Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

Содержание

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава и как его лечить

Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

Пациенты, которые приходят с жалобами на отек колена, слышат диагноз — супрапателлярный бурсит коленного сустава. Что это такое ? Суставная сумка из-за расположения над надколенником уязвима для травм. Она позволяет сухожилию четырехглавой мышцы скользить за дистальный конец бедренной кости. Супрапателлярный бурсит развивается из-за частого сгибания коленного сустава.

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава?

Супрапателлярная сумка коленного сустава – это продолжение синовиальной оболочки коленного сустава сверху между дистальным концом бедренной кости и сухожилием четырехглавой мышцы.

Роль суставных сумок заключается в предотвращении трения. Потому одной из причин бурситов является увеличение натяжения сухожилий и трения.

Воспаление одной из одиннадцати синовиальных сумок, которая располагается впереди выше надколенника. Бурса травмируется при прямом ударе по колену или падении. Ползанье, бег с высокой интенсивностью может привести к бурситам. Супрапателлярное поражение сочетание с артритами и тендинитами, когда воспаление в суставной полости распространяется и на сумку.

Из-за уникальной анатомии воспаление расположенных рядом сухожилий и других синовиальных сумок может привести к неправильному диагнозу. Сумка простирается вверх из-под надколенника под сухожилием четырехглавой мышцы бедра, которая является артикуляционной – главный разгибатель колена.

Сухожилие состоит из волокон четырех мышц, составляющих четырехглавую мышцу: латеральной, широкой медиальной, широкой латеральной и прямой мышцы бедра. Надколенник находится непосредственно на сухожилии, имеет медиальные и латеральные удерживатели, которые укрепляют коленный сустав.

Эти волокна подвержены деформации с возрастом и под нагрузками, и приводят к тендинитам. Супрапателлярная, инфрапателлярная и препателлярная синовиальные сумки могут одновременно воспаляться при дисфункции сухожилия четырехглавой мышцы. Любые аномалии в биомеханике колена являются причиной бурсита.

Натяжение четырехглавой мышцы бедра усиливается в некоторых случаях неправильной работы:

  • при гипертонусе мышцы, постоянном ее тоническом напряжении из-за слабости других мышц-стабилизаторов коленного сустава;
  • при гипотонии мышцы, вызванной нарушением иннервации или кровоснабжения четырехглавой мышцы бедра;
  • при фасциальном укорочении мышцы, которое связано с длительным сидением и крепатурой.

В этих случаях мышца не способна сокращаться и расслабляться нормально, что повышает нагрузку на сустав и приводит к воспалению сухожилий.

Симптомы и диагностика

Физическое обследование выявляет локальную болезненность в передней части коленного сустава чуть выше надколенника. Пассивное сгибание и активное сопротивление разгибанию во время теста причиняет боль.

Внезапное увеличение давление на голень в попытке увеличить нагрузку на колено – приведет к резкой болезненности. Визуально могут быть различимы отеки в области сумки, ощущение припухлости при пальпации.

Если суставная сумка инфицируется при длительном травмировании, то кожа становится горячей на ощупь и красной. У больного повышается температура, возникает слабость.

Люди жалуются просто «на колено». Боль идет по переднему отделу бедра и иррадиирует вверх по дистальной поверхности – по прямой мышце бедра к тазу. Пациенты не могут встать на колени или спускаться вниз по лестнице. Отмечают резкую слабость в суставе, а потом ограничение амплитуды движения, особенно на первых этапах развития.

Сустав становится «неподатливым». Супрапателлярный бурсит необходимо диагностировать наряду с артритом и тендинитом коленного сустава.

Основные признаки супрапателлярного бурсита включают:

  • локальный отек и гиперемию;
  • боль;
  • покраснение и ощущение тепла на ощупь;
  • боли при сгибании и разгибании сустава.

Если воспаление имеет хронический характер, происходит накопление ионов кальция в бурсе. Сустав постепенно теряет плавность движения.

Осложнением может быть вторичная бактериальная инфекция, если сумка травмирована после падения и перелома. В результате развивается гнойное воспаление, при котором движение в суставе становится невозможным из-за пульсирующей боли.

Диагноз ставят на основе сбора анамнеза, физического осмотра пациента. Анализ крови иногда помогает выявить артриты.

