Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Содержание

Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы, лечение

Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

На протяжении всей жизни человека позвоночник подвергается колоссальным нагрузкам.

Проблемы со здоровьем позвоночника и нарушения в полноценном функционировании оси всего опорно-двигательного аппарата чаще всего возникают после 35- 40 лет.

Поясничный отдел позвоночника подвержен нагрузкам сильнее всех остальных отделов.

Поэтому зачастую проблемы появляются именно в этой части позвоночного столба.

Тупая длительная боль в пояснице, болезненные прострелы, нарастающие болевые ощущения при любой двигательной активности – все это может быть признаками возникновения «корешкового синдрома».

Что такое «корешковый синдром» и по каким признакам его можно распознать?

«Корешковый синдром» в медицине именуют радикулопатией. Этот термин означает передавливание спинномозговых нервов, а точнее их корешков, являющихся начальными отделами последних, в позвонках, составляющих позвоночный столб.

Происходит это вследствие разрушения позвоночных дисков по причине различных заболеваний. Самым распространенным из них является остеохондроз, представляющий собой комплексное разрушение позвоночных дисков и хрящевой ткани суставов.

Корешковый синдром возникает при структурном изменении позвонков

Радикулопатия может сопровождаться воспалением спинномозговых нервов, а также мускулатуры, окружающей поясничный отдел позвоночника.

Если «корешковый синдром» стал следствием активного развития остеохондроза, его симптоматика будет зависеть от того в каких позвонках произошло защемление:

  1. Сдавливание нервного корешка произошло с 1 по 3 позвонок – болезненные ощущения в нижней части позвоночника, возникновение чувства онемения в данной области. Также онемение может ощущаться в области бедер и паховой зоне.
  2. Сдавливание нервного корешка произошло в 4 позвонке – болезненные ощущения наблюдаются в передней, наружной части бедер. Также боль может ощущаться в коленях и голени. Во время ходьбы отчетливо ощущается мышечная слабость в нижних конечностях.
  3. Сдавливание нервного корешка произошло в 5 позвонке – в нижней конечности с поврежденной стороны ощущается боль не только в наружной части бедра и голени, но и в самой стопе. При попытке встать на ноги возникают сильнейшие боли и мышечная слабость. В лежачем положении на здоровой стороне тела болезненные ощущения стихают.

Общим симптомом при сдавливании нервных корешков для всех позвонков является посинение и бледность кожных покровов в месте повреждения.

При «корешковом синдроме» болезненные ощущения всегда проявляются односторонне – боли ощущаются в правой или левой части тела. При этом боль может отдавать даже в область сердца, желудка и в другие органы. Характер боли может быть различным: она может быть острой, постреливающей, тупой, резкой или ноющей.

Факторы риска и причины возникновения «корешкового синдрома»

Наиболее часто причиной возникновения радикулопатии становится привычный для нас образ жизни:

  • малоподвижность, сидячий образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • активные занятия спортом;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии строения позвоночного столба;
  • последствия травмирования позвоночника (неверно сросшиеся позвонки, внутренние рубцы);
  • инфекционные заболевания, поражающие костную ткань позвоночника (остиомиелит, туберкулез);
  • ожирение;
  • деформации позвоночного столба (сколиоз, кифоз и т.д.);
  • межпозвоночные грыжи;
  • период вынашивания ребенка;
  • частые переохлаждения.

Поясничный отдел позвоночника поддерживает остальные отделы и принимает на себя максимальную нагрузку. Но слабая по отношению к другим мышцам тела, мускулатура, поддерживающая поясничный отдел позвоночного столба часто не выдерживает такие колоссальные нагрузки, что в конечном итоге приводит к смещению позвоночных дисков.

Поясничный отдел позвоночника наиболее уязвимый

Смещение дисков также может оказаться причиной сдавливания спинномозговых нервов. Часто возникает «корешковый синдром» у людей старше 35 лет. Однако возможность его проявления есть и у людей помоложе. Причиной этому обычно служат патологии позвоночника.

Последствия радикулопатии

Сдавливание корешков спинномозговых нервов характеризуется нарушением кровоснабжения в последних. Это может привести к нарушению двигательной способности одной из нижних конечностей (какой именно – зависит от стороны тела, на которой произошло повреждение нервного корешка).

Так как в поясничном отделе позвоночного столба располагаются более крупные по размеру позвонки, отверстия в них также более крупные. Поэтому через них проходят важные нервные сплетения, отвечающие за реакцию внутренних органов. Их сдавливание может привести и появлению болей в том или ином органе, или же в нескольких одновременно.

