Недифференцированный артрит

Недифференцированный артрит и полиартрит: лечение

Недифференцированный артрит

Недифференцированный артрит — это распространенное воспалительное заболевание суставов неизвестного происхождения. Иногда доктора подозревают наличие нескольких этиологических моментов, одновременно повреждающих сочленения. Происходит деструкция элементов суставов, в основном касающаяся хряща, связок, синовиальной сумки с параллельным разрастанием остеофитов в околосуставной области.

Болезнь отличается упорным хроническим течением, прогноз часто непредсказуем. Клиника неспецифична, что затрудняет выявление этиологического фактора. Лечение длительное, иногда не дающее явных результатов. Недифференцированный артрит развивается при сбоях в работе иммунной системы, когда вырабатываются антитела против собственных суставных тканей.

Результатом такого воздействия является воспалительная реакция: связочно-суставные элементы и хрящи отекают, человек испытывает боли, затрудняющие движения в суставах.

Выявлены факторы, провоцирующие патологию:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, наличие в семье случаев аутоиммунных нарушений;
  • длительная или хроническая перегрузка сочленений, в том числе на фоне физического труда, спортивных занятий;
  • переохлаждения и травмы опорно-двигательного аппарата;
  • частые стрессы;
  • колебания гормонального фона, вызванные разными причинами;
  • инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • отравления при работе с тяжелыми металлами и анилиновыми красителями.

Артрит недифференцированного типа обусловлен развитием острого воспаления в области суставной капсулы, хряща и связок. При этом одновременно начинается деструкция суставных структур. Типичны следующие признаки заболевания:

  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при незначительных физических нагрузках;
  • отечность суставов;
  • локальное покраснение кожи с повышением температуры над пораженными сочленениями;
  • ограничение активных и пассивных движений в суставах;
  • нарушение общего состояния: тошнота, миалгии.

Болезнь начинается с поражения крупных суставов конечностей, но постепенно распространяется на более мелкие сочленения. Так формируется полиартрит неясной этиологии, справиться с которым очень сложно. Этот процесс характерен для пожилых людей из-за слабой иммунной защиты. После затихания остроты процесса боли уменьшаются, но суставы постепенно деформируются, объем движений в них значительно снижается, вплоть до полной неподвижности. Человек утрачивает способность обслуживать себя. При возникновении болей в суставах человеку нужно посетить участкового терапевта. Доктор назначит необходимые анализы и обследования. С полученными результатами пациент направляется к ревматологу. Часто лечением патологии занимаются ортопеды или артрологи. Узкие специалисты уточняют диагноз и назначают адекватную терапию. Выявить недифференцированный артрит помогают тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб и динамики развития патологии, осмотр пациента. Осуществляются лабораторные обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммуннограмма;
  • специальные тесты на возбудителей инфекций и аутоантитела;
  • общий анализ мочи.

Применяются следующие инструментальные методы диагностики: Из специальных диагностических методов популярны артроскопия — осмотр полости сустава с помощью эндоскопа. Информативен анализ синовиальной жидкости, взятой путем внутрисуставной пункции. Цель лечения недифференцированного артрита — перевод заболевания в стадию стойкой ремиссии, остановка аутоиммунного процесса. Терапия должна быть комплексной и комбинированной. Основные направления: медикаменты, физиолечение. Важным компонентом является симптоматическое лечение для уменьшения болей, отека в области суставов, мышечных спазмов. Это улучшит самочувствие пациента, облегчит движения в суставах и предотвратит полиартрит. Применяются препараты следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен.
  • Анальгетики — Баральгин, Пентальгин.
  • Глюкокортикостероидные гормоны назначаются в запущенных случаях коротким курсом при неэффективности НПВС.
  • Миорелаксанты, способствующие мышечному расслаблению.

