Периневральная киста позвоночника

Содержание

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Периневральная киста позвоночника

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;
  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;
  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Как лечат периневральную кисту позвоночника

Периневральная киста позвоночника

Любое поражение структурных элементов позвоночного столба может негативно сказаться на состоянии здоровья и двигательной активности человека. Поэтому разберем, что такое периневральная киста крестцового отдела позвоночника, почему возникает и какими способами лечится.

Что такое периневральная киста

Это полость, окруженная капсулой и заполненная жидкостью – ликвором.

Справка. В медицине патология имеет еще несколько названий: киста Тарлова либо арахноидальная ликворная кистозная опухоль.

Формируется подобная киста в просвете спинномозгового канала вблизи нервных окончаний. Достигнув определенного размера, образование вызывает компрессию нервных волокон, что ведет к развитию неврологической симптоматики.

Формирование кисты Тарлова

Заболевание может поразить любой отдел позвоночника, однако зачастую новообразование локализуется в нижних сегментах: поясничном и крестцовом.

Обычно диагностируется киста Тарлова на уровне позвонка S2 либо S3, то есть на уровне 2 или 3 позвонка крестцового сегмента позвоночника.

Причины

Спровоцировать возникновение кисты может негативное воздействие разных факторов.

Справка. В медицине на основании причины развития патология делится на 2 группы: врожденная и приобретенная.

Врожденная форма – результат разнообразных нарушений внутриутробного развития плода, возникающих на фоне таких обстоятельств, как:

  • инфекционные болезни, перенесенные женщиной в период беременности;
  • прием беременной женщиной запрещенных медикаментов;
  • курение и употребление спиртных напитков во время вынашивания ребенка и пр.

Приобретенная форма недуга может быть следствием различных поражений позвоночного столба:

  • травмирования;
  • кровоизлияния;
  • изменения в тканях дегенеративно-дистрофического характера;
  • поражения позвоночника (остеохондроз, межпозвонковая грыжа);
  • паразитарных повреждений тканей.

Спровоцировать развитие патологии могут различные поражения позвоночника

К группе риска относятся люди, чьи профессии связаны с постоянной чрезмерной физической нагрузкой (строители, грузчики, спортсмены). Из-за повышенной нагрузки на позвоночник может развиться воспалительный процесс, что повышает вероятность формирования кисты.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от области локализации патологического процесса, причины его возникновения и стадии развития.

Справка. Киста небольшого размера не дает о себе знать и выявляется случайно, а большое новообразование (15 мм и больше) вызывает компрессию нервных окончаний и, как следствие, развитие неврологической симптоматики.

Поскольку обычно поражаются поясничный и крестцовый сегменты позвоночника, проявляются такие характерные признаки патологии:

Недуг имеет характерную клиническую картину

  1. Боль в области поясницы либо крестца, которая сначала возникает после нагрузок, потом — после обычных движений, а далее — даже в спокойном состоянии.
  2. Болезненность в руках, ногах.
  3. Возникновение хромоты при ходьбе.
  4. Подворачивание стопы во время ходьбы.

  5. Слабость в мышцах.
  6. Ухудшение чувствительности кожного покрова на ногах.
  7. Парестезия ног и ступней.
  8. Сбои в функционировании органов таза.
  9. Дисфункции ЖКТ.

При поражении шейного сегмента дополнительно могут наблюдаться такие признаки, как головные боли, головокружения, скачки АД.

Диагностика

При обращении в больницу больной обязательно проходит обследование, необходимое для определения характеристик патологии, тяжести ее течения и причин развития.

Справка. Обследование проводится с применением аппаратных и лабораторных диагностических методик.

Диагностика начинается с опроса и осмотра больного, а также с изучения медицинских документов.

Перед началом лечения специалист тщательно обследует пациента

Далее для уточнения диагноза могут быть применены такие способы исследования, как:

  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • УЗИ позвоночника и внутренних органов;
  • биохимическое исследование крови, мочи;
  • миелография;
  • электромиография.

Также в некоторых ситуациях назначается гистологическое исследование тканей кисты.

Лечение

Схема лечения зависит от размеров новообразования, наличия повреждения близлежащих тканей, а также индивидуальных особенностей организма больного.

Если размер кисты не превышает 15 мм, специалист может назначить консервативное лечение.

Если же киста превышает этот размер, то в большинстве случаев показано проведение оперативного вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативная терапия является комплексной и включает несколько терапевтических направлений:

  1. Постельный режим и отказ от физических нагрузок на определенное время.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Коррекция питания — в ежедневный рацион следует включить нежирное мясо, жирные сорта рыбы, фрукты и овощи. Также следует ограничить употребление соленой, острой и пряной пищи.
  4. Прием лекарств – в терапии применяются различные группы лекарственных средств:
    • НПВС («Диклофенак», «Нимесулид») – для снижения боли и воспаления;
    • обезболивающие («Анальгин», «Триган») – для устранения болевого синдрома;
    • миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен») – для снятия мышечного спазмирования;
    • хондропротекторы («Дона», «Артра») – для регенерации хрящевой ткани;
    • витамины группы В («Мильгамма», «Нейромультивит») – для нормализации нервно-мышечной проводимости;
    • ангиопротекторы («Пентоксифиллин») – для улучшения микроциркуляции крови и процессов обмена.
  5. Физиотерапия – обычно применяются электрофорез, фонофорез, стимуляция токами низкой частотности. Эти методики позволяют снизить выраженность симптоматики и остановить дальнейшее развитие патологии.
  6. ЛФК – после преодоления острого периода показано выполнение специально подобранных упражнений. Регулярная и умеренная физическая нагрузка поможет улучшить кровообращение, мышечный тонус, укрепить мускулатуру.

