Патологический и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз позвоночника 1, 2, 3 и 4 степени: лечение, симптомы, физиологический, угловой, усиленный, остеохондропатический кифоз спины

Патологический и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз – вариант изменения кривизны позвоночника в сторону задней поверхности с образованием дуги. Деформация может быть как физиологической, так и патологической. В большинстве случаев изменение кривизны спины приносит пациенту дискомфорт, а игнорирование проблемы ведет к прогрессированию расстройств внутренних органов.

Своевременное лечение грудного кифоза обеспечивает стабилизацию состояния пациента и нормализацию осанки. Для поддержания хорошего результата человек должен постоянно выполнять рекомендации врача по укреплению мышц спины.

Причины

Кифоз позвоночника не всегда является патологией. В грудном и крестцовом отделе присутствует физиологическое искривление спины к задней поверхности. В шейной и поясничной области позвоночник изгибается вперед. За счет S-подобной формы достигается амортизация и равномерное распределение вертикальной нагрузки.

Патологический кифоз диагностируется, когда угол наклона превышает 30о. Проблема носит врожденный или приобретенный характер.

Причины кифоза:

  • Врожденные нарушения формирования позвонков.
  • Неправильная осанка. Результат – кифоз позиционный. Патология характеризуется распространением среди подростков. Из-за постоянного неправильного сидения за партой или компьютером развивается слабость мышц спины с прогрессированием последующей деформации грудной клетки.
  • Рахит. Патология у детей второго полугодия ведет к нарушению состояния позвоночника, которое трудно исправить.
  • Остеохондропатии. Деструктивно-дегенеративные изменения межпозвоночных дисков – фактор, способствующий быстрому прогрессированию основной патологии. Остеохондропатический кифоз является следствием постепенного старения организма на фоне возрастных изменений всех структур тела.
  • Туберкулез. Результат – поражение позвонков с развитием деформаций и кифоза.
  • Травмы. Компрессионные переломы позвонков ведут к образованию патологических отклонений назад.

Лечение кифоза у взрослых и детей, а также прогноз зависит от первопричины патологии.

Виды

Искривление позвоночника отличается в зависимости от этиологии и характера протекания. Классификация предусматривает подразделение состояния на несколько типов.

Виды искривления:

  • Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника.
  • Врожденный.
  • Генотипический. Патологическое искривление спины возникает в нескольких поколениях и передается по доминантному типу.
  • Компрессионный. Причина – перелом позвонков.
  • Мобильный или позиционный. Патологический кифоз, вызванный нарушением осанки.
  • Рахитический.
  • Старческий.
  • Туберкулезный.
  • Угловой кифоз. Патология сопровождается образованием изолированного горба, направленного вершиной назад.

В литературе дополнительно выделяется синдром или болезнь Шейермана-Мау. Проблема сопровождается развитием соответствующего искривления позвоночника, но только у пациентов 14-16 лет.

Степени

Степени кифоза используются для определения тяжести процесса. Главный критерий – угол искривления. Классификация предусматривает разделения болезни следующим образом:

  • Кифоз 1 степени. Угол искривления от 31 до 40о. Патология сопровождается минимальной выраженностью симптоматики.
  • Кифоз 2 степени. Угол искривления от 41 до 50о. Пациент ощущает дискомфорт. Лечение не всегда обеспечивает достижение желаемого результата.
  • Кифоз 3 степени. Угол искривления от 51 до 70о. Больной ограничен в движениях. Визуальный дефект при третьей стадии процесса выражен явно.
  • Кифоз 4 степени. Угол искривления больше 71о. Присоединяется патология внутренних органов. Больные требуют комплексного лечения с коррекцией сопутствующих признаков.

Усиление патологического грудного кифоза происходит постепенно. Прогрессирование зависит от проводимого лечения и агрессивности факторов, влияющих на позвоночник пациента.

Симптомы

Независимо от причины искривления, патология протекает одинаково. Отличаются вспомогательные признаки, обусловленные базовой болезнью.