Также необходимо остановить прогрессирование процесса, которое приведет к разрушению внутрисуставных структур. Это возможно при нейтрализации провоцирующих факторов. В зависимости от этиологии поражения суставов рекомендуют антибиотики, противовирусные средства, иммунодепрессанты. Если остановить процесс не удается, формируется недифференцированный полиартрит, при котором наблюдается множественное поражение различных суставов. В комплексной лекарственной терапии обязательны следующие медикаменты:

  • хондропротекторы для защиты хрящей — Хондроксид, Алфлутоп;
  • витамины группы B — Мильгамма;
  • антиоксиданты и сосудистые средства.

В период стихания воспаления суставов рекомендуется физиолечение. Назначают электропроцедуры, магнитотерапия, фонофорез, грязевые аппликации, индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры. Если консервативное лечение не дало результатов, сустав грубо деформирован или почти разрушен, проводится эндопротезирование сустава или другие виды хирургического вмешательства. Возникновение заболевания суставов можно предотвратить, соблюдая простые правила:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • ограничение употребления крепкого кофе;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение любых травм скелета;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для усиления иммунной защиты.

Говоря о профилактике, нельзя не упомянуть о правильном питании. В рацион обязательно должны включаться овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, зелень, каши и яйца. Недифференцированный артрит при отсутствии своевременной диагностики и терапии приводит к существенному ограничению движений, а иногда и самообслуживания. Поэтому при появлении болей в сочленениях непонятного происхождения нужно обращаться за помощью к специалисту. Если лечение начато вовремя, возможно избежать осложнений и сохранить здоровые суставы.

Ольга Щепина, врач, специально для Ortopediya.pro

про артрит

Недифференцированный артрит — это распространенное воспалительное заболевание суставов неизвестного происхождения. Иногда доктора подозревают наличие нескольких этиологических моментов, одновременно повреждающих сочленения. Происходит деструкция элементов суставов, в основном касающаяся хряща, связок, синовиальной сумки с параллельным разрастанием остеофитов в околосуставной области.

Болезнь отличается упорным хроническим течением, прогноз часто непредсказуем. Клиника неспецифична, что затрудняет выявление этиологического фактора. Лечение длительное, иногда не дающее явных результатов.

Причины

Недифференцированный артрит развивается при сбоях в работе иммунной системы, когда вырабатываются антитела против собственных суставных тканей.

Результатом такого воздействия является воспалительная реакция: связочно-суставные элементы и хрящи отекают, человек испытывает боли, затрудняющие движения в суставах.

Выявлены факторы, провоцирующие патологию:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, наличие в семье случаев аутоиммунных нарушений;
  • длительная или хроническая перегрузка сочленений, в том числе на фоне физического труда, спортивных занятий;
  • переохлаждения и травмы опорно-двигательного аппарата;
  • частые стрессы;
  • колебания гормонального фона, вызванные разными причинами;
  • инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или грибковой этиологии;
  • аллергия;
  • ожирение;
  • отравления при работе с тяжелыми металлами и анилиновыми красителями.

Симптомы

Артрит недифференцированного типа обусловлен развитием острого воспаления в области суставной капсулы, хряща и связок. При этом одновременно начинается деструкция суставных структур.

Типичны следующие признаки заболевания:

  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при незначительных физических нагрузках;
  • отечность суставов;
  • локальное покраснение кожи с повышением температуры над пораженными сочленениями;
  • ограничение активных и пассивных движений в суставах;
  • нарушение общего состояния: тошнота, миалгии.

Болезнь начинается с поражения крупных суставов конечностей, но постепенно распространяется на более мелкие сочленения. Так формируется полиартрит неясной этиологии, справиться с которым очень сложно. Этот процесс характерен для пожилых людей из-за слабой иммунной защиты.

После затихания остроты процесса боли уменьшаются, но суставы постепенно деформируются, объем движений в них значительно снижается, вплоть до полной неподвижности. Человек утрачивает способность обслуживать себя.

Какой врач лечит недифференцированный артрит?

