Какие медикаменты помогают от боли в спине?

Содержание

Список обезболивающих таблеток при болях в спине

Какие медикаменты помогают от боли в спине?

Боли в спине, которые возникают на определенном этапе жизни человека встречаются у 90% людей.

После головной боли скелетно-мышечные спинные патологии занимают второе место.

Подавляющее большинство болевых симптомов вызвано деструктивными изменениями в суставах или связочных элементах позвоночного столба.

Кроме того, болевые синдромы могут быть вызваны мышечными спазмами и другими причинами, приводящими к боли, неспособности свободно двигаться, воспалительным процессам.

В составе комплексной терапии болевых синдромов прием лекарственных препаратов является неотъемлемой частью лечения.

Классификация болей в спине

Ниже приведена классификация болей в спине

В зависимости от течения боли ее можно отнести к острой, подострой и вялотекущей (хронической).

Острая боль является кратковременным явлением, которое возникает внезапно, проявляется сильно, часто длится не более шести недель. Подострая боль может иметь пролонгированный характер и длиться до трех месяцев.

Хроническая боль имеет характер постоянного ноющего ощущения, когда боль не проходит независимо от положения.

Боли в спине еще можно классифицировать по патогенезу:
Вертеброгенные Характеризуются болями, исходящими из костно-мышечных тканей и нервных окончаний позвоночного столба. К ним относят дегенеративные дистрофические нарушения позвоночника.
Висцеральные Характеризуются болевыми синдромами из-за мышечных спазмов.
По механизму развития боль бывает:
Невропатическая (корешковая боль) Вызвана компрессией спинно-мозговых корешков, чаще всего вызвана остеохондрозом.
Псипатическая Вызвана сугубо психологическими проблемами.
Ноцицептивная Возникает после травм, растяжений, воспалительных процессов в суставах или мышцах спины.
Смешанная Является результатом смешанных процессов в позвоночнике.
По локализации болевых синдромов боль в спине бывает:
Местной Чаще всего является постоянной, иногда усиливающейся. Является симптомом раздражения нервных окончаний.
Корешковой Связана с защемлением, растяжением, раздражением нервных окончаний. Имеет характер прострелов. Может усиливаться при резких движениях, поворотах, чихании.
Отраженной Преимущественно исходит от проксимальных суставов (плеча, тазобедренного), внутренних органов, органов малого таза. Не связана с движением позвоночного столба, не обостряется при надавливании на его структуры.

По степени локализации можно добавить боль при переутомлении, когда причиной такого синдрома является спазм мышечной ткани. В большинстве случаев возникает в грудном, поясничном, крестцовом отделах. Ощущается как ноющая, судорожная боль.

Для устранения разных болевых синдромов в спине применяют лекарственные препараты, которые имеют различное воздействие в зависимости от назначения.

Противовоспалительные препараты

Преимущественно используются противовоспалительные средства при боли в спине, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Механизм действия и состав

Нестероидные противовоспалительные препараты действуют угнетающе на фермент циклооксигеназы, который содержится в тканях организма и несет ответственность за выработку биологически активных ферментов: простациклинов, простагландинов, тромбоксана и других.

Принцип действия таких лекарственных средств заключается в блокировке образования простагландинов, повышающих температуру тела и понижающих болевой порог. Данные препараты снимают воспаление.

Структура препаратов может быть кислотной (с содержанием салицилатов, пиразолидинов, оксикамы, производные индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот) и некислотной (с содержанием производных сульфонамида и алканонов).

Показания к применению

НПВС назначают, если возникают воспалительные процессы в суставах и других частях опорно-двигательного аппаратаНестероидные противовоспалительные препараты назначаю в следующих случаях:

  • заболевания ревматического характера: ревматизм, артрит, спондилит, синдром Рейтера;
  • неревматические заболевания, относящиеся к проблемам опорно-двигательного аппарата: миозит, остеоартроз, бытовые, спортивные травмы;
  • неврологические заболевания: ишиас, радикулит, люмбаго, невралгия;
  • костные метастазы;
  • почечная, печеночная колика.

Кроме этого НПВС купируют болевые синдромы различного происхождения, помогают при лихорадке, назначают при первичной дисменорее, а также для профилактики артериальных тромбозов.