Симптомы кифоза:

  • Усталость в мышцах.
  • Желание прилечь, отдохнуть.
  • Нарушение физиологической осанки. Обязательным признаком патологии остается сутулость. Плечи выступают вперед, а лопатки назад.
  • Впалая грудная клетка, ягодицы, выпяченный живот.

Усиленный кифоз сопровождается компенсаторным развитием плоскостопия. Боль – нетипичный признак патологии, который возникает на фоне присоединения вторичных симптомов. Впалая грудная клетка и ослабление тонуса брюшных мышц вызывает нарушение функции легких, органов пищеварительного тракта.

Выраженность клинической картины зависит от степени кифоза. На поздних стадиях происходит изменение структуры межпозвоночных дисков, которые смещаются. Сдавливаются сосуды, снабжающие кровью мозг. Результат – головная боль, шум в ушах, который будет усиливать дискомфортные ощущения, ухудшая качество жизни пациента.

Диагностика

Эффективное исправление патологического кифоза невозможно без точной диагностики и установления степени поражения позвоночника. Для этого проводится:

  • Анализ жалоб и анамнеза болезни пациента.
  • Осмотр. Для оценки кифоза больного просят наклониться вперед и достать ладонями пальцы на ногах. Врач визуально оценивает локализацию проблемы.

Вспомогательным, но важным элементом диагностики патологического искривления позвоночника остается рентгенография в боковой проекции. Доктор на снимке вычисляет угол наклона, который используется для верификации степени прогрессирования кифоза.

При необходимости врач назначает следующие уточняющие исследования:

  • УЗИ межпозвоночных дисков для оценки состояния хряща.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография – методы визуализации позвоночника и внутренних органов.
  • Ангиография. Рентгенологическое исследование проходимости сосудов, позволяющее установить степень сужения, которое вызывает головную боль и шум в ушах.

Общие принципы лечения

Как вылечить кифоз? Полное устранение искривления возможно только на ранних этапах. При выраженной патологии врачам удается достичь временного эффекта, длительность которого зависит от степени искривления.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника предусматривает использование методик мануальной терапии:

  • Разминание. Подготовительная процедура, направленная на разработку мышц, суставов, сосудов с целью ускорения лимфо- и кровотока. Улучшается микроциркуляция. Пораженные структуры становятся готовыми к более агрессивному механическому воздействию врача.
  • Мобилизация. Методика мануальной терапии, которая предусматривает ритмичные мягкие воздействия на суставы. Процедура используется для возобновления амплитуды движений позвоночника.
  • Манипуляция. Методика, предусматривает резкие, толчкообразные воздействия на пораженные области и суставы.

С помощью указанных процедур полностью исправить позвоночник нельзя. Повышать эффективность проводимой терапии можно с помощью консервативных методов лечения, которые направлены на первопричину патологии.

При выраженном кифозе проводится операция. Хирургическое вмешательство предусматривает установление металлических пластин в патологическом участке.

Осложнения

Стойкое искривление позвоночника – проблема, которая сопровождается постепенным втягиванием в патологический процесс внутренних органов.

Возможные осложнения:

  • Застойная пневмония.
  • Нарушение работы сердца – перикардит, миокардит.
  • Защемление корешков спинного мозга – радикулит.
  • Нарушение функции органов пищеварения – дуоденит, гастрит, панкреатит.

Профилактика

Профилактика кифоза направлена на устранение первопричины проблемы. Адекватное лечение основного патологического фактора способствует предотвращению прогрессирования искривления позвоночника. Важным аспектом остается коррекция осанки за счет правильной посадки за партой, компьютером.

Кифоз – стойкое искривление позвоночника, требующее комплексного лечения. Патологию можно предотвратить. Главное – вовремя установить провоцирующий фактор и воздействовать на него. Для этого необходимо обращаться к врачу.