Не вылеченная радикулопатия может стать причиной атрофии мышц и возникновением нарушений в функционировании сухожилий.

Диагностические меры

Для назначения правильного лечения специалисту необходимо опросить пациента, осмотреть его визуально на наличие изменений кожных покровов, припухлостей, синюшности и т.п. Важно установить причину развития «корешкового синдрома». Невролог проводит внимательный осмотр, исследуя болезненность в поврежденном участке тела, мышечный тонус в нем.

Имеет значение и характер возникающих болезненных ощущений, а также их усиление с одной или со второй стороны тела.

При подозрении на опухолевые или инфекционные заболевания позвоночного столба специалист может назначить ряд дополнительных исследований, направленных на установку причины возникновения радикулопатии.

В стандартных случаях обязательно делаются рентгеновские снимки в двух проекциях: передней и задней. По ним можно определить изменения в расстояниях между позвонками, и предположить место повреждения нервного корешка. Также при помощи рентгена можно выявить межпозвоночную грыжу, которая тоже может быть причиной радикулопатии.

Более подробную информацию специалист может получить по результатам МРТ или КТ, но данные процедуры назначаются лишь в тяжелых случаях, когда предполагается не только сдавливание нервных корешков, но и серьезные повреждения кровеносных сосудов.

Диагностировать корешковый синдром можно с помощью МРТ и КТ

При необходимости пациенту могут быть назначены консультации дополнительных специалистов: онколога, кардиолога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога и гинеколога.

Медикаменты

Лечение радикулопатии начинается с применения медикаментозных средств:

 ГруппаОписаниеПрепараты
Обезболивающие препаратыУказанные препараты могут быть назначены как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций.
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты)Назначаются в зависимости от силы и частоты болей. Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
  • Диклофенак
  • Ибупрофен
  • Нимесулид
  • Индометацин
Релаксанты предназначенные для мускулатурыНеобходимы для снятия мышечного тонуса и уменьшения болезненности.
АнтидепрессантыНазначаются пациентам с сильнейшими хроническими болями, изматывающими физически и морально.
Витамины группы ВНазначаются с целью ускорения восстановления нервных волокон.
ХондропротекторыПрепараты, предназначенные для восстановления хрящевой ткани и остановки процесса дегенерации последней.
Обезболивающие блокадыВыполняются с использованием препаратов «Новокаин» или «Ледокоин» путем внутримышечного обкалывания пораженного участка тела с целью блокады болевого синдрома. Применяются только в тех случаях, когда вышеуказанные препараты не оказывают положительного воздействия.

Физиотерапия 

При радикулопатии пациенту назначаются посещение мануального кабинета (иглоукалывания и т.п.), а также физиотерапевта. Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению хрящевой ткани, а также оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Обычно пациенту назначают:

  • ультразвуковое воздействие;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • грязевые ванны.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство при «корешковом синдроме» является исключением. Обычно консервативного лечения достаточно для устранения синдрома. Однако в некоторых случаях без операции не обойтись.

К таковым относятся:

  • паралич одной или обеих нижних конечностей;
  • сильнейшие боли, не уменьшающиеся даже после длительного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

: «Доклад о лечении выраженного корешкового болевого синдрома»

ЛФК

При радикулопатии, а особенно после хирургического вмешательства, пациенту для ускорения восстановления назначают посещение кабинета ЛФК.

Грамотный инструктор покажет комплекс упражнений, направленный на устранение «корешкового синдрома», заболеваний позвоночного столба и их профилактики, а также поможет восстановить полноценное функционирование опорно-двигательного аппарата после проведенной операции.

При радикулопатии необходимо спать на ортопедическом матрасеТакие упражнения каждый пациент сможет легко выполнять и дома, что только ускорит курс реабилитации. Однако не стоит перенапрягать организм – при первых проявлениях усталости и тем более болезненности необходимо сразу же прервать тренировку и отдохнуть.

С целью профилактики радикулопатии рекомендуется:

  • спать на ортопедическом матрасе;
  • ограничить поднятие тяжестей;
  • вести активный образ жизни и даже при сидячей работе стараться как можно чаще разминаться;
  • при малейших подозрениях на проблемы с позвоночником обращаться за помощью к специалисту;
  • не тянуть с лечением при наличии заболеваний позвоночного столба.

Хорошей профилактикой радикулопатии является и правильное питание. Ограничьте потребление соленой пищи. Увеличьте количество продуктов, богатых кальцием и другими витаминами.