Важно! Назначить НПВС может только врач, так как препараты данной группы имеют много побочных эффектов. В некоторых случаях (при нарушении работы почек) назначают пониженную дозу в связи с нарушением обмена веществ.

Эффективные противовоспалительные препараты

Основные препараты, которые относятся к группе противовоспалительных:

  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Аспирин;
  • Лорноксикам;
  • Индометацин;
  • Нимесулид;
  • Пироксикам;
  • Ациклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Этодолак.

Противовоспалительный эффект у данных препаратов выражен в разной степени. Это зависит от структуры молекулы действующего вещества в лекарственном препарате.

Миорелаксанты

Препараты, которые способствуют снижению тонуса скелетной мускулатуры.

Как действуют препараты

Миорелаксанты блокируют Н-холинорецепторы в синапсах, способствуя прекращению подачи импульса к мышцам. При этом происходит прекращение их сокращения.

Миорелаксанты блокируют идущие к мышцам импульсы

Активным веществом препаратов для снижения тонуса мышц могут являться: хлорзоксазон, тизанидин, толперизон, баклофен, диазепам.

Когда назначают?

Миорелаксанты имеют широкий спектр применения:

  • при проведении операций;
  • устранение судорог при отсутствии действия противосудорожных препаратов;
  • при сопоставлении костей во время перелома или вывиха;
  • проведение искусственной вентиляции легких;
  • терапия неврологических заболеваний, характеризующихся повышением тонуса мышц;
  • профилактика осложнений после получения травм;
  • терапия остеохондроза;
  • облегчение состояния при операции на позвоночник;
  • облегчение состояния при межпозвоночной грыже.

Учитывая наличие побочных эффектов при приеме миорелаксантов, самостоятельный их прием противопоказан. Только врач может назначить данные препараты и правильно рассчитать дозировку приема.

Список названий препаратов из группы миорелаксантов

К данной группе относятся препараты:

  • Сибазон;
  • Миокалм;
  • Тизанидин;
  • Сирдалуд;
  • Баклофен.

Данные препараты имеют различное активное вещество, которое в разной степени оказывает расслабляющий эффект.

Синтетические наркотические препараты

Наркотические средства синтетического происхождения, которые оказывают специфическое действие на центральную нервную систему (галлюциногенное, седативное, стимулирующее).

Фармакологические свойства

Практически все наркотические препараты в несколько раз увеличивают приток к мозгу нейромедиаторов: серотонина, дофамина.

Для устранения сильных нестерпимых болей применяют синтетические наркотические препараты, которые обладают анальгезирующим действием. Такие препараты являются алкалоидами опиума.

Механизм их действия заключается в угнетении передачи нервных импульсов посредством спинного мозга. Они должны применяться в строгой дозировке для исключения привыкания и зависимости.

Кроме того, синтетические наркотики используют для наркоза: ингаляционного и неингаляционного (внутривенного или внутримышечного).

Показания к назначению

Наркотические обезболивающие назначают при сильных не проходящих боляхСинтетические наркотические препараты применяются:

  • для подавления острых болей при травмах, а также заболеваниях, сопровождающимися сильными болями;
  • купирование болей при спазмах гладких мышц внутренних органов;
  • для введения пациента в наркоз;
  • в качестве подготовительных процедур перед операциями;
  • в качестве облегчения родовых болей;
  • для купирования корешковых болей при травмах позвоночника;
  • при нейролептаналгезии (местном наркозе).

Важно! Синтетические наркотические средства должны применяться исключительно в медицинских целях под строгим контролем врача. Использование наркотических препаратов при наркотической зависимости в дозах, многократно превышающих терапевтическую, может повлечь за собой летальный исход.

Кортикостероиды

Препараты, которые относятся к группе стероидных гормонов, обладающие минералкортикоидной или глюкокортикоидной активностью, называются кортикостеиродами. Гормоны, которые вырабатываются под воздействием данных препаратов, относятся исключительно к продукту коры надпочечников.

Действие препаратов из данной группы

Кортикостероиды бывают двух групп: глюкокортикоиды (стериодные противовоспалительные средства) и минералокортикоиды (препараты, применяемые при нарушении минерального обмена). Препараты направлены на подавление воспалительных процессов и болевых синдромов на определенный промежуток времени, но не обладают лечебным эффектом.