При возникновении болей в суставах человеку нужно посетить участкового терапевта. Доктор назначит необходимые анализы и обследования. С полученными результатами пациент направляется к ревматологу.

Часто лечением патологии занимаются ортопеды или артрологи. Узкие специалисты уточняют диагноз и назначают адекватную терапию.

Диагностика

Выявить недифференцированный артрит помогают тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб и динамики развития патологии, осмотр пациента.

Осуществляются лабораторные обследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • иммуннограмма;
  • специальные тесты на возбудителей инфекций и аутоантитела;
  • общий анализ мочи.

Применяются следующие инструментальные методы диагностики:

Из специальных диагностических методов популярны артроскопия — осмотр полости сустава с помощью эндоскопа. Информативен анализ синовиальной жидкости, взятой путем внутрисуставной пункции.

Лечение

Цель лечения недифференцированного артрита — перевод заболевания в стадию стойкой ремиссии, остановка аутоиммунного процесса. Терапия должна быть комплексной и комбинированной. Основные направления: медикаменты, физиолечение.

Важным компонентом является симптоматическое лечение для уменьшения болей, отека в области суставов, мышечных спазмов. Это улучшит самочувствие пациента, облегчит движения в суставах и предотвратит полиартрит.

Применяются препараты следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен.
  • Анальгетики — Баральгин, Пентальгин.
  • Глюкокортикостероидные гормоны назначаются в запущенных случаях коротким курсом при неэффективности НПВС.
  • Миорелаксанты, способствующие мышечному расслаблению.

Также необходимо остановить прогрессирование процесса, которое приведет к разрушению внутрисуставных структур. Это возможно при нейтрализации провоцирующих факторов. В зависимости от этиологии поражения суставов рекомендуют антибиотики, противовирусные средства, иммунодепрессанты.

Если остановить процесс не удается, формируется недифференцированный полиартрит, при котором наблюдается множественное поражение различных суставов.

В комплексной лекарственной терапии обязательны следующие медикаменты:

  • хондропротекторы для защиты хрящей — Хондроксид, Алфлутоп;
  • витамины группы B — Мильгамма;
  • антиоксиданты и сосудистые средства.

В период стихания воспаления суставов рекомендуется физиолечение. Назначают электропроцедуры, магнитотерапия, фонофорез, грязевые аппликации, индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры.

Если консервативное лечение не дало результатов, сустав грубо деформирован или почти разрушен, проводится эндопротезирование сустава или другие виды хирургического вмешательства.

Профилактика

Возникновение заболевания суставов можно предотвратить, соблюдая простые правила:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • ограничение употребления крепкого кофе;
  • контроль массы тела;
  • своевременное лечение любых травм скелета;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для усиления иммунной защиты.

Говоря о профилактике, нельзя не упомянуть о правильном питании. В рацион обязательно должны включаться овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, зелень, каши и яйца.

Недифференцированный артрит при отсутствии своевременной диагностики и терапии приводит к существенному ограничению движений, а иногда и самообслуживания. Поэтому при появлении болей в сочленениях непонятного происхождения нужно обращаться за помощью к специалисту. Если лечение начато вовремя, возможно избежать осложнений и сохранить здоровые суставы.

Ольга Щепина, врач,
специально для Ortopediya.pro

Что такое недифференцированный артрит

Недифференцированный артрит

Артрит – довольно распространенное заболевание суставов. Ему подвержены люди в любом возрасте. Насчитывают более 100 видов артрита, недифференцированный артрит объединяет группу заболеваний, которая отличается невыясненными причинами происхождения. В данной статье будут рассмотрены причины и лечение недифференцированного артрита.

Недифференцированный артрит — что это такое

Недифференцированный артрит – это заболевание, связанное с воспалением соединительной ткани суставов по неясным причинам. Также он имеет название «недифференцированный периферический артрит». Международная классификация болезней присвоила артриту код М13 по МКБ-10.  Чаще всего он носит аутоиммунный характер.