Используют ультразвуковое исследование мягких тканей, МРТ и компьютерную томографию, если причина болей точно не ясна. Изучением симптомов и лечением супрапателлярного бурсита коленного сустава занимаются хирурги.

Лечение

Краткий курс консервативной терапии состоит из анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или ингибиторов циклоогеназы-2. Использование наколенников или эластичных повязок предотвращает дальнейшую травму. Покой для сустава – это первый этап терапии:

  • держать колено на возвышении, подложив подушки и слегка согнув сустав;
  • прикладывать лед на 15-20 минут 4-5 раз в день;
  • после снятия льда несколько раз медленно разгибать сустав, восстанавливая кровообращение.

Лечение бурсита зависит от вида заболевания:

  1. Острые бурситы требуют наложения компрессионной повязки, что позволяет предотвратить серозную форму.
  2. Хронические бурситы требуют пункции и прокол для удаления экссудата, а полость суставной сумки промывают антисептиком. Пациенту назначают курс антибиотиков.
  3. Травматический бурсит требует введения раствора гидрокортизона с предварительным обезболиванием Новокаином. Инъекции проводятся под контролем ультразвукового сканера, чтобы обеспечить точность введения препаратов.
  4. Гнойный бурсит лечится только пункциями. При обширном нагноении сумку вскрывают и очищают.

Спустя несколько дней после прохождения курса инъекций нужно использовать тепловые компрессы и легкие упражнения. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты применяются одновременно для обезболивания. Физиотерапия с помощью электрофореза, ударно-волновой терапии помогает снять боль, отек и воспаление.

После лечения бурсита требуется лечение тендинита, воспаления других синовиальных сумок, артрита, который вызвал воспалительный процесс.

При отсутствии эффективности лечения проводится операция. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженной бурсы, чтобы предотвратить распространение процесса на суставную сумку.

Реабилитация является важным условием восстановления подвижности сустава после операции. Курс включает физиотерапию, массаж и индивидуальные тренировки.

Методы лечения народными средствами

Среди натуральных средств рекомендованы компрессы из свежих листов капусты, лопуха и настойки прополиса — лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава народными средствами возможно только при хроническом течении.

Приступая к самолечению, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции.

В домашних условиях применяют добавки магния и кальция, смесь из меда и куркумы для быстрого снятия воспаления и регенерации тканей.

Что делать не рекомендуется?

Категорически нельзя самостоятельно прокалывать воспаленную суставную сумку, чтобы облегчить выход гнойного содержимого. Нельзя использовать теплые и горячие компрессы, жидкости со спиртами во время бактериального воспаления – при локальном покраснении и повышении температуры над сумкой.

Заключение

Супрапателлярный бурсит представляет собой следствие микротравм в месте сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Главный разгибатель коленного сустава подвергается большим нагрузкам из-за бега, а ослабевает из-за малоподвижного образа жизни.

Итогом становится нагрузка на колени и воспалительный процесс суставных сумок. Лечение предполагает борьбу с воспалительным процессом анальгетиками, инъекциями и пункцией.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava.html

Супрапателлярный бурсит — признаки острого и хронического, как лечить медикаментозно и хирургически

Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

При инфекционном или травматических поражении чашечек, синовиальных сумок развивается болезнь – супрапателлярный бурсит коленного сустава, которая требует комплексного подхода к лечению, чтобы не допустить развития абсцесса.

Воспалительное заболевание ограничивает движения и трудоспособность пациента. Болезнь характеризуется воспалением супрапателлярной синовиальной сумки – полости выше сустава.

Заболевание встречается часто, поэтому требуется знать его особенности и принципы терапии.

Человеческие суставы имеют сложную структуру, которая идеальна для распределения нагрузок в пределах нормы. Особую роль в системе суставного элемента играют слизистые сумки (бурсы), амортизирующие прокладки между костями и мягкими тканями.

Среди патологий данного органа заметное место занимает бурсит супрапателлярный, при котором происходит воспаление синовиальной жидкости надколенной суставной сумки.

Процесс приводит к повышению плотности стенок бурсы, сопровождается острой болью и ухудшением двигательной функции.

По международной классификации болезней бурсит супрапателлярный относится к патологиям мягких тканей, которые обусловлены регулярной чрезмерной длительной нагрузкой и давлением.