Заключение

Часто причиной радикулопатии, или корешковый синдром, становится остеохондроз, но есть и масса других причин, которые могут спровоцировать защемление спинномозговых нервов. При сдавливании нервных корешков используют не медикаментозное, но также хирургическое и физиотерапевтическое лечение.

Если проводилось лечение, обязательно необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять лечебную гимнастику. Важно соблюдать диету: отказаться от соленой пищи, уменьшить, а желательно вообще свести на нет употребление вредной пищи, и обогатить ежедневный рацион продуктами, богатыми витаминами.

Ежедневно рекомендуется употреблять около 2 л очищенной воды. Предупредить радикулопатию гораздо легче, нежели лечить ее. Для этого стоит соблюдать все профилактические меры.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/koreshkovyj-sindrom-poyasnichnogo-otdela-simptomy-lechenie.html

Даже если у вас корешковый синдром крестцово поясничного отдела позвоночника — спасение есть

Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Позвоночник — это опора нашего организма, его стержень, а расположенный в его канале спинной мозг выполняет важнейшие задачи по регуляции внутренних органов, иннервации скелетных мышц и проведении нервных сигналов.

При этом любая патология, связанная со спинным мозгом или спинномозговыми нервами приводит к тяжелым нарушениям, ограничению жизнедеятельности человека. Сдавливание корешков поясничного и крестцового отделов — довольно распространенное состояние.

В чем же заключается проблема?

Что происходит при компрессии корешков спинного мозга?

Из тела спинного мозга выходят так называемые корешки. Это аксоны нервных клеток, их длинные отростки. Передние отростки образуют передний корешок, он является двигательным. В его составе эфферентные нервные волокна, которые проводят импульс от мозга к периферии: к скелетным и гладким мышцам, железам.

В заднюю часть органа входят задние корешки, состоящие из чувствительных нервных волокон. Они приносят информацию в нервную систему от всех органов и мышц, для последующего анализа или проведения в головной мозг.

! Передние и задние корешки каждого сегмента мозга и каждой стороны (правой или левой) соединяются за пределами нервной системы и образуют спинномозговой нерв.

Он, таким образом, является смешанным (содержит и чувствительные и двигательные) волокна.

В чем же заключается корешковый синдром? Патогенез состоит в сдавливании (компрессии) теми или иными структурами нервных путей.

Причин этому может быть несколько:

  • Остеохондроз. Самый распространенный фактор. При этом заболевания происходят патологические изменения межпозвоночных дисков — хрящи теряют эластичность и прочность, изменяют размер и форму, начинают выпячиваться, сдавливая нервные пути;
  • Межпозвоночные грыжи. Следствие предыдущей причины. Межпозвоночный диск выходит из места своей локализации с разрывом фиброзной оболочки. Грыжи пояснично-крестцового отдела встречается почти в пять раз чаще, чем остальных, поэтому и компрессионный синдром этого места наиболее распространен;
  • Спондилез — заболевание позвоночника, при котором по краям позвонков появляются наросты костной ткани в виде шипов, травмирующих корешки;
  • Компрессионный перелом позвоночника (при снижении прочности ткани);
  • Смещение тел позвонков;
  • Опухоли самого спинного мозга и его путей (невринома);
  • Инфекционные заболевания, поражающие позвоночник. К ним причисляют туберкулез, сифилис, остеомиелит;

Проявления компрессии корешков

Симптомы заболевания проявляются не сразу, а усиливаются по мере сдавливания нервных путей.

Чаще всего отмечаются:

  • Сильный болевой синдром в области поясницы и крестца. Боль может отдавать в ягодицы или нижние конечности;
  • Слабость в ногах при передвижении, нередко — потеря двигательной активности;
  • Нарушения со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, чувство неопорожненного мочевого пузыря;
  • Характерны так называемые «прострелы». Данное явление называется люмбаго. Боль может усиливаться при поднятии тяжестей или ночью, при смене позы сна;
  • Повышенная потливость, покраснение кожи, иногда повышается температура;
  • Снижается мышечная чувствительность в месте повреждения (проводят тест, укалывая пациента иголкой). Так, при компрессии 5 пары поясничных нервов падает чувствительность в области внешней поверхности бедра и голени;

Это должен знать каждый! Компрессионный синдром может не только лишить человека нижних конечностей, но и привести к серьезным нарушениям органов таза!

Диагностика состояния

При постановке диагноза врач, прежде всего, собирает анамнез пациента, опрашивая и осматривая его.