Методы консервативной терапии

Соблюдение всех рекомендаций врача позволит устранить воспалительный процесс, предотвратить рост кисты и нормализовать состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – эффективная методика лечения, позволяющая устранить само новообразование и причины его развития.

Основными показаниями к проведению операции при данном патологическом процессе являются:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • образование больших размеров;
  • быстрое прогрессирование патологии;
  • наличие осложнений;
  • киста инфекционной природы происхождения.

Оперативное вмешательство проводится в определенных случаях

Решение о выполнении операции и выборе ее методики принимает специалист. Так, оперативное вмешательство может быть выполнено несколькими способами:

  • пункция – специалист делает пункцию под контролем УЗИ, после чего извлекает жидкость из новообразования и вводит специальное лекарство для сращения стенок кисты;
  • классическая операция – выполняется редко. В ходе операции киста полностью удаляется.

После операции пациент проходит курс реабилитации, включающий медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, специальное питание.

Важно! Любая операция связана с рисками, поэтому перед ее проведением доктор предупреждает о возможных осложнениях (травматизация спинного мозга, рецидив, ликворная гипотензия).

Народные методы

Лечение кисты на позвоночнике народными средствами – хорошее дополнение к официальной медицине, способное укрепить организм, снизить выраженность симптомов, ускорить восстановительные процессы.

Важно! Народное лечение можно применять только в сочетании с лечением, назначенным врачом, но не заменять его.

Эффективные средства народной медицины для лечения кисты Тарлова представлены ниже в таблице.

Народные средства помогут снизить выраженность симптоматики

Средство Компоненты Приготовление и применение
Настой
  • цветки акации – 4 ст. ложки;
  • водка – 0,5 л.
Компоненты соединить и оставить на 7 дней для настаивания.Готовый настой пить по 1 ст. л перед едой на протяжении 2 месяцев.
Отвар В равных долях соединить такие травы:

  • зверобой;
  • корень лопуха;
  • спорыш;
  • крапива;
  • корень щавеля.

Кипяток — 0,5 л.

Отмерить 2 ст. л травяного сбора и залить кипятком. Средство настаивать 2 часа, после чего отфильтровать.Готовое средство пить по 50 мл за 30 минут до еды трижды в сутки.Длительность курса – 1 месяц. После недельного перерыва курс можно повторить.
Медовая смесь Соединить компоненты в равных пропорциях и тщательно перемешать.Принимать такое средство следует по схеме:

  • 1 неделя – ¼ ст. л натощак;
  • 2 неделя – ½ ст. л натощак;
  • 3 неделя – по 1 ст. л утром и вечером;
  • 4 неделя – по 2 ч. л ежедневно.

После курса делается перерыв на 7 дней, после чего лечение повторяется по схеме в обратном порядке.

Перед использованием средств народной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом во избежание негативных реакций и ухудшения состояния.

Заключение

Периневральная киста позвоночника хорошо поддается лечению, но при условии своевременного обращения к специалисту и проведенной адекватной терапии. В противном случае запущенная патология может спровоцировать ряд осложнений.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/kak-lechat-perinevralnuyu-kistu.html

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, последствия

Периневральная киста позвоночника

Заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в спинном мозге и травмы спины, часто приводят к возникновению опухолей, местом локализации которых является позвоночный столб.

Спровоцировать появление опухолевых новообразований могут и дегенеративные процессы, протекающие в составляющих позвоночника.

Возникновению опухолей наиболее подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Появлению новообразований в крестцовом отделе больше подвержена женская часть населения.

Киста может быть врожденной и возникнуть вследствие патологий внутриутробного развития плода.

Периневральная киста и причины ее возникновения

Периневральная киста (в медицине также арахноидальная или ликворная) представляет собой новообразование в спинномозговом канале — полостной фрагмент корешка спинномозгового нерва расширяется и заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), а также капиллярно-сосудистой кровью.

Периневральная киста позвоночника заполнена ликвором

Новообразование периневрального типа возникает как следствие нарушения гомеостаза клеток. Оно заполнено секреторным содержимым и выпячивается в спинномозговой канал.

На протяжении всей жизни человека такое новообразование может остаться незамеченным, если его размер невелик, и он не сдавливает корешки спинномозговых нервов. Обнаружение новообразования в данном случае чаще бывает случайным, во время диагностики других заболеваний.