При каких болезнях назначают?

Кортикостероиды показаны к применению в следующих случаях наличия:

  • ревматизма;
  • ревматоидного артрита;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • болезни Аддисона;
  • лимфобластного лейкоза;
  • нейродермита;
  • бронхиальной астмы;
  • острого панкреатита;
  • наружного отита;
  • неврологических заболеваний (при острых травмах спинного мозга).

Кроме того, при кортикостероиды эффективно используются при трансплантации органов для предотвращения отторжения.

Список лекарственных средств

К препаратам группы кортикостероидов относятся:

  • Преднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Целестон;
  • Кортинефф;
  • Медрол;
  • Полькортолон;
  • Кеналог;
  • Декадрон;
  • Лемод;
  • Урбазон.

При употреблении умеренно или слабоактивных кортикостероидов побочные реакции возникают крайне редко.

Вспомогательная терапия

При заболеваниях в спине обязательно назначают витамины группы ВАнтидепрессанты назначают при болях в спине с целью нормализации сна, а также для нормализации психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты влияют на нервную систему, снижая болевой симптом. Особенно эффективно применяются данные средства для подавления нейропатической боли. Механизм воздействия антидепрессантов заключается в способности удержания в головном мозге нейромедиаторов.

Для исключения привыкания к препаратам-антидепрессантам следует применять средства с ограничением применения, в дозах, которые назначает врач.

Для оздоровления и поддержания в здоровом состоянии позвоночника применяют витамины при лечении болей в спине.

Особенно ценны витамины, относящиеся к группе В. Они способны замедлять деструктивные процессы в позвоночнике, ускорять восстановление хрящевой и костной ткани, улучшать кровоснабжение мышечных тканей, повышать иммунитет.

Препараты антидепрессанты: Витамины:
  • Амитриптилин;
  • Дулоксетин;
  • Венлафаксин;
  • Флуоксетин.
  • Мильгамма;
  • Нейробион;
  • Нейромультивит.

Заключение

Таким образом, препараты, которые применяются при лечении боли в спине, могут применяться комплексно для обеспечения наилучшего эффекта. Для купирования болей и воспалительных процессов эффективность терапии зависит от правильно подобранной дозировки.

Самые распространенные типы лекарств для купирования боли в спине это: НПВС, миорелаксанты и кортикостероиды.

Источник: https://SpinaTitana.com/profilaktika/byt/spisok-obezbolivayushchikh-tabletok-pri-bolyakh-v-spine.html

Нпвс при болях в спине — какие препараты лучше выбрать

Какие медикаменты помогают от боли в спине?

Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам препараты НПВС при болях в спине. Нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Они в течение нескольких часов уменьшают выраженность болевого синдрома. Противовоспалительное действие НПВС наблюдается спустя 2-3 недели после начала курса терапии.

Нестероидные противовоспалительные средства ощутимо уменьшают боли в спине при заболеваниях позвоночника. В момент обострения заболевания НПВС, назначенные в адекватной дозе, приносят пациентам существенное облегчение.

Профессора, врачи высшей категории Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС назначают после обследования пациента и определения причины боли в спине.

Врачи применяют НПВС в инъекциях, таблетках, порошках и капсулах, назначают лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом, средства для местного применения.

Причины боли в позвоночнике

Причиной боли в спине могут быть различные заболевания:

  • остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые суставы;
  • спондилолистез – смещение позвонка назад или вперёд;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Боль в спине возникает при заболевании мышц (фибромиалгии), миофасциальном синдроме (спазмах мышц с образованием уплотнений – триггерных точек).

Причиной боли в спине являются повреждения органов грудной и брюшной полостей, аневризма аорты, воспаление почек (пиелонефрит), заболевания репродуктивной системы.

В спину отдаёт боль из брюшной полости при прорастании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, панкреатите, мочекаменной болезни или почечной колике.

Болевой синдром появляется при метастазировании в позвоночник злокачественных новообразований внутренних органов. Люди ощущают боль в спине после длительной работы за компьютером, езды за рулём автомобиля. Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом, подъёме тяжёлых предметов), также являются причиной боли в позвоночнике.

Невзирая на то, что большинство НПВС можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи Юсуповской больницы не советуют самостоятельно принимать препараты.

