденные позвонки и препятствовать прогрессированию вдавления межпозвоночного диска в тело позвонка.

Корсет

Ортопедические корсеты различают жесткие и полужесткие. Определите, для какой цели он нужен? Если требуется поддержка спины после полученной травмы, то выбирайте жесткий. Полужесткие помогут обрести красивую осанку.

  • при грыже поясничного отдела корсет фиксирует часть позвоночника в области поясницы, захватывая часть спины к тазу и нижнего отдела груди;
  • корсет фиксационно-реклинирующий держит в стабильном положении грудной отдел позвоночника;
  • корсет-жилет с держателем для головы фиксирует поврежденные шейные позвонки.

Если узелок Шморля причиняет дискомфорт при движении, то необходимо купить поддерживающую одежду. Корсет при грыже Шморля фиксирует мышцы спины, уменьшая нагрузку на позвоночный столб, устраняет напряжение при спазме, способствует усилению кровообращения – делает все, что поможет укрепить позвоночник.

Массаж

Для пациентов с болезнью грыжа Шморля массаж проводят только щадящим методом. Опытный массажист расслабляет напряженные мышцы спины, его массаж снимает усталость и стимулирует кровоснабжение.

Симптомы патологии отступают после первых же сеансов. А дополнительный приток крови и лимфы к пораженному участку нормализует обменные процессы и дает дополнительное питание поврежденным тканям.

Лечение в домашних условиях

Два самых популярных способа устранить неприятные симптомы грыжи Шморля (от вертебрологов):

  1. Примочка из настойки каштана и стеблей одуванчика. Заполните стеблями одуванчика и толчеными каштанами пол-литровую банку в соотношении 2:1, залейте их водкой или разведенным медицинским спиртом. Через сутки сделайте себе примочку на 10 минут. Постепенно увеличивайте время до 30 минут, но не более. Настойка обладает противовоспалительным действием, улучшает способности тканей к обновлению.
  2. Компресс на основе хрена и тертой картошки. Смешайте оба компонента в равных пропорциях и приложите к больному участку с соблюдением всех правил постановки компресса. Эта смесь обладает согревающим эффектом и таким образом стимулирует кровообращение.

Грыжа Шморля относится к той категории заболеваний, которую эффективнее всего лечить природными средствами в комплексе с гимнастикой. Поэтому особое внимание врачи-вертебрологи (специалисты по проблемам позвоночника) уделяют методам терапии в домашних условиях: занятиям ЛФК и народным рецептам. 

Упражнения

В комплекс лечебных мероприятий при грыжах Шморля входят упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. Применяемые физические нагрузки должны быть направлены на развитее мышц:

  • пресса;
  • ягодиц и спины;
  • рук и груди.

При этой патологии идеальными считаются физические упражнения в бассейне. Они не только снимают болевые ощущения, но и обеспечивают поддержание в правильном положении позвоночный столб.

Одно из несложных и эффективных упражнений, которое можно делать без каких-либо приспособлений:

  • лечь на пол и поднимая ноги, коснуться носками подстилки за головой.
  • начинать такое упражнение рекомендуется с пяти повторений, постепенно доведя до 20.
  • вдох делается при начале движения, а вдох в самой высокой точке поднятия ног.

Итоги

Сама грыжа Шморля не представляет опасности для здоровья человека, но ее разрушительные последствия могут привести к инвалидности. Своевременное консервативное лечение гарантирует полное восстановление и возвращение пациента к полноценной жизни.

Откладывая посещение вертебролога, вы рискуете «нарваться» на операцию, исход которой не всегда благоприятен.

(17 4,65 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/gryzha-shmorlya/

Методы лечения грыжи Шморля в поясничном отделе

Грыжа Шморля в поясничном отделе: в чем опасность и нужно ли лечение?

Патология, представляющая собой дисплазию межпозвонкового хряща и его продавливание в соседний позвонок, получила название грыжа Шморля. Местом локализации наиболее часто выступает поясничная область позвоночника, из-за оказываемой высокой нагрузки. Обычно такое деформированное состояние не приносит дискомфорта пациенту и протекает бессимптомно.