Данная группа имеет кодировку М10, в ее структуре выделяют ряд подпунктов в зависимости от места локализации болезни (локтевые суставы, плечелопаточные). Одна из самых распространенных форм патологии имеет номер М 70.

5 – бурситы коленного сустава супрапателлярного типа.

В группу риска по бурситу входят спортсмены, а также люди, чья жизнь сопряжена с нагрузками на коленную чашечку. Медицинская статистика указывает на следующие основные причины появления супрапателлярной патологии:

  1. Систематические, долгие нагрузки, при которых задействуется коленный сустав и создается значительное давление в суставной зоне.
  2. Неудачное падение, когда основной ушиб пришелся на сустав (особенно актуально для хоккейных вратарей).
  3. Инфекция, проникающая через ссадину или порез в области сустава.
  4. Степень ожирения, при которой создается сильное давление на коленный сустав.

Признаки

Типичными признаками супрапателлярной патологии является образование припухлости и боли, имеющих нарастающую выраженность. В тяжелом случае перед коленной чашечкой постепенно развивается отек.

При этом надо учитывать, что если степень патологии начальная, то увеличение кровотока при физической нагрузке может принести облегчение. Со временем манипуляции с подвижностью сустава начинают приносить боль.

С развитием болезни утрачивается способность к полноценному разгибанию конечности.

Острая форма супрапателлярного заболевания имеет ряд характерных особенностей, которые важно знать для того, чтобы выбрать корректную форму терапии:

  1. В области суставной сумки образуется круглой формы, упругая, болезненная припухлость.
  2. Мягкие ткани вокруг сустава краснеют и отекают. Появляется боль.
  3. Сустав утрачивает полноценную способность к разгибанию конечности.
  4. Больной начинает чувствовать общую слабость и недомогание.
  5. Повышается температура тела.

Признаки при хроническом течении болезни

Пренебрежительное отношение к острым проявлениям супрапателлярной болезни приводит к тому, что процесс сначала развивается до подострого состояния и далее переходит в хроническую форму с сохранением высокого риска рецидивов. Симптоматика хронической формы следующая:

  1. Припухлость в области бурсы приобретает постоянный характер.
  2. Припухлость на ощупь становится мягкой.
  3. Функциональность сустава периодически возвращается к норме.
  4. Пропадает отек, боль и краснота в прилегающих тканях.

Осложнения

Расчет на то, что заболевание «само пройдет», приводит к осложнениям, которые делают процесс выздоровления долгим и трудным. Опасен бурсит, причиной которого стала инфекция.

В запущенной форме накапливается гнойный экссудат, появляются свищи, заражается соединительная ткань (флегмоны). Состояния приводят к распространению гнойного процесса на кость (остеомиелит), воспалению лимфоузлов (лимфаденит) и сепсису (абсцессу).

Болезнь нарушает обменные процессы в суставе, что ведет к накоплению кальция и последующей частичной потере функциональности (гусиный бурсит).

Диагностика

Для постановки диагноза бурсита супрапателлярного требуется дифференциальная диагностика, позволяющая отличить заболевание от липомы или гемангиомы. Для этого врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и проводит пальпацию со следующими методами диагностики:

  1. Пункция суставной жидкости – из полости бурсы берется образец. Его отправляют на бактериологическое и серологическое исследования.
  2. Контрастная рентгенография – помогает выяснить точные размеры образования и повреждения коленных чашечек. Если между полостью сумки и сустава контрастное вещество затекает в щель, это говорит, что между полостями есть сообщения.
  3. Ультразвуковое исследование – помогает увидеть степень развития заболевания, наличие абсцесса.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Длительность терапии заболевания зависит от стадии развития. Популярным способом терапии синовита является прокол места воспаления, удаление образовавшегося экссудата, применение антибиотиков для промывания.

На хронической стадии заболевания и при значительном отложении кальция на стенках используется ультразвук или лазер. При обнаружении гноя вскрывается супрапателлярная сумка, полностью удаляются гной или частично ткани воспаленной сумки, сухожилий.

Операция проводится за полчаса, требует местной анестезии.