Только специалист может выбрать наиболее эффективное НПВС, подобрать дозу препарата, определить путь введения и кратность приёма.

Применяя НПВС, следует помнить, что эти лекарственные средства не применяются при наличии противопоказаний, поскольку обладают нежелательными эффектами.

Противопоказания к применению НПВС при болях в спине

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, неспецифическим язвенным колитом. В этом случае применяют мази, гели и крема, а также ректальные свечи с НПВС.

Всасываясь в прямой кишке, нестероидные противовоспалительные средства в меньшей степени влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника, чем инъекционные растворы и таблетки. Свечи противопоказаны пациентам, которые страдают заболеваниями прямой кишки: геморроем, ректальными трещинами или полипами.

С осторожностью назначают НПВС пациентам, которые перенесли заболевания печени и почек или страдают ими в настоящий момент.

НПВС обладают следующими побочными эффектами:

  • гематотоксичностью (при их приёме может развиться апластическая анемия и агранулоцитоз);
  • гепатотоксичностью (изменяют активность трансаминаз и других ферментов, в тяжёлых случаях вызывают желтуху, гепатит);
  • вызывают аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • являются причиной коагулопатий (тормозят агрегацию тромбоцитов и оказывают умеренный антикоагулянтный эффект за счёт торможения образования протромбина в печени);
  • провоцируют бронхоспазм у больных бронхиальной астмой.

НПВС могут вызвать прерывание беременности и замедление родов в связи с тем, что простагландины воздействуют на мышечный слой матки. При приёме НПВС у некоторых пациентов возникает головокружение, тошнота, боли в подложечной области, сонливость и головная боль, расстройства стула.

Рекомендации по приёму НПВС

Для того чтобы уменьшить степень риска развития побочных эффектов и осложнений при лечении НПВС, врачи Юсуповской больницы учитывают наличие осложнений при предыдущих приёмах препаратов, изменений лабораторных показателей крови, функции печени и почек. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • принимая таблетки или капсулы, запивать их стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • после приёма НПВС не ложиться в течение 20-30 минут чтобы не вызывать раздражение препаратом слизистой пищевода;
  • при приёме НПВС не употреблять спиртных напитков;
  • не применять НПВС при беременности и кормлении грудью;
  • не принимать в один день 2 разных нестероидных противовоспалительных средства, не посоветовавшись с врачом.

Врачи Юсуповской больнице при болях в спине назначают ретард-препараты НПВС продолжительного действия. Они всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, в результате его действие лекарства распределяется на целый день. Какое НПВС лучше при болях в пояснице в каждом конкретном случае, решает врач.

НПВС для спины

Врачи назначают пациентам следующие НПВС при болях в позвоночнике:

  • диклофенак (выпускается под названиями ортофен, диклофен, вольтарен, диклонак, диклонат, диклобене, диклоран, артрозан, раптен, наклофен);
  • индометацин (поступает в аптечную сеть под торговыми названиями метиндол, ревматин, индомин, индобене, индотард, интебан);
  • ибупрофен (входит в состав препаратов болинет, нурофен, бруфен, бурана, реумафен);
  • бутадион (является основным действующим веществом реопирина и пирабутола);
  • пироксикам (выпускается в виде препаратов пирокам, пирокс, роксикам, эразон);
  • кетопрофен (можно приобрести в аптеке под названиями флексен, кетонал, артрозилен, кнавон, профенид);
  • кеторолак (выпускается в виде препаратов кеталгин, кеторол, долак, адолор).

При малой эффективности одного НПВС врачи Юсуповской больницы подбирают другие препараты, не используя при этом аналогов.

Селективные НПВС при болях в позвоночнике

В связи с тем, что НПВС первого поколения обладают выраженным влиянием на слизистую оболочку желудка, их нельзя принимать длительное время, врачи при болях в спине используют новые формы неспецифических противовоспалительных средств. В этих таблетках действующее вещество помещено внутрь специальной оболочки.

Она состоит из особых веществ, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока, а разрушаются только в кишечнике. За счет этого снижается непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.

При приёме новых форм НПВС сохраняется системный механизм повреждения стенки желудочно-кишечного тракта.