Традиционным инструментальным методом определения является рентгенологическое исследование позвоночника в передней и боковой проекциях.

Тем не менее, данный способ не позволяет сделать высокоточных снимков спинного мозга, и поэтому в последнее время все чаще используют магнитно-резонансную томографию.

На заметку! МРТ дает полную информацию о состоянии нервных путей и центральной нервной системы, о месте защемления и причинах, его вызвавших.

Томография с применением контрастирования позволяет выявить новообразования (например, если сдавливание обусловлено невриномой). МРТ это эффективный и безопасный метод диагностики корешкового синдрома.

Методы лечения

Консервативное лечение состояния подразумевает, прежде всего, прием медикаментов.

К ним относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Это Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак. Они эффективно борются с воспалением, снимая болевой синдром. Прием этих препаратов должен быть достаточно продолжительным, осуществляться под контролем специалиста, поскольку они имеют ряд побочных эффектов;
  • Обезболивающие (например, Баралгин). При сильнейших болях ставят обезболивающие блокады, помогающие облегчить состояние пациента;
  • Нанесение местных раздражителей (Капсикам, Финалгон);
  • В случае спазма мышц показаны миорелаксанты (Мидокалм). Также эффективно применение антиконвульсантов и средств для улучшения микроциркуляции крови;
  • Когда дискомфорт отступил, больному рекомендуют использовать хондропротекторы для улучшения состояния суставов (Хондроксид, Хондротек) и витаминные комплексы, в частности витаминов группы В;

Крайне эффективна может быть физиотерапия (электрофорез, фонофорез, использование электрических токов, магнитных полей), рефлексотерапия, мануальная терапия, и, конечно же, массаж.

Иногда может быть показано ношение поддерживающих спину бандажей, снижающих нагрузку на позвоночник.

Однако не следует злоупотреблять применением корсетов, поскольку и без того ослабленные мышцы следует тренировать.

На заметку! В последующем лечение направлено на укрепление опорно-двигательного аппарата человека — разрабатываются индивидуальные комплексы лечебной физкультуры, регулярное выполнение которой обеспечивает скорое восстановление и возвращение к активной жизни.

Профилактические рекомендации

Для защиты позвоночника от корешкового синдрома человек должен заниматься профилактикой состояний, приводящих к нему — остеохондроза, грыж.

Рекомендуется заниматься лечебными упражнениями, проводить больше времени на свежем воздухе, возможно, скорректировать питание с целью снижения веса и выведения солей, откладывающихся в организме.
Следует периодически посещать курсы массажа и физиотерапевтических процедур, бросить вредные привычки, если таковые имеются.

Компрессия корешков спинного мозга — опасное состояние. Оно может быть следствием широкого круга проблем. Оно лишает человека двигательной активности, приводит к потере чувствительности и проблемам выделительной системы.

Внимание! Нужно ни в коем случае не заниматься самолечением, а своевременно обратиться за медицинской помощью.

Уважаемые читатели, если эта статья оказалась полезной, ждем Вас на сайте в дальнейшем, чтобы разрешить возникающие вопросы.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/sdavlenie-kompressiya/koreshkovyj-sindrom-krestcovo-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Совокупность неврологических клинических признаков или корешковый синдром поясничного отдела: симптомы, лечение, меры профилактики

Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Боли в спине являются самым распространённым симптомом после головных. Согласно статистическим данным, около 80% дискомфорта возникает на фоне дегенеративных процессов в позвоночнике, в частности, на фоне течения остеохондроза. Постоянные боли, нарушение подвижности сопровождают болезнь. В дополнение к неприятным симптомам присоединяется корешковый синдром (радикулопатия).

Патологический процесс представляет собой совокупность неврологических клинических признаков, которые формируются на фоне компрессии нервных окончаний в ответвлениях спинного мозга. Корешковый синдром приводит к массе неприятных ощущений, может спровоцировать необратимые серьёзные осложнения, приводящие к инвалидизации пациента.

Особенности патологии и предрасполагающие факторы

Корешковый синдром в большинстве случаев формируется на фоне прогрессирующего остеохондроза, когда появляются осложнения (разрастаются остеофиты, формируются протрузии, межпозвонковые грыжи).

Болезнь появляется в результате деформации межпозвонковых грыж из-за нарушений обменных процессов, нормального кровообращения.

На фоне этого уменьшается высота дисков, они смещаются за границы позвонков, повреждая соседние ткани.