Аутоиммунное происхождение артрита на сегодняшний день не объяснено. По неопределенным причинам клетки иммунной системы начинают «бомбить» клетки соединительной ткани собственного организма.

Это вызывает процесс разрушения, образуется воспаление, температура в пораженном участке сустава повышается, мягкие ткани отекают, хрящевая и костная ткань начинает разрушаться, сустав деформируется.

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют моноартрит и полиартрит. В первом случае заболевает один сустав, во втором несколько.

Среди видов артрита выделяют группу серонегативных. Они отличаются тем, что в анализах крови не диагностируется ревматоидный фактор. Данный вид имеет 4 категории:

  • серонегативный ревматоидный артрит;
  • серонегативный спондилоартрит (болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, псориатический артрит);
  • реактивный артрит (стрептококковый, иерсиниозный);
  • артриты не ревматологического происхождения (гинекологические, онкологические или эндокринные).

Диагноз «недифференцированный серонегативный спондилоартрит» ставится, когда патология не подходит под все вышеописанные категории.

Причины возникновения

Причины недифференцированного артрита до конца не выявлены. Существуют исследования, которые говорят о том, что недифференцированная форма артрита является предшественником ревматоидного артрита. Среди явных причин выделяют следующие:

  • психосоматические факторы;
  • угнетенное состояние;
  • слабый иммунитет;
  • генетические факторы;
  • склонность к аллергии;
  • травмы различного происхождения;
  • инфекционные заболевания.

Медикаментозное

Для обезболивания, снятия воспалительного процесса и отека применяют негормональные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), такие как Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид.

При острой форме заболевания проводится гормональная терапия (Преднизолон) и назначаются цитостатики.

Для предотвращения разрушения хрящевой и костной ткани назначают хондропротекторы и витамины. Это могут быть препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин и кальций (Артра, Терафлекс, Кальцемин).

При серьезных разрушениях суставов проводят хирургические операции по восстановлению или замене сустава.

Для поддержания состояния стойкой ремиссии пациенту необходимо будет на протяжении всей жизни следить за состоянием своего здоровья.

Следует периодически проходить медицинские обследования, сдавать анализы крови на ревматоидные маркеры, проходить курсы физиотерапии, медикаментозной поддерживающей терапии, заниматься лечебной гимнастикой.

Народные методы

Лечение народными средствами возможно в период ремиссии и только по согласованию с врачом. Это связано с тем, что экстракты растений обладают биологически активными веществами, оказывающими большое воздействие на организм, они могут вызывать аллергические реакции, иметь побочные эффекты и противопоказания в индивидуальной форме.

Лечение народными методами включает применение травяных настоек, растирок и мазей, компрессы и ванны. Они способствуют уменьшению болей, воспалений и отеков, общему укреплению организма и благоприятно влияют на метаболизм.

Эффективными средствами в этой области являются экстракты хвоща, крапивы, календулы, полевого рыжика, эвкалипта, чабреца и многих других. Растирки и мази изготавливают на основе жиров животного происхождения: барсучьего или медвежьего.

Другие рецепты:

  1. Хвощ и крапива способствуют восстановлению хрящевой ткани и улучшают усвоение кальция в организме. Настойки из хвоща можно принимать внутрь или делать ванны из отваров хвоща и крапивы.
  2. Белая ива напоминает по действию аспирин, она обладает антисептическими свойствами и снимает воспаление. Из коры ивы готовят чай: 1 чайную ложку заваривают стаканом кипятка, настаивают 10 минут и пьют два раза в день в течении 14 дней.
  3. Имбирь также обладает противовоспалительным эффектом. Тертый свежий имбирь добавляют по 1 чайной ложке в чай два раза в день.
  4. Из листьев лопуха и капусты делают аппликации на ночь. Лист растения обдают кипятком, закрепляют над больным суставом и закрепляют сверху мягкой тканью.
  5. Из масла окопника делают растирки пораженных областей. Он способствует уменьшению отека, боли и воспаления.