НПВС последнего поколения избирательно действуют на ЦОГ-2 и угнетают синтез простагландинов. За счёт этого достигаются все эффекты НПВС –противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий.

Влияние на свёртывающую систему крови и слизистую оболочку желудка сводится к минимуму. Противовоспалительный эффект достигается за счёт снижения проницаемости стенки сосудов, уменьшения продукции воспалительных медиаторов.

При уменьшении воспаления ослабевает давление на нервные рецепторы, воспринимающие боль.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства обладают меньшим спектром побочных эффектов, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща. Их пациенты могут применять длительно. Длительность курса лечения варьирует от нескольких недель до нескольких лет. Терапия проводится под контролем врача Юсуповской больницы.

Наиболее ярким представителем селективных противовоспалительных средств является мовалис.

Препарат действует мягче «классических» НПВС, имеет меньшее количество противопоказаний и оказывает незначительное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Его используют для длительного приёма.

Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг, в свечах по 15 мг, и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг.

Одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день. Для купирования острой боли в спине применяют инъекционную форму мовалиса. Раствор вводят внутримышечно. После уменьшения болевого синдрома переходят на приём препарата внутрь.

Для лечения вертеброгенных болей в спине широко используют нимесулид. Он снимает воспаление, отёк, снижает температуру тела. После приёма нимесулида быстро уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника. Препарат можно использовать в виде мази. Её наносят на проблемный участок. Нимесулид не применяют пациенткам в период кормления грудью и в последний триместр беременности.

Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Препарат оказывает минимальное побочное действие на пищеварительную систему. У большинства пациентов после приёма целекоксиба не возникают осложнения.

Сильным обезболивающим действием обладает ксефокам. Анальгезирующий эффект препарата идентичен обезболивающему действию морфина. В отличие от опиоидных анальгетиков, ксефокам не вызывает привыкания и зависимости. Терапевтическое действие препарата длится около 12 часов. Ксефокам назначают при сильных болях в спине, пояснице или других отделах позвоночника.

Врачи Юсуповской больницы при болях в пояснице применяют НПВС нового поколения, обладающие минимальными побочными эффектами.

При болях в спине звоните по телефону Юсуповской больницы. Невролог после обследования назначит наиболее эффективные препараты НПВС, подберёт оптимальную дозу и кратность приёма лекарственного средства.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/npvs-pri-bolyakh-v-spine/

Обзор таблеток от боли в спине

Какие медикаменты помогают от боли в спине?

Обезболивающие препараты, используемые при болях в спине, не устраняют причину возникновения болевых ощущений и не излечивают пациента полностью.

Однако, с их помощью можно значительно облегчить боль и спокойно провести врачебную диагностику для назначения грамотного лечения.

Препараты от болей в спине разделены на несколько категорий.

Выбор того или иного препарата зависит от следующих факторов:

  • интенсивности боли;
  • продолжительности боли;
  • области локализации болевых ощущений.

Очень важно понимать, что действие обезболивающих препаратов – временное. К тому же они имеют перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Поэтому не нужно злоупотреблять обезболивающими, а совмещать их с лечением, назначенных врачом.

Достоинства нестероидных противовоспалительных препаратов

  • низкая стоимость;
  • достаточная эффективность обезболивающего действия;
  • простота приёма, не требуется определенных навыков: таблетки, либо уколы.

Механизм действия: анальгезирующий, противовоспалительный.

В большинстве случаев боль спине возникает при остеохондрозе. При этом заболевании снижение болевого синдрома достигается с помощью следующих действий:

  1. снижение активности биологически активных веществ в очаге боли;
  2. купирование боли анальгетиками.

Именно этих целей и позволяет достигнуть применение противовоспалительных препаратов.

Недостатки противовоспалительных препаратов

  • не устраняют истинных причин болевых ощущений;
  • подходят не каждому больному.

Препараты, дающие максимальный эффект обезболивания

Напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты, обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием. Используется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Цена: от 80 до 100 рублей

Кетопрофен — производное пропионовой кислоты. По своей структуре и фармакологическим свойствам имеет сходство с ибупрофеном. Используется при лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

Цена: от 45 до 165 рублей

Кеторолак — лекарственное средство из из группы производных уксусной кислоты. Обладает также сильным обезболивающим эффектом. Применяют при травмах, в послеоперационном периоде, при невралгиях и при других болевых синдромах спины.