Источник: https://vertebrolog.pro/iskrivlenie-pozvonochnika/kifoz/

Физиологический кифоз: особенности и профилактика отклонений

Патологический и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника
У каждого здорового человека позвоночник имеет S-образную форму и включает четыре небольших изгиба: в грудном и крестцовом отделах естественное искривление наружу называется физиологический кифоз, а в шейном и поясничном – лордоз (изгиб вовнутрь). Они крайне нужны организму, но вот зачем?

Зачем природой предусмотрены кифозы

Физиологический грудной кифоз

Рассматривая, что такое физиологический грудной кифоз, стоит непременно разобраться: зачем он предусмотрен и какую пользу оказывает организму.

Такие изгибы нужны для амортизации, они разгружают позвонки и уменьшают давление, оказываемое ними на межпозвоночные диски. Благодаря S-образной форме, позвоночный столб действует как пружина.

Если бы он оказался идеально ровным, то дискам сложно было бы выдерживать вес друг друга, а кроме того, исключалась бы возможность безопасного выхода из спинного мозга нервных окончаний.

Именно через межпозвоночные диски проходят нервные волокна и передают сигналы в организме всем жизненно важным органам, регулируя их работу.

Также задуманная природой неровность позвоночного столба помогает в сохранении равновесия.

Кифотические изменения, особенности и виды

Под физиологическим понимают кифоз, который представлен С-образной выпуклостью назад величиной от 15 градусов и не более 30. Это состояние слегка заметно в положении стоя и полностью сглаживается во время наклона вперёд.

Под влиянием некоторых факторов нередко наблюдается такое состояние, при котором физиологический кифоз усилен, т.е. имеет угол 30-31 градус и выше. В таком случае врачи говорят о начале развития патологического кифоза, его дуга остается хорошо видной и при наклоне вперёд.

Если природные изгибы являются очень важной особенностью для организма, то патологические искривления становятся настоящей проблемой: они портят внешний вид (запущенные стадии характеризуются образованием горба на спине) и ухудшают работу многих органов (сердца, дыхательной системы). Кроме того, они сопровождаются болями в патологической зоне, ограниченностью движений, вызывают утомляемость даже после небольших физических нагрузок. При чрезмерных изгибах позвонка в поясничной или крестцовой зоне наблюдаются онемения и слабость в нижних конечностях.

Внимание! При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу для диагностики патологии и назначения курса лечения.

Почему происходят отклонения от нормы

Кифотические отклонения от нормы

Усиление физиологического кифоза может быть вызвано разными причинами, причём изменения могут носить врождённый характер или приобретённый.

В первом случае они могут быть спровоцированы сбоями во время внутриутробного развития, а также связанными с наследственностью (у ребёнка, один из родителей которого склонен к такому заболеванию, риск перенести патологию намного выше).

Во втором случае причиной увеличения угла изгиба позвоночного столба (патологического кифоза) становятся:

  • перенесённые травмы;
  • некоторые заболевания (рахит, туберкулёз, ДЦП, полиомиелит, остеохондроз);
  • неправильная осанка (особенно, при длительных статических нагрузках);
  • мышечная гипотония;
  • нарушение обменных процессов и ожирение.

Как заподозрить отклонение и виды его диагностики

Заподозрить усиление физиологического кифоза можно и самостоятельно, пройдя в домашних условиях небольшой тест: нужно стать спиной к стене, плотно прислонившись к ней, расправить плечи, прижаться лопатками и коснуться поверхности затылком.

Если возникли хоть малейшие трудности, следует обратиться к врачу для точной диагностики патологии.

Определить, что в шейном или грудном отделе позвоночного столба имеется отклонение от нормы по углу изгиба, сможет ортопед во время осмотра.

Если выявлено, что искривление достигло 30 градусов и выше, то пациенту показано диагностическое обследование в виде:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии;
  • магниторезонансной томографии (при необходимости).

Все перечисленные процедуры помогут подобрать наиболее эффективное лечение, которое при небольших изменениях проводится намного легче и быстрее.