Часто патологию удается обнаружить только после прохождения медицинского обследования. Несмотря на то, что дисфункция позвоночного тела и соединительно ткани не приносит неприятных ощущений, необходимо проводить своевременное лечение грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника, так как его отсутствие может спровоцировать появление тяжелых осложнений.

Предрасполагающие факторы

Основным фактором возникновения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника является наследственная предрасположенность. Чаще патология проявляется у людей преклонного возраста. Среди других причин развития болезни выступают:

  • травмирование позвоночника;
  • последствия инфекции в межпозвоночной части;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • занятие профессиональном спортом и большие физические нагрузки.

В редких случаях патология может возникнуть в подростковом возрасте, что крайне опасно для несформировавшегося организма и может привести к инвалидности.

Согласно статистическим данным, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, наиболее часто возникает у женщин.

Патогенез и симптоматика

Пористое тело позвонка регулярно испытывает сильную нагрузку, которую на него оказывает межпозвоночная хрящевая ткань. При регулярном чрезмерном давлении в теле позвонка образуется углубление, которое заполняется соединительной тканью.

Такой грыже не свойственно выпячиваться в просвет канала или сдавливать позвоночные нервы. По этой причине аномалия протекает длительный период бессимптомно, пока не осложнится серьезной патологией.

Возможные осложнения

Люди, столкнувшиеся с осложнениями, вызванными патологией поясничной области позвоночника, не понаслышке знают, что такое грыжа Шморля.

Со временем позвоночный диск может полностью уйти в образовавшуюся выпуклость в теле позвонка. Тем самым нарушается амортизирующая функция соединительной ткани между позвонками. Это в свою очередь приводит к разрастанию костной ткани и появлению остеофитов. Такой патологический процесс является следствием сдавливания нервных корешков спинного мозга, что приводит к нарушению иннервации.

угроза, которую таит в себе грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника— это сдавливание нескольких позвонков в результате истончения пористой полости позвонка.

Кроме этого, сросшиеся между собой позвонки могут привести к полной или частичной утрате подвижности.

Дифференциальная диагностика

Врач может поставить диагноз только после проведения рентген обследования. При наличии выраженных болей, свойственных для межпозвоночной грыжи, в качестве дифференциальной диагностики назначают компьютерную или магниторезонансную томографию (КТ или МРТ).

Дополнительно исследуют ОАК, ОАМ, а также биохимический анализ крови.

Терапевтические способы восстановления

Схему лечения врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента. Терапия будет определяться в зависимости от степени тяжести поражения тела позвонка.

При диагнозе грыжа Шморля в поясничном отделе применяют следующие терапевтические меры

  • процедуры массажа;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия;
  • аутогравитационная терапия;
  • лечебное питание.

Медикаментозное лечение антибиотиками проводится только при тяжелом течении заболевания, когда происходят воспалительные процессы в спинном мозге на фоне сдавливания корешков.

В особо тяжелых случаях показаны вертебропластика и дискография позвоночника.

Массажные процедуры

Терапия массажем грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника преследует следующие цели:

  • снятие неприятных ощущений и напряжения;
  • улучшение циркуляции крови в пораженной области;
  • расширение межпозвоночного пространства.

Внимание! Массаж должен проводить только высококвалифицированный специалист. В противном случае процедура может только ухудшить состояние больного.

Лечебные упражнения

Гимнастика играет важную роль в лечении грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника. На начальном этапе необходимо подобрать щадящую лечебную физкультуру.

Упражнения при грыже Шморля должны назначаться исключительно врачом ЛФК и выполняться под его четким контролем.

На начальном этапе обычно показаны водная гимнастика и плавание в бассейне. По мере укрепления мышечного корсета увеличивают и физическую нагрузку.

ЛФК рекомендуется сочетать с массажем и физиопроцедурами для повышения терапевтического эффекта.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Подтягивание на турнике. Цель — укрепление группы мышц груди и спины.
  2. Гиперэкстензия. Назначение — развитие и укрепление спинных мышц группы выпрямителей.
  3. Планка. Задача — укрепление всех групп мышц, в частности мышечного корсета.
  4. Пресс. Выполняется для максимального кровоснабжения позвоночника и увеличения его двигательной функции.