Консервативная терапия патологического процесса

Первым делом при синовите ограничивается нагрузка на коленный сустав, на первой ступени используются холодные компрессы, на поздних – давящие повязки для устранения отека. В запущенных случаях используется наложение шин.

Консервативная терапия популярна среди больных бурситом, потому что ее хватает для устранения неприятных симптомов, а эффект продолжается длительное время.

Если бурсит коленного сустава сопровождается воспалением и инфекцией, то назначается медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Супрапателлярная сумка коленного сустава воспаляется, поэтому назначаются противовоспалительные негормональные и гормональные лекарства. В лечении синовита используются следующие группы медикаментов:

  1. Негормональные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен. Снимают воспаление, купируют боль, улучшают отход экссудата.
  2. Гормональные пероральные глюкокортикоиды или внутрисуставные инъекции. Дипроспан купирует боль, замедляет выработку выпота.
  3. Хондопротекторы – уменьшают нарушения регенерации костных и суставных тканей. Выбираются препараты с содержанием хондроитинсульфата и глюкозамина (Хондроксид).
  4. Противовоспалительные мази и кремы – снимают воспаление, слегка разогревают ткани, купируют боль. Популярными являются Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Фастум-гель.
  5. Препараты гиалуроновой кислоты – жидкое протезирование, ввод в сустав активного вещества. Популярные средства – Остенил, Гиалурон.
  6. Назначают антибиотики – если бактерии проникли в суставную сумку и есть риск развития гнойных осложнений. Используются Доксициклин, Ампициллин, Линкомицин, Гентамицин. Принимают медикаменты не дольше 10 дней.

Физиотерапевтические методы

Чтобы противовоспалительные препараты с болеутоляющим и противоотечным действиями работали эффективнее и быстрее, их можно сочетать с физиотерапией. Это:

  1. Массаж – используется для улучшения проникновения активных веществ медикаментов внутрь суставной сумки.
  2. Иглоукалывание – помогает расслабить зажатость мышц, способствует восстановлению тканей.
  3. Электротерапия – ускоряет процесс выздоровления.
  4. Электрофорез – местное воздействие токами на пораженное колено с последующим нанесением мазей и кремов.

Хирургическое лечение

Если ограничить лечение бурсита народными средствами или не лечить вовсе, то критически увеличивается риск осложнений, которые можно устранить только оперативным путем. Хирургическое вмешательство состоит в удалении бурсы, околосуставной сумки или ее пораженных тканей. Двигательная активность пациента восстанавливается в течение пары недель, осложнения возникают крайне редко.

Показаниями к операции являются гнойный процесс, хронические течение на фоне неэффективности консервативной терапии, свищи, травмы коленей. Противопоказаниями являются острое течение без вскрытия бурсы, серозное воспаление. Этапы операции:

  • местная анестезия;
  • продольный дугообразный боковой разрез, иссечение сумки;
  • препарирование кожного лоскута бурсы, захват сумки зажимом, иссечение плотной фиброзной ткани;
  • дренирование, ушивание кожи;
  • наложение стерильной давящей повязки на 10-14 дней;
  • после проведения операции пациенту прописывают покой и назначают специальную диету.

Народные средства

Популярными методами народной медицины для лечения бурсита супрапателлярного являются следующие рецепты:

  1. На литр кипяченой воды возьмите ложку семян льна, заварите чай. Пейте в течение дня равными порциями, это насыщает организм микроэлементами, снимает воспаление.
  2. Смешайте чайную ложку прополиса с 65 мл водки, настаивайте неделю в темном месте. Делайте примочки из смеси на ночь – пропитывайте хлопковую ткань и накладывайте на пораженное колено, повторяйте каждые 1-2 дня до исчезновения симптомов.
  3. Для снятия отека используйте солевой компресс. Растворите столовую ложку соли в стакане теплой воды, смочите жидкостью кусок шерстяной ткани, прикладывайте на ночь в течение недели.