Хирургия

Если медикаментозная терапия оказывается бессильна, то врачи могут принять решение о назначении хирургического вмешательства. При возможности стараются использовать малоинвазивные методы, такие как артроскопия.

В случае острого течения болезни и при серьезных разрушениях суставов проводят эндопротезирование – операцию по восстановлению или замене сустава и его частей.

Заключение

Артрит – довольно распространенное заболевание, поражающее людей любого возраста и пола. Характер болезни хаотичен и непредсказуем, поэтому трудно поддается диагностике и лечению, но с современным развитием медицинской науки появляется множество инновационных методов диагностики и успешного лечения.

Главными факторами успешной терапии являются своевременное обращение за врачебной помощью и самодисциплина.

Источник: https://revmatolog.org/artrit/chto-takoe-nedifferentsirovannyj.html

Недифференцированный артрит: что это такое, причины, симптомы, лечение

Недифференцированный артрит

На сегодняшний день артрит является одним из самых распространенных заболеваний человечества. Воспалительный процесс, характерный для этой болезни развивается в суставах под влиянием самых разнообразных причин. В связи с этим выделяют многие виды (больше 100) артрита, которые относят к дифференцированным. Это, к примеру, псориатический, ревматоидный, подагрический артриты и другие.

При этом артрит может развиваться не только у людей в возрасте. Сегодня артрит значительно помолодел и с этим заболеванием к специалисту обращаются даже дети. Все виды воспалительных процессов, происходящих в суставах, достаточно хорошо изучены.

Согласно симптоматике и этиологии болезни легко диагностируются и успешно лечатся, с каждым годом совершенствуются методы консервативного и оперативного (малоинвазивного) лечения, фармацевтическая промышленность выпускает новые, более эффективные лекарства.

Недифференцированный артрит

Однако существует особая форма артрита, которая не вписывается ни в одну классификацию. Это – недифференцированный артрит, который может иметь любую локализацию и различные симптомы. Все разновидности заболевания, которые не подходят к общепринятым описаниям, относят именно к недифференцированной форме (сюда же относится и периферический).

Особенности

При любом артрите, прежде всего, происходит поражение соединительной ткани. Недифференцированный артрит не является исключением. Он вызывает разрушение суставов, однако предсказать, какого именно, а также, как это будет проявляться, не представляется возможным.

Симптомы этого вида заболевания тем и отличаются от дифференцированного артрита, что не обладают обычным клиническим проявлением, и могут иметь быть свидетельством нескольких болезней одновременно.

Поэтому поставить правильный диагноз сразу же при обращении (и даже после аппаратного обследования) не удается, и заболевание переходит в хроническую форму.

Особенно сложно предсказать, какими осложнениями проявит себя недифференцированный артрит в дальнейшем, по мере его прогрессирования. Если даже на начальной стадии удается определить его разновидность, то назначить какие – либо профилактические меры довольно проблематично, так как неизвестно, на что они должны быть направлены в первую очередь.

Хотя на настоящий момент специалисты не относят недифференцированный артрит к определенной группе суставных заболеваний, статистические данные говорят о том, что примерно половина пациентов с подобным диагнозом с течением времени получает ревматоидный артрит. У остальных болезнь протекает дальше с чередованием обострений и периодов ремиссии.

К заболеванию недифференцированным артритом более всего склонны представительницы женского пола. При этом наблюдается тесная связь между болезнью и вынашиванием ребенка.

В случае имеющихся нарушений в суставах до момента беременности, после того, как ребенок родится, воспалительный процесс значительно усиливается и ускоряется. Поэтому наиболее часто женщины обращаются за помощью к специалистам, когда у них уже появляются дети.

Это связано с тем, что беременность либо обострила имеющиеся нарушения, либо спровоцировала их появление.

Симптомы недифференцированного артрита

Артрит коленного сустава

Само по себе проявление симптомов недифференцированного артрита является показателем ослабленной иммунной системы организма.