Цена: от 40 до 170 рублей

Диклофенак — препарат из группы производных фенилуксусной кислоты. В настоящее время применяется в хирургии, травматологии, спортивной медицине, неврологии, гинекологии, урологии, онкологии, офтальмологии.

Цена: от 16 до 85 рублей

Выводы

  1. Противовоспалительные средства направлены на снижение болевого синдрома, уменьшение воспаления, поддержки нормальной работоспособности.
  2. Мышечные релаксанты способствуют уменьшению спазмирования мышц при сочетании их с противовоспалительными препаратами.

  3. Болеутоляющие препараты наркотического действия снижают только болевые ощущения, не уменьшая при этом воспаления.
  4. Позвоночные инъекции кортикостероидами оказывают помощь при вторичной ишиалгии, грыжи межпозвоночных дисков.

Максимальный лечебный эффект медпрепаратами достигается исключительно практическим путём, методом проб и ошибок. Возможно, вы с первого раза найдёте лекарства, подходящие именно вам, но, может быть, вам придётся перепробовать несколько средств, прежде чем определите то, что лучше облегчит боль без побочных эффектов.

Источник: http://vashaspina.com/lechenie_spinyi/sredstva_ot_boli/tabletki.html

Обзор обезболивающих таблеток при болях в спине и пояснице: характеристика препаратов и правила их применения

Какие медикаменты помогают от боли в спине?

Болевой синдром разной интенсивности часто сопровождает заболевания опорно-двигательного аппарата. Для устранения дискомфорта нужны не только мази, кремы для местного применения, но и таблетки от боли в пояснице и спине.

При радикулопатии, люмбоишиалгии, люмбаго, дорсалгии, миофасциальном/корешково-компрессионном синдроме важно знать перечень эффективных препаратов. Основные группы анальгетиков, характеристика обезболивающих составов, особенности применения – эта и другая информация поможет понять, в чем разница между препаратами, устраняющими мучительную симптоматику.

Причины, признаки и симптомы болей в пояснице и спине

Пояснично-крестцовый отдел испытывает активную нагрузку на протяжении жизни. Позвоночнику приносит вред, как сидячая работа, так и резкие движения, слишком интенсивные тренировки, неправильное поднятие, перемещение тяжестей, пребывание на ногах либо в неудобной позе на протяжении рабочего дня.

Результат отрицательного воздействия на позвоночный столб – компрессия позвонков и межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани, усиление трения между соседними структурами. Без достаточного расстояния между позвонками, при выбухании диска, развитии плотных опухолей появляется боль в спине, пояснице: вначале слабая, но постепенно дискомфорт нарастет.

Частые причины боли:

  • протрузия диска;
  • остеохондроз;
  • поясничная грыжа;
  • острый прострел – люмбаго;
  • люмбоишиалгия – боль отдает в нижние конечности при развитии межпозвонковой грыжи;
  • радикулопатия;
  • миофасциальный синдром;
  • люмбалгия – хроническая, чаще ноющая боль при сидячей работе;
  • вертеброгенный рефлекторный синдром;
  • переломы позвонков на фоне травм или остеопороза;
  • боль в спине и поясничном отделе на фоне гинекологических заболеваний, воспаления почек;
  • миофасциальная дисфункция;
  • поражение позвоночного столба метаболической, неинфекционной или инфекционной природы;
  • смещение позвонков.

Что такое грыжа Шморля и как лечить микроперелом костной ткани? Прочтите полезную информацию.

Чем и как лечить остеопороз позвоночника? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Обзор и характеристика эффективных таблеток

Травматолог-ортопед либо вертебролог подбирает анальгетик с быстрым, продолжительным действием, минимальным списком побочных эффектов. При назначении обезболивающего средства врач учитывает возраст пациента, переносимость компонентов препарата, особое состояние, например, беременность, наличие хронических патологий.

Нередко анальгетики приходится принимать длительными курсами. По этой причине врач должен подобрать состав, не вызывающий привыкания. В тяжелых случаях, когда необходима поддерживающая терапия при неэффективности хирургического или консервативного лечения, назначают наркотические препараты для устранения хронического болевого синдрома.