Для предотвращения заболевания пациентам нужно использовать следующие профилактические меры:

  • старайтесь избегать травм колена, аккуратно ходите в гололед, разумно подходите к тяжелым физическим нагрузкам;
  • своевременно пролечивайте воспалительные процессы;
  • пересмотрите рацион в пользу здорового питания, чтобы предупредить накопление солей в суставе;
  • людям при риске развития болезни нужно носить наколенники при занятиях спортом;
  • давайте ногам отдыхать, после тренировок прикладывайте лед к коленям.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15532-suprapatellyarnyj-bursit.html

Описание

Патологии, возникающие в области околосуставных сумок, называются бурситами. Для этого состояния характерно своеобразное выпячивание колена. Недуг сопровождается скованностью в движениях и нарушает работоспособность пациента. Если синовиальная часть расположена немного выше, начинает развиваться болезнь под названием супрапателлярный бурсит.

Бурсы — зазоры с оболочками. Они отличаются локализацией между отдельными коленными элементами и тканями, имеют внутри суставную жидкость.

Читать так же: Артропатия коленного сустава

Их основные задачи: амортизирующая, трофическая, защитная. Жидкость, которая находится внутри сустава, чувствительна к различным воспалительным процессам, происходящим внутри сустава. Супрапателлярная сумка коленного сустава, которая находится ниже, довольно часто воспаляется. Когда это происходит, медики говорят о диагнозе инфрапателлярный бурсит.

Чем обусловлено воспаление сумок:

  1. Ушибами и разными внешними поражениями закрытого типа.
  2. Поражением инфекцией полостей сквозь открытые щели: царапины, порезы при травмах.
  3. Чрезмерныминагрузками суставов, которые свойственны целому ряду специальностей.
  4. Патологии воспалительного, аллергического, эндокринного аутоиммунного происхождения.

Подобное явление может также возникнуть в случае, если человек долго стоял на коленах, при наличии у него привычки опираться на какое-то одно колено.

Клиника и способы диагностирования

В зависимости от первопричины развития патологического процесса, недуг может прогрессировать быстро или же постепенно. Признаки супрапателлярного бурсита при острой его форме выражены в повышении температуры, болезненности, отечности.

Как правило, у врачей не возникает трудностей с постановкой правильного диагноза. Внешне заметна отечность разной интенсивности и покраснение кожи. При сильном воздействии на пораженную зону у пациента возникает острая боль. Другим немаловажным симптомом недуга выступает скованность передвижений.

Читать так же: Коксартроз коленного сустава

При гнойном процессе возникает сильный жар, болезненность, отечность и покраснение. Двигательные способности при этом сильно ограничены, практически сведены к нулю. При игнорировании симптоматики недуга, развиваются абсцессы и прочие тяжелые последствия.

На фото бурсит коленного сустава

Хроническая форма характеризуется совершенно другой клиникой. Накапливание жидкости происходит постепенно.

Болезненность на данном этапе может отсутствовать, слизистые поверхности со временем утолщаются. Изнутри начинают образовываться незначительные по размеру новообразования беловатого оттенка.

Эти формирования могут со временем отделяться и находиться в сумке как чужеродные объекты.

Методы лечения

Внешний осмотр является одним из самых важных методов диагностики, что позволяет легко определить проблему и перейти непосредственно к лечению. Первым делом, важно сдать кровь на общий анализ.

Следующим этапом будет прохождение ряда исследований:

  1. Проведение рентгенографии.
  2. Применение инфракрасной компьютерной томографии.
  3. Использование ультразвукового исследования.

Читать так же: Как лечить вальгусную деформацию коленных суставов

В целях диагностики осуществляется прокол с забором жидкости на посев. Данное исследование позволяет узнать возбудителя патологии и выявить восприимчивость к антибиотикам.

Ориентируясь на тип экссудата, разделяют серозный, гнойный, фиброзный виды недуга. Тяжесть патологии зависит от количества и состава экссудата.

Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава определяют разновидность, тяжесть и причину патологического процесса. Именно на этих трех аспектах базируется построение тактики лечения. Нужно изъять экссудативную жидкость, прочистить полость антисептическими препаратами, использовать противовоспалительные и антисептические средства.

При гнойном поражении может понадобиться хирургическая операция и продолжительный курс терапии. При вскрытии гнойника необходимо вводить антибиотические препараты. Во время обострения пациенту нужно предоставить полный покой.

Если причина недуга заключается в травме, тогда дополнительно необходимо наложить специальную повязку. Как только обострился хронический недуг, повязка надевается примерно на три дня. Пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры.

Заниматься самолечением при бурсите в корне недопустимо

Заниматься самолечением в корне недопустимо.