Меры терапии при усилении изгиба

Если обнаружено небольшое превышение угла естественного кифоза, врач подберет подходящий курс консервативной терапии. На начальной стадии это массаж и лечебная физкультура (причем, рекомендуется посещать занятия ЛФК в группах и заниматься специальной зарядкой дома).

В индивидуальном порядке, в зависимости от степени усиления изгиба, могут быть включены в программу лечения: ношение ортопедического корсета, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры.

Какие профилактические воздействия предусмотрены

Если физиологический кифоз сохранен и не усилен, то это не исключает необходимости профилактики, особенно, если пациент попадает в группу риска из-за профессиональной деятельности (например, бухгалтеры) или при возможной наследственной склонности к патологическим изменениям.

Внимание! Для школьников и людей тех профессий, которые предполагают постоянное нахождение в статической позе, важно правильно подобрать высоту стола и стула.

Профилактика отклонений физиологического кифоза

Чтобы сохранить в норме физиологический кифоз грудного отдела позвоночника, необходимо внимательно следить за правильной осанкой и выполнять специальные упражнения.

Есть самый простой и эффективный способ выработать правильную постановку, для этого: положите на голову книгу и двигайтесь по комнате примерно 10 минут, стараясь держаться так, чтобы она не упала.

В комплекс ежедневных занятий гимнастикой или разминочных (например, при длительной работе за компьютером) рекомендуется включать упражнения с гимнастической палкой (наклоны, повороты и приседания, удерживая палку за спиной).

Сохранению в норме изгибов физиологического вида кифоза и улучшению общего состояния здоровья способствуют занятия плаваньем, фитнесом. Единственное, что следует учесть: при склонности к патологическому отклонению не рекомендуются такие виды спорта как бокс.

Источник: http://ortopedinfo.com/kifoz/fiziologicheskij-kifoz-i-chto-eto-takoe.html

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

Патологический и физиологический кифоз грудного отдела позвоночника

В тех же случаях, когда говорят, что грудной кифоз сглажен, все происходит с точностью наоборот. Речь идет о патологическом выпрямлении позвоночного столба, то есть исчезновении или сглаживании физиологического кифоза. Такой диагноз ставится тогда, когда угол естественного изгиба становится меньше 15 градусов.

В этом случае речь идет об искривлении кпереди, в будущем, при отсутствии должного лечения, такой вид патологии приводит к протрузиям позвоночных дисков, смещению центра тяжести и т. д.

Классификация

Результат слабой осанки. Иногда его называют «круглой спиной» Наиболее часто встречается у детей, подростков и молодых людей до 30 лет. Болеют чаще девочки.

Причины

  • Постоянная сутулость в положении стоя или сидя, обусловленная обстановкой в школе или особенностями профессии.
  • Перегрузка плеч несоответствующей одеждой в холодное время года. Особенно актуальна эта причина у детей.
  • Нередко подростки или молодые люди стесняются своего высокого роста, поэтому постоянно сутулятся. Кроме того, следует учесть, что они живут в неудобных условиях. Поскольку вся мебель, высота дверных проемов или двери общественного транспорта изготавливаются из расчета на рост среднестатистического человека — 180 см. 
  • Слабость мышц спины по причине недостаточной физической активности.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

На заметку

Отличительная особенность функционального кифоза — когда в положении пациента лежа на животе, округлая форма спины легко исчезает, а также отсутствуют структурные изменения позвонков. 

Механизм формирования

Важно также понимать, что в медицине существуют отдельные классификации кифоза, но прежде всего медики разделяют болезнь по видам и степени прогрессирования. Если говорить о степенях кифоза, их существует 4:

  • 1 степень – считается физиологической, угол изгиба в пределах 30 градусов;
  • 2 степень – наклон от 30 до 45 градусов (легкая деформация);
  • 3 степень – угол искривления составляет 45–70 градусов;
  • 4 степень – свыше 70 градусов (самая тяжела форма, требующая хирургического вмешательства).