Анальгетики

Препараты назначают при слабой и умеренной боли. Лекарственные средства имеют противопоказания и побочные действия, не все таблетки подходят детям. Анальгетики требуют соблюдения дозировки, несмотря на более слабое действие, чем у нестероидных противовоспалительных средств.

Обезболивающие составы принимать трижды в сутки после еды. При язве кишечника/желудка, беременности, тяжелых патологиях почек и печени, ишемической болезни, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации перечисленные препараты не назначают. Важно внимательно изучить инструкцию, посоветоваться с вертебрологом или травматологом-ортопедом.

Эффективные наименования:

  • Индометацин.
  • Кетанов.
  • Баралгин.
  • Цитрамон.
  • Бенальгин.
  • Темпалгин.

На заметку! Самый сильный препарат – Кетанов. Компоненты блокируют выработку простагландинов, вызывающих боль, но дольше пяти дней пить мощный анальгетик запрещено из-за развития серьезных осложнений при нарушении дозировки и длительности применения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эффективные наименования:

  • Кетопрофен. Синтетический препарат, мощный анальгетик. Положительные результаты при остеоартрите, ревматоидном артрите. Превосходит по эффективности Пироксикам, Ибупрофен. Дозировка от 50 до 100 мг Кетопрофена быстрее купирует боль, чем сочетание Кодеин + Парацетамол либо Аспирин. Регулирует синтез простагландинов. Подавляет активность циклооксигеназы не только ЦОГ – 1, но и ЦОГ – 2. Терапевтическая доза в синовиальной жидкости сохраняется на протяжении шести-восьми часов. Таблетки, порошок для инъекций, гель. Цена – от 70 до 120 рублей.
  • Вольтарен Ретард. Таблетки на основе сильнодействующего вещества – диклофенака натрия. Эффективное обезболивающее с пролонгированным действием: в сутки достаточно 1 таблетки, при сильных болях – 2 единицы (150 мг). Быстро устраняет легкий и сильный болевой синдром, подходит пациентам, перенесшим операцию, при обострениях болезней позвоночника, суставов. Не назначают беременным, при язве желудка, при болезнях почек и печени (тяжелая степень). Цена – 130 рублей (30 таблеток).
  • Мелоксикам. Эффективный российский препарат назначают при болезни Бехтерева, обострении ревматического артрита, хронических патологиях костно-мышечной системы, радикулопатии, болезнях позвоночника и суставов с разрушением хрящей и болевым синдромом. При беременности, язвенной болезни, «аспириновой триаде» не применять. Максимальная дневная норма – не более 15 мг, оптимально – 1 таблетка (7,5 мг). Цена – 70 рублей (таблетки), 200 рублей (уколы).
  • Нурофен. Действующее вещество – ибупрофен (200 мг в таблетке). Тормозит синтез медиаторов боли, воспаления. Помогает при миалгии, артралгии, невралгии, травмах, ревматических болях. Не назначают при стойкой гипертензии, эрозивно-язвенных поражениях, непереносимости ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты, бронхиальной астме. Средняя суточная доза препарата Нурофен – 3 или 4 таблетки. Стоимость – от 160 до 280 рублей (12,16, 20 таблеток).
  • Мовалис. Активный компонент – мелоксикам. Долго находится в организме – до 20 часов, проявляет ярко-выраженное анальгетическое, активное противовоспалительное, заметное жаропонижающее действие. Положительный эффект при лечении анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, остеоартроза. Индивидуальная схема приема. Не назначают при проблемах с почками, печенью, склонности к кровотечениям, аллергии, беременным. Средняя стоимость: 12 таблеток – 210 рублей, Мовалис 20 таблеток – 270 рублей.
  • Кеторолак. Недорогое российское лекарство группы НПВП, активный компонент препарата – кеторолака трометамол (1 таблетка – 10 мг). Подавляет активность фермента циклооксигеназы двух категорий – 1 и 2, нарушает передачу болевых импульсов, угнетает синтез простагландинов. Назначают при артралгии, радикулопатии, ревматизме, невралгии, миалгии, растяжениях, вывихах. Принимать только после еды: высокая нагрузка на слизистые органов пищеварения. Стоимость – 40 рублей за упаковку 20 таблеток, Кеторолак уколы – 90 рублей за 10 ампул.
  • Ортофен. Таблетки и мазь на основе сильнодействующего компонента – диклофенака. Препарат подавляет выработку простагландинов, уменьшает отеки, боль. Лекарственное средство эффективно при миалгии, ревматических заболеваниях, спондилоартрите, травмах, остеоартрозе позвоночника и суставов. При «аспириновой триаде», язвах слизистых, поражении кожи, тяжелых заболеваниях почек, в 3 триместре беременности, детям до 6 лет средство с диклофенаком не назначают. Цена препарата Ортофен – 60 и 70 рублей (мазь 30/50г), 80 рублей (таблетки 20 штук). Обе формы лекарственного средства произведены в России: Вертекс, Татхимфармпрепараты.
  • Нимесулид. Эффективный анальгетик с жаропонижающим действием. Препарат активно блокирует выработку веществ, вызывающих боль и воспаление. Для достижения эффекта достаточно принимать по таблетке дважды в день, длительность определяет врач. Детям, беременным, при индивидуальной непереносимости нимесулида препарат не назначают. Некоторые пациенты указывают на диспептические явления, диарею, высыпания на коже во время лечения. Средняя цена – 120 и 170 рублей (10 и 20 таблеток, соответственно).