Недуг может стремительно прогрессировать и вовлекать в болезнетворный процесс другие составляющие элементы сустава.

Нетрадиционные способы

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава народными средствами помогает утолить боль и облегчить страдания пациента. Но такая тактика должна строго контролироваться лечащим врачом.

Могут быть рекомендованы такие рецепты:

  1. Сливочное масло перемешивается с прополисом. Лекарство нужно употреблять на голодный желудок по маленькой ложке за час до еды.
  2. Аппликации с солью помогают снять припухлость. Большая ложка разводится в стакане кипятка. В данном лекарстве необходимо смочить кусок шерсти и оставить на ночь.
  3. Принятие ванн с противовоспалительными травами.

Особое значение в возобновлении функциональных возможностей играет физическая активность. Больной буквально теряет контроль над своим пораженным суставом, и каждое движение может вызвать сильную боль и дискомфорт. Как только пройдет острая стадия недуга, сразу же приступают к лечебной гимнастике.

Читать так же: Как лечить кисту Бейкера под коленом

В подострой стадии выполняются упражнения на сгибание и разгибание. По мере того как утихнет боль, будут включаться более тяжелые упражнения. Все действия, выполняемые пациентом должны контролироваться доктором во избежание неприятных последствий, которые могут привести к осложнениям.

Многие больные с целью сокращения периода восстановления стараются заниматься усиленно, но нагрузки противопоказаны во время рецидива.

После полного снятия симптоматики проводятся более интенсивные упражнения, которые нацелены на увеличение выносливости. В процессе выполнения этих упражнений нужно использовать наколенники, с помощью которых удается зафиксировать больной сустав.

Также очень важно обратить свое внимание на особенности питания. Чрезмерное давление своей массой тела вызывает развитие разных заболеваний.

Питание при бурсите предполагает:

  1. Включение в рацион желатиносодержащих продуктов.
  2. Продукты, содержащие цинк.
  3. Каши и овощи, наполненные клетчаткой.

При первых симптомах бурсита рекомендуется сразу обратиться к врачу

При этом стоит отказаться от:

  1. Острой и соленой пищи.
  2. Продуктов, содержащих в своем составе повышенное содержание белков и жиров.
  3. Напитков с содержанием кофеина.

Читать так же: Как лечить препателлярный бурсит коленного сустава

Для того чтобы в дальнейшем обезопасить себя от развития данного недуга, рекомендуется использовать специальные наколенники. Стоит исключить чрезмерные нагрузки на суставы и систематически заниматься спортом.

Бурсит коленного сустава: симптомы, лечение, супрапателлярный, хронический

Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

Если развился супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение обычно взаимосвязаны: при остром и хроническом течении болезни признаки будут разными, отличается и схема терапии.

Эта патология характеризуется воспалением, которое охватывает синовиальные сумки.

Существует несколько разновидностей данного заболевания, они отличаются локализацией воспалительного процесса и степенью тяжести его течения.

Причины появления патологии

Если интересует вопрос, что такое бурсит коленного сустава и как его лечить, следует разобраться в особенностях болезни. Происходит поражение бурсы — это синовиальная или суставная сумка. Она содержит синовиальную жидкость.

Такое образование играет роль амортизатора при движении нижней конечности. Локализуются бурсы в точках соединения сухожилий и мышц.

Кроме того, суставная сумка выполняет защитную функцию — предотвращает повреждение костных тканей и связок.

Развитие бурсита колена провоцируют различные факторы, все зависит от разновидности патологии. Общие причины возникновения разных форм болезни:

  • дегенеративные процессы, сопровождающие артрит, подагру;
  • при травмировании колена бурсит тоже может развиться, это происходит в результате ушиба;
  • проникающее ранение;
  • септические процессы;
  • интенсивные нагрузки, например, во время занятий спортом некоторых видов (тяжелая атлетика и т. д.), профессиональная деятельность;
  • избыточный вес.

В колене имеется несколько суставных сумок. Они располагаются на разных участках сустава: сверху, внизу с внутренней стороны колена, возле надколенника. Болезнь может охватить любую из этих бурс. Если имеют место вышеназванные причины, бурсит коленного сустава развивается только на пораженном участке.

Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.

Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью…

Разновидности и формы заболевания

Воспаление коленного сустава может развиваться в любой из синовиальных сумок, так как все они в равной степени подвержены данной болезни. Медицина разделяет несколько разновидностей этой патологии:

  1. Супрапателлярный препателлярный бурсит колена. При этом поражается надколенная синовиальная сумка. Наиболее распространенные причины патологического состояния — травма. Вероятность развития препателлярного бурсита возрастает у людей, которые в силу разных обстоятельств часто опираются на колени. Это обусловлено тем, что основная нагрузка приходится на препателлярную синовиальную сумку.
  2. Инфрапателлярный бурсит. Такая патология охватывает сумку, расположенную снизу надколенника. Воспалительный процесс при этом — следствие резкого интенсивного воздействия нагрузки. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава часто диагностируют в результате неудачного падения, приземления на колено, например, после прыжка.
  3. Воспаление синовиальной сумки «гусиной лапки». Это редкая патология, которая обычно появляется в результате трения или удара по данному участку сустава. Локализуется такая синовиальная сумка между сухожилием и волокнами медиальной коллатеральной связки.
  4. Киста Бейкера. В данном случае воспалительный процесс охватывает внутреннюю икроножную бурсу.

Патология может отличаться по характеру:

  • гнойный бурсит коленного сустава;
  • серозное воспаление.

Второй вариант характеризуется присутствием плазмы в синовиальной жидкости. Это происходит в результате проникновения крови в суставную сумку. Важно своевременно назначить лечение бурсита коленного сустава, так как серозная форма быстро сменяется гнойной. Это происходит по причине вторичного инфицирования, когда через поврежденные ткани проникают вредоносные микроорганизмы.

Различают еще хронический и острый бурсит коленного сустава. В первом случае заболевание развивается долго.

Такое состояние может быть следствием недолеченного острого воспаления.

Хронический бурсит коленного сустава характеризуется слабовыраженными признаками. При этом поражаются более глубокие слои тканей. Симптомы острой формы патологического состояния проявляются явно, благодаря чему упрощается задача диагностики патологии. По локализации бурсит под коленом и другие формы данного заболевания делятся на группы:

  • поверхностный;
  • глубинный.

В первом случае зона поражения локализуется ближе к поверхностным слоям кожи — между наружными покровами и костными тканями.

При бурсите коленного сустава глубинного типа очаг воспаления находится между мышцами и связками. В зависимости от локализации меняются признаки патологии.

При поверхностном воспалении на коже возникает образование, его размер зависит от степени поражения синовиальной сумки.

Кроме того, выделяют посттравматический бурсит коленного сустава. Это разновидность патологического состояния, при котором тоже поражается синовиальная сумка. Однако развивается заболевание в данном случае только под воздействием внешнего фактора. Это может быть ушиб или повторяющиеся микротравмы.

Признаки заболевания

Симптомы бурсита коленного сустава многообразны. Характерным и ключевым признаком такой патологии является возникновение образований, напоминающих шишки. Они формируются под кожей и могут иметь разные размеры.

Чем ближе воспаленная сумка к наружным покровам, тем шишка больше.

Если развивается препателлярный или супрапателлярный бурсит, признаки этих, а также других патологических состояний синовиальной сумки могут быть следующими:

  • отечность;
  • воспаление сопровождается болями разной интенсивности, что определяется формой, локализацией болезни и степенью поражения тканей/синовиальной жидкости;
  • локальное повышение температуры — это происходит только в области воспалительного процесса;
  • образование под кожей имеет ровные границы, причем шишка подвижна;
  • ограничение движений или обездвиженность сустава.

Каждая форма патологии характеризуется определенными симптомами, что позволяет уточнить диагноз во время сбора анамнеза.

Например, супрапателлярный бурсит сопровождается появлением четко очерченной шишки под кожей.

В данном случае вероятность соединения тканей бурсы и полости сустава минимальная, что обусловлено расположением сумки. По этой причине воспалительный процесс не оказывает влияния на подвижность колена.

Инфрапателлярная разновидность патологического состояния иногда провоцирует осложнения, так как в данном случае синовиальная сумка и суставная полость могут соединиться.