Спортсменам с данным диагнозом разрешено вернуться к профессиональной деятельности только в случае, если патология не успела ничем осложниться.

Физиотерапия

При диагнозе грыжа Шморля назначают физиопроцедуры в виде электрофореза или динамического тока. Такие манипуляции способствуют восстановлению обменных процессов в области позвонков и тормозят дальнейшее развитие патологии.

В качестве альтернативы физиопроцедурам может быть проведена терапия иглоукалывания, которая считается наиболее эффективной.

Мануальная терапия

Данный метод лечения преследует те же цели, что и вышеописанные. Мануальная терапия способствует увеличению межпозвоночного пространства, улучшению кровоснабжения и восстановлению местных обменных процессов.

Аутогравитационная терапия

Целью данной процедуры является вернуть естественную подвижность поврежденным позвонкам. Для выполнения аутогравитационной терапии используется ортопедический тренажер, повторяющий форму позвоночника. После проведения процедуры снимается нагрузка, улучшается кровоснабжение и двигательная функция.

Диетотерапия

В период реабилитации очень важно обеспечить истощенную ткань позвонков всеми необходимыми питательными веществами. В ежедневный рацион обязательно должны входить пища, обогащенная витамином D, фосфором и кальцием. К этой категории продуктов относятся:

  • молоко и творог;
  • нежирные сорта мяса;
  • яйца;
  • овощи.

Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу лечения прибегают в крайне редких случаях, когда патология грозит более серьезными осложнениями. Данный вид операции носит название вертебропластика, которая позволяет с помощью специального вводимого вещества восстановить прочность поврежденных позвонков.

Народные способы лечения

В качестве дополнительной терапии можно использовать методы народной медицины, которые включают в себя травяные ванны, спиртовые растирки, компрессы и т.д.

Растирки:

  1. Литровую банку наполняют наполовину цветками одуванчика и наполовину плодами каштана. Заливают компоненты 40% спиртом или водкой. Настаивают три недели в темном месте. Растирают настойкой пораженную область перед проведением лечебной гимнастики.

Вместо настойки можно использовать разбавленный 40% спирт. Целью таких растираний является улучшение местного кровоснабжения.

Компрессы:

  1. На ночь к пояснице прикладывают листья лопуха, перебинтовывают и оставляют на ночь.
  2. В равных частях смешивают натертые на терке корень хрена и клубни картофеля. Прикладывают к пораженной грыжей области на два часа.

Ванны:

  1. Иголками сосны или ели наполняют литровую емкость и доверху заливают крутым кипятком. Смесь варят на медленном огне в течение получаса, а затем фильтруют полученный отвар и добавляют в ванну. Принимают лечебные ванны на протяжении 10-15 минут.
  2. В ванну добавляют 1 ст. л. желтого или белого скипидара. Компонент можно заменить на любое эфирное масло. Продолжение лечебных манипуляций — 10 минут.

Лечебные мази:

Полстакана растопленного конского жира смешивают с двумя измельченными зубчиками чеснока, с 1. ст. л. меда и 1 ч. л. желтого скипидара. Полученной мазью натирают на ночь поясничную область.

Лечебная смесь для приема внутрь:

Скорлупу 50 яиц растирают в порошок, смешивают с половиной стакана сока лимона и добавляют 2 ст. меда. Принимают натощак по 1 ст. л. в течение месяца.

Смесь богата всеми необходимыми микроэлементами и минералами, необходимыми для восстановления костной ткани. Курс лечения составляет 4 недели.

Средства народной медицины помогают быстрее реабилитироваться пациентам с диагнозом грыжа Шморля в поясничном отделе и позволяют не допустить развитие осложнений.

Прогноз и профилактика

Чтобы избежать серьезных последствий, которые может вызвать грыжа Шморля, необходимо проводить своевременные лечебные комплексные меры.

Профилактика заключаются в следующем:

  • ежедневное занятие гимнастикой;
  • контроль над массой тела;
  • коррекция осанки и укрепление мышечного корсета;
  • правильное сбалансированное питание;
  • использование ортопедических матрасов для сна.

При грыже Шморля поясничного отела прогноз, как правило, благоприятный при условии выполнения всех необходимых лечебных мер.

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/gryzhi-shmorlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.