Узнайте о причинах возникновения хондроза поясничного отдела позвоночника и о лечении недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=Yi7K8MN8QhY

О характерных симптомах и методах лечения болезни Бехтерева у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/shejnogo-otdela.html и прочтите о том, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как лечить заболевание.

Наркотические анальгетики

Мощные препараты применяют для купирования хронической боли, если пациенту не помогают ненаркотические наименования. Различают более слабые составы: Трамадол, Кодеин и сильнодействующие лекарства: Метадон, Фентанил, Морфин. Препараты быстро устраняют боль, но вызывают привыкание, нервные расстройства, тяжелые побочные эффекты.

Полезные рекомендации

Десять правил для сохранения здоровья позвоночника:

  • Правильно сидеть. Не горбиться, не откидываться назад очень далеко, иметь опору под спиной.
  • Чаще вставать с рабочего места, делать перерывы, обязательно потягиваться, разминаться.
  • Приобрести удобный стул, при необходимости – подставку под ноги.
  • Правильно поднимать и перемещать грузы: нужно всегда слегка приседать, прежде чем поднять груз. Нельзя наклоняться на прямых ногах, прогибать спину и рывком «брать вес» – тяжелую сумку, например. При таком подходе вся нагрузка приходится на поясницу и позвоночник.
  • Долго не стоять на одном месте в неподвижной позе. Если приходится вынужденно находиться на ногах, то каждые 10–15 минут нужно менять опорную ногу, переносить вес с левой конечности на правую. По возможности нужно присесть на несколько минут, сделать массаж ног, несколько раз согнуть/разогнуть нижние конечности.
  • Не допускать тяжелой степени ожирения.
  • Ежедневно заниматься гимнастикой для укрепления мышечного корсета, сохранения гибкости позвоночника. Для мышц и позвоночного столба полезно плавание,
  • Избегать сквозняков, беречь ноги в дождливую погоду, одеваться по сезону, не промерзать.
  • Полностью и своевременно лечить инфекционные патологии. Воспалительные процессы нередко развиваются при распространении опасных возбудителей из патологических очагов при запущенных случаях.
  • Употреблять достаточное количество желирующих веществ, витаминов, зелени, минералов. Не увлекаться крепким кофе, газированной водой, алкоголем, жареными блюдами, копченостями, кислой, пересоленной пищей.

Временное купирование болевого синдрома избавляет пациента от страданий, но не решает проблему без комплексной терапии заболеваний спины и позвоночника. После постановки диагноза врач подбирает препараты с анальгетическим, противовоспалительным действием.

Важно не только принять таблетки от боли, но и восстановить эластичность хрящей, кровообращение в капиллярах, нервную регуляцию, остановить компрессию нервных корешков, выпячивание дисков.

Только комплексное лечение болезней позвоночника, поясничного отдела и суставов устраняет признаки патологий.

В нижеследующем видео рассказывается о том, когда и как принимать самые известные обезболивающие препараты при болях с спине:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/obezbolivayushie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.