По этой причине подколенный бурсит часто прогрессирует, наряду с артритом. Если развилась киста Бейкера, при разгибании пораженной конечности интенсивность болевых ощущений будет возрастать.

Боль настолько сильна, что полностью выпрямить ногу зачастую невозможно.

При серозном бурсите образование под кожей умеренно болезненное, степень покраснения кожных покровов незначительная, может немного повыситься температура на пораженном участке.

Характерным признаком в данном случае является эластичность шишки. При гнойном воспалении образование напряженное, болезненное. Кожа сильно краснеет.

Если имеют место фиброзные изменения тканей, края образования становятся неровными.

При поверхностных воспалительных процессах ощущается боль во время движений. В данном случае проще поставить диагноз. Если развивается воспаление глубинное, то внешние признаки намного слабее.

Во время движений происходит сдавливание мышц, отмечается явное ограничение подвижности. Так называемый гусиный бурсит не провоцирует поражение коленного сустава.

Однако при ходьбе и во время стояния на месте чувствуется сильная боль.

Лечебные меры

Если решается вопрос, как лечить бурсит коленного сустава, нужно знать, что полный покой при таком виде патологии — обязательное условие. Проводят комплексную терапию:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж.

Комплекс лечебных мероприятий может кардинально отличаться при разных формах патологии. Если развивается инфекционный бурсит коленного сустава, лечение проводится посредством антибактериальных средств.

С их помощью можно снизить интенсивность воспаления. Действенные антибиотики при бурсите: Линкомицин, Амоксиклав или Доксициклин.

Для получения лучшего результата по назначению врача принимают несколько антибактериальных препаратов разных типов.

Если решается вопрос, как вылечить воспаление коленного сустава, обязательно выполняется иммобилизация. Для этого применяются лангеты или шины. Такая лечебная мера способствует восстановлению функции суставных сумок.

При воспалительных процессах могут быть назначены антисептические медикаменты. Используют лекарства наружного применения.

Если наряду с антибактериальным лечением супрапателлярного бурсита коленного сустава обрабатывать пораженный участок мазями, синовиальная сумка быстрее восстановится.

Лечение медикаментами при бурсите немного отличается от терапии других патологий. В данном случае антибиотики могут вводиться непосредственно в суставную сумку. Важно удалить источник воспаления — структурно измененную жидкость, гной.

Без этого терапия теряет смысл. Мнения касательно такой меры лечения расходятся, так как нарушение целостности стенок синовиальной сумки может иметь негативные последствия.

При этом велик риск появления дегенеративных изменений в структуре тканей сустава.

На первоначальном этапе лечение проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Если они не дают эффекта, что обычно бывает в запущенных случаях, тогда врач может назначить кортикостероиды. Нужно снять отечность, боль и жар, для этого применяют жаропонижающие средства, анальгетики. Отек проходит самостоятельно после курса противовоспалительных препаратов.

Если развился супрапателлярный бурсит коленного сустава, признаки и лечение напрямую связаны, о чем нужно помнить.

Например, в случаях, когда развивается хроническое или гнойное воспаление, может быть назначено радикальное лечение — методом оперативного вмешательства. Если решается вопрос, чем лечить бурсит, рассматривается и физкультура.

Ее применяют, когда были сняты симптомы острого воспалительного процесса. ЛФК и массаж назначают на этапе восстановления, когда пришло время разрабатывать вылеченный сустав.

Последствия патологии

Если интересно, чем опасен бурсит, следует знать, что при этом часто происходит сращение стенок синовиальной сумки и суставной полости.

Разные виды данной патологии провоцируют различные осложнения.

Например, серозный бурсит при отсутствии лечения переходит в гнойное воспаление. Лечение более сложное, иногда приходится применять радикальные меры терапии.

Основные последствия бурсита:

  • ограниченность подвижности или полная потеря способности двигать суставом;
  • дегенеративные процессы в структуре тканей;
  • перераспределение нагрузки на здоровые ткани из-за неспособности синовиальных сумок выполнять свою основную функцию.

Кроме того, при отсутствии лечения патология развивается, при этом образование на наружных покровах увеличивается, внешне оно выглядит, как большая шишка. Если развилось воспаление коленного сустава, оно сопровождается отечностью и сильными болями.

Источник: https://Artroz.pro/konechnostej/bursit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.