При этой патологии страдает нервный корешок, который защемляется или раздражается позвонками. Спинномозговой корешок включает двигательные, чувствительные нервные волокна, окутываемый кровеносными сосудами.

Повреждение этого пучка остеофитами, грыжей, ведут к формированию радикулопатии. Самой распространённой локализацией корешкового синдрома является поясничный отдел.

Эта зона ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки, больше остальных подвержена дегенеративным изменениям.

На появление патологии влияют некоторые негативные факторы:

  • врождённые аномалии строения позвоночника;
  • инфекционные поражения позвонков (туберкулёз, остеомиелит);
  • переломы позвонков, вызванные ослабленной костной тканью;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник во время интенсивных занятий спортом, подъёма тяжестей;
  • переохлаждения, затяжной стресс;
  • гиподинамия;
  • гормональные сбои (ожирение, сахарный диабет);
  • различные опухоли, последствия перенесённых операций в позвоночнике;
  • различные травматические повреждения (ушибы, растяжения, переломы);
  • плоскостопие.

Учёные выяснили, что на дегенеративно-дистрофические изменения негативно влияет генетическая предрасположенность, которая провоцирует патологии соединительной ткани. В результате быстро формируется остеохондроз, затем радикулопатия. На появление заболевания негативно влияют вредные привычки, нерациональное питание.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника без операции.

Общие правила терапии и эффективные методы лечения левостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени собраны в этой статье.

Характерные признаки и симптомы

В крестцово-поясничном отделе клинические признаки радикулопатии самые выраженные, затрагивают нижние конечности.

Поясничный корешковый синдром характеризуется специфическим перечнем симптомов:

  • выраженный болевой синдром, который распространяется на одну ногу в сторону поражения. Больному тяжело согнуть ногу, что снижает двигательную активность или приковывает пострадавшего к постели;
  • дискомфорт может усиливаться во время движений, резких поворотов. Наблюдается дискомфорт разной степени выраженности, боль может быть жгучей, тянущей, режущей, дёргающей;
  • запущенные стадии радикулопатии поясничного отдела характеризуются нарушениями работы выделительной системы, половыми дисфункциями;
  • нарушается работа кишечника, страдают органы пищеварения;
  • кожные покровы над поражённым участком нервных корешков изменяет свой цвет (становится бледным, появляется шелушение, отёчность);
  • дискомфорт остро ощущается сразу после пробуждения, стихает под вечер, затем появляется с новой силой;
  • нижние конечности теряют свою двигательную активность, появляется мышечная слабость, онемение ног.

Предупреждение! Отсутствие своевременной и грамотной терапии может привести к полной инвалидизации. Халатное отношение к здоровью чревато необратимыми нарушениями в работе мочеполовой системы, органах пищеварения.

Диагностика

Заподозрить корешковый синдром в поясничном отделе можно по двум основным признакам:

  • болям разной выраженности в пояснице,
  • уменьшение болевых ощущений в лежачем положении на здоровом боку.

Для назначения эффективной терапии медику необходимо провести диагностические манипуляции, позволяющих выяснить первопричину недуга, степень тяжести и особенности течения патологии:

  • рентгенография. Проводится в прямой и боковой проекции. Позволяет выявить нарушения костной ткани, рентген косвенно указывает на течение остеохондроза, который сопровождается радикулопатией в поясничном отделе;
  • МРТ. Является дорогостоящим, информативным методом диагностики, который позволяет оценить изменения не только в позвонках, но и близлежащих тканях (сосудов, мышц, связок, нервов);
  • миелография. Исследование предполагает изучение состояния спинномозговых нервных корешков при помощи контрастного вещества под контролем особого прибора.

Только правильная диагностика – залог назначения адекватной терапии, отсутствия серьёзных осложнений. Прислушивайтесь к своим ощущениям, любые, даже незначительные изменения – повод посетить доктора, заняться терапией на раннем этапе развития патологического процесса.

Общие правила и действенные способы лечения

Терапия радикулопатии в поясничном отделе – длительный процесс, требующий ответственности со стороны самого пациента, профессионализма от медика.

Лечение направлено на устранение дискомфорта, купирование воспалительного процесса, отёчности.

После устранения симптомов основного заболевания, признаков радикулопатии, назначаются манипуляции, предотвращающие дальнейшее разрушение костной, хрящевой ткани.

Пациенту показан постельный режим, способствующий снижению нагрузки на поясничный отдел. Немаловажную роль играет правильное питание. Исключите из рациона жареные, жирные, солёные блюда. Налегайте на свежие овощи, фрукты, зелень, молочные продукты. Для получения быстрого и стойкого результата откажитесь от пагубных привычек (алкогольные напитки, табакокурение).