Кроме того, в медицинской практике выделяют 2 вида данного патологического процесса:

  • Дугообразный – встречается значительно чаще, в этом случае искривление принимает форму дуги, внешне это выглядит как сутулость, степень тяжести которой зависит от стадии прогрессирования болезни;
  • Угловой – более сильное искривление, которое встречается реже. Искривление позвоночного столба, в месте развития патологии, образует не дугу, а угол, что внешне выглядит как горб.

Как лечить сутулость у ребенка?

У детей, в силу обстоятельств (длительное нахождение за партой в неправильной позе и так далее), наиболее часто развивается осаночный или функциональный кифоз. Задача родителей — предотвратить дальнейшее развитие кифоза и способствовать полному выздоровлению ребенка.

​При искривлении грудного отдела необходимо расслаблять мускулатуру шеи и поясницы. Для расслабляющей гимнастики отведите на занятии 3-5 минут;​

​В-шестых, эта болезнь в тяжёлых случаях характеризуется нарушением сердечной деятельности и дыхания, а порой и пищеварительная система начинает давать сбои.​

Как лечить?

Исправлять патологический кифоз ортопеды-травматологи начинают с определения степени искривления и выявлении симптоматики заболевания. При первой степени усиления выпуклости (45-55 градусов) назначается лечебная гимнастика, которая способна вернуть позвоночный столб в правильное положение при тщательном и регулярном выполнении рекомендаций врача.

Выбор направления зависит от стадии и причины кифоза, а также уже развившихся осложнений. Разумеется, нельзя обойтись без лекарственных препаратов, облегчающих общее состояние, уменьшающих боль, компенсирующих недостаток витаминов и минералов в организме. Однако пилюли, мази, гели и инъекции — не основа лечения кифоза.

Тут необходим несколько иной подход.

Имеется два основных направления в лечении:

  1. Без операции — консервативное лечение (основной метод)
    • выполнение специальных лечебных упражнений
    • массаж области спины
    • ношение ортопедических корсетов
  2. С операцией — хирургическое лечение

Выполнение специальных лечебных упражнений

У детей и подростков лечебно-оздоровительные упражнения в зависимости от угла наклона кифоза могут привести к полному излечению. Тогда как у взрослых не всегда наступает выздоровление, поскольку позвоночный столб уже сформирован, а его форма не измениться.

Для полноценного лечения болезни важно обращаться к врачу, который назначит лечение исходя из индивидуальных особенностей развития болезни, ведь каждый случай заболевания особенный.

При этом вы должны знать, что при кифозе врачи стараются справиться исключительно методами консервативного лечения, прибегая к мануальной терапии, ЛФК и ношению корсетов.

Кроме того, в большинстве случаев также требуется медикаментозная терапия, но она включает преимущественно употребление обезболивающих препаратов групп НПВС, анальгетиков и миорелаксантов (после отвечают за снятие спазма мышц спины). Также часто прописывают витаминные комплексы и хондропротекторы.

При данной патологии возможно лечение в домашних условиях, при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Что же касается перечисленных методов лечения, они применяются в комплексе, о каждом из них поговорим отдельно.

Мануальная терапия

Если довести ситуацию до перехода кифоза из физиологического в патологический, то с этой проблемой придется бороться более серьезными методами, нежели профилактика. В частности, для предотвращения дальнейшего прогрессирования искривления в настоящее время применяют консервативную либо оперативную терапию.

Лекарственные препараты могут быть назначены при наличии у пациента болевых ощущений в области грудного действия. При этом сперва всегда применяют наиболее слабые анальгетики.

Если они не помогают, врач может принять решение об изменении дозировки либо о смене препарата. Бывают ситуации, когда боли только лишь усиливаются.

Здесь могут быть назначены противовоспалительные средства как в таблетках, так и в уколах.

​Поддерживать хорошую физическую форму.​

Корсет

​Лечение кифоза 2 степени сопровождается назначением ЛФК, мануальной терапии, массажем. Массаж при грудном кифозе является основным способом лечения и предотвращения прогрессирования заболевания.​

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.