То есть, по сути, это – аутоиммунное заболевание, при котором происходит уничтожение собственной ткани.

Разрушению подвергаются все суставные структуры, начиная от суставной поверхности кости, покрытой хрящом, и заканчивая синовиальной оболочкой сустава, сухожилиями, прилегающими сумками и прочими.

Параллельно нарушается кровоток, проведение нервных импульсов, страдает лимфатическая система. Невозможность полного обеспечения структур сустава кислородом и необходимыми веществами, а также выведение скопившихся токсинов, приводит к еще более стремительному развитию патологического процесса.

Для недифференцированного артрита, в принципе, характерны те же симптомы, что и для воспалительных процессов в суставах дифференцированных видов.

Это:

  • болевой синдром;
  • ограничение подвижности;
  • местная гиперемия (покраснение);
  • местная или общая гипертермия (повышение температуры).

Как уже говорилось, симптомы могут проявляться по-разному. Их интенсивность, совокупность, частота и длительность не вписываются в общую клиническую картину, характерную для изученных видов артрита.

При упорном течении и сильной интенсивности проявлений нужно срочно обратиться к специалисту. Врач назначит симптоматическое лечение уже до прохождения диагностических процедур.

На первом этапе, пока не установлен точный диагноз, применяют лечебные меры, которые направлены на устранение боли, снятие воспалительного процесса, улучшение двигательной способности сустава.

Лечение заболевания

В случае постановки диагноза «недифференцированный артрит» пациент направляется к ревматологу. Специалист назначит лечение, необходимое в данном случае, и возьмет под контроль динамику происходящих изменений. При необходимости в лечебный план вносят изменения. Как правило, пациенту приходится долгое время наблюдаться у одного врача.

Преднизолон

Первоочередная задача ревматолога – затормозить разрушительный процесс и вызвать стойкий период ремиссии. В начале лечения обычно применяют обезболивающие средства и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Это существенно облегчает жизнь пациенту: купируется болевой синдром, появляется возможность движения в суставе.

Уменьшается и выраженность воспалительного процесса: уменьшаются отеки, исчезает покраснение, понижается температура и так далее.

В случае, когда нестероидные средства не справляются, и воспалительный процесс продолжает прогрессировать и переходит на другие суставы, то лекарственные средства заменяют на более сильные. К ним относят стероидные препараты (кортикостероиды).

Это специальная категория медикаментозных средств, содержащих гормоны.

Как правило, они показаны для применения лишь в очень запущенных ситуациях, при значительном разрушении структур сустава и угрозе распространения воспаления или присоединения инфекции.

В тех случаях, когда консервативное лечение не помогло, и воспалительный процесс упорно развивается, ставится вопрос об оперативном методе лечения. Чаще всего, сегодня применяют малоинвазивные методики лечения и восстановления суставов. Лишь в некоторых особо сложных случаях речь идет об эндопротезировании.

Восстановительный период

Даже если использование лекарственных средств принесло плоды, и воспалительный процесс остановился и не беспокоит в течение продолжительного времени, вздыхать с облегчением еще рано.

Потребуется всю жизнь поддерживать это состояние путем применения различных профилактических мер и регулярного прохождения курсов физической терапии, лечебной гимнастики, поддерживающей медикаментозной терапии.

Совместно с назначениями лечащего врача потребуется соблюдение здорового образа жизни, пересмотра своих привычек и психологических особенностей.

Кроме того, необходимо будет периодически проходить обследование суставов, и сдавать анализы на ревматоидный фактор и другие.

При этом только неукоснительное и постоянное выполнение всех рекомендаций врача поможет поддерживать достигнутый результат и не допустит рецидива заболевания.

Чтобы не запускать болезнь и не тратить время и деньги на посещение больниц и покупку лекарств, нужно своевременно обращаться к специалисту, даже при малейших недомоганиях. Берегите себя и свои суставы.

Источник: https://artritu.net/nedifferencirovannyj-artrit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.