Важно! Варианты терапии подбираются в индивидуальном порядке. Самолечение грозит ухудшением ситуации, ведь боли в спине могут быть вызваны не корешковым синдромом, а другими патологическими процессами, требующими специфической терапии.

Лекарственные препараты

Препараты являются основной лечения поясничного корешкового синдрома, назначаются медиком:

  • анальгетики в виде таблеток, уколов от боли в спине. При невыносимых болевых ощущениях пациенту назначают НПВС (Мовалис, Ибупрофен). Эти средства не только избавляют от болевого синдрома, но и справляются с воспалением, уменьшают отёчность тканей. Лекарства не рекомендуется применять дольше двух недель;
  • применение местных средств в виде гелей, обезболивающих мазей, обладающих раздражающим действием. В отношении поясничной радикулопатии используют Долгит, Финалгон, Капсикам, Диклак-гель;
  • новокаиновые блокады с добавлением лидокаина, антибиотиков для быстрого купирования невыносимого дискомфорта;
  • миорелаксанты. Справляются с мышечным спазмом, который является основной причиной защемления нервов. Использование этих средств улучшает кровообращение, уменьшает застойные явления. В отношении поясничной радикулопатии используют Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд;
  • витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Эти вещества активно участвуют в обменных процессах, трофике нервных корешков, улучшают проводимость нервных импульсов.

Только комплексный подход к корешковому синдрому в поясничном отделе поможет справиться с неприятными ощущениями, предупредить прогрессирование основного заболевания.

Узнайте о причинах развития лордоза шейного отдела позвоночника и о методах лечения искривления.

Способы лечения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе описаны по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/mielopatiya.html и прочтите о симптомах цервикальной миелопатии и об особенностях терапии патологии.

Физиотерапевтические процедуры

При корешковом синдроме в пояснице назначают следующие процедуры:

  • иглотерапия. Особые иглы вводят в биологически активные точки, что способствует снятию болевого синдрома, купированию спазмов мышц, устраняет застойные явления;
  • лазеротерапия. Лазер позволяет избавиться от воспаления, боли, отёчности. Процедура также запускает обменные процессы, улучшая кровообращение, питание тканей;
  • парафиновые аппликации. Тепловое воздействие поможет активизировать кровообращение, восстановить нервные связи.

Также применяют УВЧ, магнитотерапию, другие методики, которые врач назначить пострадавшему. Физиопроцедуры совмещают с лекарствами, увеличивая их эффективность.

Оперативное вмешательство

При тяжёлом течении недуга, формируются стойкие неприятные симптомы, которые невозможно купировать консервативными методиками лечения. Такие ситуации требуют проведения операции.

Показаниями к проведению операции являются следующие патологические состояния:

  • хронический болевой синдром, не поддающийся устранению с помощью медикаментов;
  • нарушения двигательной активности (параличи, парезы);
  • сбои в работе мочеполовой системе, кишечнике.

Специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методикам, которые почти не затрагивают здоровые ткани, устраняя только повреждённые элементы. В отношении осложнённого остеохондроза применяют микродискэктомию, нуклеоплатику, удаление больных тканей позвоночника, последующей их заменой на имплантаты.

Меры профилактики

Предупредить формирование поясничного корешкового синдрома поможет соблюдение особых правил:

  • правильно питайтесь, бросьте пагубные привычки;
  • не нагружайте позвоночник, тренируйте мышцы спины;
  • спите на жёстком ортопедическом матраце, используйте невысокую подушку;
  • при появлении первых признаков корешкового синдрома немедленно посетите врача, не допускайте серьёзных необратимых изменений.

Корешковый синдром в поясничной зоне встречается очень часто, требует адекватной терапии, своевременного диагностирования. Учитывайте возможные риски при откладывании похода к доктору. Берегите здоровье, соблюдайте профилактические рекомендации специалиста.

В следующем видео показаны эффективные упражнения, которые помогут справиться с корешковым синдромом в поясничном отделе:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/koreshkovyj-poyasnichnyj-sindrom.html

Корешковый синдром поясничного отдела: симптомы и лечение

Особенности корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Корешковый синдром – это симптомокомплекс, возникающий при поражении корешков отходящих от спинного мозга, как чувствительных, так и двигательных. Такой комплекс синдромов еще называют радикулопатией или радикулит.

Причины корешкового синдрома поясничного отдела

Чаще всего причиной радикулита являются дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба.

Это понятие включает в себя такие заболевания, как:

  1. Остеохондроз – снижение гидрофильности, эластичности и деформация хряща соединяющего позвонки (межпозвоночного диска), за счет чего происходит искривление оси позвоночника, микротравмы за счет патологического трения костных структур, лишенных амортизационной прослойки;
  2. Остеопороз – дефицитное заболевание, характеризующееся вымыванием микроэлементов (кальция, фосфора) из костных структур и таким образом, повышения хрупкости и повышенная ломкость позвонков.

Каждое из этих заболеваний встречается в популяции довольно часто, иногда идя рука об руку, так как развитие одной патологии несомненно потянет за собой и вторую

По статистическим данным более 8о% населения земного шара страдают дегенеративной патологией позвоночника, а среди людей за 70 – так и все 100%. Это связано с «изнашиванием» позвоночника, возрастными изменениями, образом жизни современного человека. На состояние костных структур оказывают влияние образ жизни человека.

Факторы риска

К факторам риска, приводящим к радикулопатиям поясничного отдела можно отнести:

  • Питание. Полноценный здоровый рацион – залог долгой жизни с минимумом патологий.В это понятие входит не только прием в пищу необходимого количества белков, растительных и животных жиров, простых и сложных углеводов, микроэлементов и витаминов, а так же регулярность и дробность приемов пищи.

    Должно быть не менее 4-5 полноценных приемов пищи в день, желательно в одно и то же время для того чтобы желудочно-кишечная система адаптировалась и была максимально готова к нагрузке.

  • Адекватная физическая нагрузка. Чем выше уровень жизни человека, тем меньше времени и возможностей для занятия спортом и необходимой двигательной активности.
    Все больше времени люди проводят в общественном или личном транспорте, сидя за монитором компьютера на работе, а придя домой, забывая, что ежедневно необходимо проходить не менее семи километров, делать утреннюю зарядку, укреплять и растягивать мышцы спины и шеи.
  • Режим сна. Сон для осанки и спины должен осуществляться на твердой поверхности, для предупреждения пролабирования и искривления позвоночной оси.
  • Тяжелый физический труд. Чаще всего радикулитами поясничного отдела страдают люди таких профессий: строители; садовники; шахтеры; стоматологи, вынужденные практически весь рабочий день находиться в наклоненном положении; водители и другие.
  • Генетическая предрасположенность к дисплазии соединительной ткани: несовершенство колагеновых и эластических волокон, повышенная гибкость в суставах, перерастяжение связочного аппарата.
  • Наследственная и врожденная патология. Иногда детки рождаются с аномалиями развития позвонков, дисков, врожденными грыжами, это увеличивает возможность развития радикулопатий.
  • Опухоли позвонков, спинного мозга, метастазы раковых заболеваний других локализаций.
  • Плоскостопие и искривление таза. Нарушение оси позвоночника приводит к перераспределению нагрузки на межпозвоночные, таким образом, с какой-то стороны нагрузка будит больше, а с какой-то меньше – что приводит к дистрофиям и деформациям хряща, искривлению позвоночной оси.
  • Хроническая депрессия, частые стрессовые и эмоциональные потрясения. Все болезни от нервов, при нервных перенапряжениях нарушается и гормональный фон, и обменные процессы, что негативно сказывается на всех системах и органах, включая опорно-двигательный аппарат.
  • Частые переохлаждения и инфекционные заболевания тропнтые к нервной ткани (вирусы герпеса: опоясывающий лишай, цитомегаловирус) – приводят к воспалению самого нерва.
  • Гормональные нарушения, ожирение.
  • Инфекционные заболевания костей: остеомиелит и туберкулез. Приводят к разрушению костных структур.
  • Травмы, в том числе и компрессионные переломы на фоне остеопороза и другие факторы.

Патогенез

В основе развития корешкового синдрома – поражение позвоночника.

Под действием вышеперечисленных факторов происходит с одной стороны вымывание кальция из костной ткани позвоночника, что приводит к повышенной хрупкости и риск развития переломов, сопровождающихся компрессией и повреждением нервных корешков.

С другой стороны, более частым механизмом является изменение строения межпозвоночного диска, неравномерная нагрузка приводит к уплощению его с одной стороны и пролабировнию ядра с другой – так образуются грыжи.

В области выпячивания грыжи она давит на близрасположенные структуры – в том числе и корешки. Там же, где диск истончается, уменьшается само расстояние между позвонками и нерв ущемляется уменьшенным диаметром костного канала.

При переохлаждениях, воспалительных и инфекционных заболеваниях в месте поражения происходит отек тканей, который также раздражает чувствительные нервные корешки и вызывает интенсивные болевые ощущения

Симптомы корешкового синдрома поясничного отдела

Самый важный симптом, указывающий на корешковый синдром – болевой. Боль может быть интенсивной жгучей, постоянной тянущей, она сопровождается парестезиями кожи и имитирует болезненности внутренних органов.

Она усиливается при малейших движениях, физических нагрузках, нарастает ее интенсивность при кашле, икоте и даже дыхании. Она заставляет принять вынужденное положение тела в пространстве для уменьшения интенсивности ощущений.

Напрягаются мышцы спины, кожа над пораженной областью краснеет, ткани отекают и воспаляются. Человек не может нормально спать, сидеть, трудоспособность резко снижается.

L3-L4

При компрессии нервных корешков на этом уровне боль иррадиирует в область паха, внутреннюю поверхность бедра, имитирует симптомы при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Сопровождается гиперчувствительностью кожных покровов, зуд, ощущение ползания насекомых в этой области.

L4-L5

Болевые ощущения возникают в области бедра, по его передней и наружной боковой поверхности, спускается к суставу колена и голени. При длительном нарушении иннервации происходит атрофия мускулов, в частности четырехглавой бедра, что вызывает уменьшение бедра в объеме. Уменьшается амплитуда движений в коленном суставе, человек начинает хромать.

 L5— S1

При ущемлении корешков в этой области человек ощущает невыносимую боль по наружной поверхности ноги, по бедру и голени, болевые ощущения переходят на стопу, большой палец.

Мышца слабнут, атрофируются, развивается хромота, теряется чувствительность стопы, человек может повредить ногу и даже этого не заметить.

Консервативное

На начальных этапах до развития осложнений можно попробовать курировать пациента без подключения хирургов.

Используются противовоспалительные препараты: нестероидные различных форм (в виде инъекций, в таблетированном виде, различные гели, мази), а так же при выраженном воспалительном процессе, особенно на фоне аутоиммунных процессов широко применяются глюкокортикостероиды (короткими курсами пульс-терапии.

Проводится общеукрепляющая медикаментозная терапия, в схему лечения включены препараты кальция, хондропротекторы, витамины группы В, С

Народные методы

Чаще всего народные методы применяются для ослабления интенсивности болевого симптома. Используются отвары трав, мази на основе прополиса, компонентов растительного и животного происхождения, приготавливаются различные компрессы на пораженную область.

Физиотерапия

Данное направление медицины имеет огромный арсенал различных методов, которые снижают боль, вытягивают позвоночник, тем самым расширяют промежутки между позвонками и снижают компрессию на корешки, местно доставляют в ткани лекарственные вещества, улучшают кровоснабжение пораженной области позвоночного столба.

Хирургическое лечение

Такое лечение используется при невозможности курации больного консервативно, при появлении осложнений, при усугублении клиники. Производят пластику межпозвоночного диска, вставляют титановые пластины, производят нуклеопластику и другие методы.

Реабилитация

Длительный процесс. Сразу в послеоперационный период начинают вводить элементы лечебной физкультуры. Для каждого пациента подбираются специальные грудо-поясничное корсеты, которые фиксируют позвоночник в определенном положении. Реабилитация таких больных может занять больше года, а специальные корсеты показаны пожизненно.

Осложнения

  • Компрессионные переломы позвоночника в поясничном отделе;
  • Депрессии, эмоциональные перегрузки на фоне хронического болевого синдрома;
  • Выраженные нарушения походки, перемежающаяся хромота;
  • Инвалидность за счет тотального паралича нижних конечностей;
  • Контрактуры суставов, атрофии мышц;
  • Менингиальные проявления за счет повышения ликворного давления при передавливании спинного мозга в области поражения, инфаркт спинного мозга.

Профилактика

  1. Здоровый образ жизни;
  2. Правильное полноценное питание;
  3. Занятие спортом, предпочтительнее йога, пилатес, плавание, ежедневная утренняя зарядка;
  4. Профилактический массаж;
  5. Витаминотерапия;
  6. Курсы препаратов кальция 1-2 раза в год;
  7. Распределение нагрузки на протяжении суток, полноценный сон на ортопедическом матрасе;
  8. Коррекция осанка, плоскостопия;
  9. Контроль лишней массы тела.

Источник: http://prosustavi.com/bolezni/bol/koreshkovyj-sindrom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.