Бывают случаи, при которых у пациента наблюдается постоянный рост опухоли. Данная ситуация требует периодического контроля специалиста, а также применения правильного лечения.

Периневральные кисты в зависимости от характера их происхождения бываю: Кисты по строению делятся на:
Врожденные возникают при нарушениях внутриутробного развития Истинные внутренняя полость таких новообразований устлана эпителиальной тканью
Приобретенные возникают втечение жизни на фоне различных причин Ложные (псевдокисты) внутренняя полость данных новообразований не выстлана эпителиальной тканью. Их стенки состоят из фиброзной ткани

Причинами возникновения приобретенной периневральной кисты могут послужить:

: «Как устроен позвоночник?»

Симптоматика

Периневральная киста может никак не проявлять себя до тех пор, пока ее размеры составляют до 1,5 см в диаметре.

Обратите внимание! Если киста все же была обнаружена и ее размер менее 1,5 см специалист обязан периодически назначать пациенту плановую диагностику. Это необходимо для контроля размеров кисты и своевременного обнаружения ее увеличения для назначения лечения.

Четко выраженная симптоматика периневральной кисты проявляется лишь по мере роста новообразования.

Увеличиваясь в диаметре, киста сдавливает спинномозговые нервы, что и провоцирует возникновение следующих симптомов:

  • Симптомы кисты в позвоночнике возникают в следствии защемления нервных корешковвозникновение сверхчувствительности кожных покровов в месте локализации кисты;
  • болевой синдром, местом локализации которого является место положения кисты;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации (учащенное количество позывов или наоборот запоры);
  • чувство онемения в нижних конечностях;
  • слабость в ногах;
  • головные боли, головокружения, потери сознания;
  • нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • частичный или полный паралич конечностей;
  • усиление болей в спине во время осуществления любой двигательной активности;

Диагностические меры

При возникновении вышеуказанной симптоматики рекомендуется обратиться за помощью к нейрохирургу или к неврологу.

Специалист по мере беседы с пациентом составит анамнез заболевания, в котором будут присутствовать следующие данные:

  • характер болей;
  • продолжительность болезненного синдрома;
  • дополнительные симптомы;
  • записи об изменениях, которые удалось выявить при пальпации спины пациента. Например, присутствие сверхчувствительности кожных покровов в определенной части спины и т.д.

Врач опрашивает пациента о возможных причинах появление той или иной симптоматики. Затем выписывает направление на дальнейшее, более подробное, обследование.

Исследованиями, которые используются для выявления периневральных кист, являются следующие:

  1. Рентгенография позвоночного столба – выполняется в двух проекциях в случаях, если причиной возникновения новообразования стала травма позвоночного столба, остеохондроз или остеоартроз.
  2. УЗИ (исследуется та область спины, в которой обнаружена киста) – позволяет определить количество спинномозговой жидкости и наличие свободных сред.
  3. КТ – позволяет визуализировать кисту.
  4. МРТ – позволяет определить новообразования даже самых маленьких размеров. Также позволяет определить степень травмирования спинномозговых нервов и кровеносных сосудов вследствие сдавливания их периневральной кистой.
  5. Миелография – данная процедура позволяет определить сбои в функционировании спинномозговых нервов.
  6. Электромиография – выполняется для определения состояния спинного мозга. Представляет собой процедуру рентгенографии с использованием контрастного вещества, которое за 10 мин до выполнения снимка вводится в спинномозговой канал.
  7. Пункция – выполняется с целью определения злокачественности или доброкачественности кисты. Данная процедура проводится под контролем УЗИ при погружении пациента в состояние общего наркоза.

Также пациенту могут назначить сдачу общего анализа крови и мочи, которые помогут определить дополнительные изменения в организме вследствие возникновения новообразования в нем.

Лечение консервативным и хирургическим путем

Лечением периневральной кисты ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, прибегая к народным советам. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Обратите внимание! В лечении кисты размером до 15 мм нет необходимости. В таком случае пациент должен проходить обследование каждые 6 календарных месяцев с целью контроля размеров новообразования. Новообразования в позвоночнике размером до 15 мм нередко самостоятельно рассасываются через определенный промежуток времени.

Для лечения кисты размером более 15 мм применяются следующие медикаменты:

Все вышеуказанные препараты могут назначаться пациенту в форме внутримышечных инъекций, мазей, гелей и кремов, а также в таблетированной форме. Специалист выбирает форму препарата, который будет использоваться пациентом, в каждом отдельном случае индивидуально, в соответствии с ситуацией.

Обратите внимание! Применение комплексного лечения периневральной кисты небольшого размера дает большую гарантию того, что новообразование рассосется самостоятельно.

Комплексное лечение периневрального новообразования в позвоночном столбе помимо медикаментозной терапии включает в себя:

  • применение лечебного массажа (должен выполняться строго квалифицированным специалистом после изучения истории болезни пациента и результатов проведенного обследования, очень важны в данном случае имеющиеся в карте пациента снимки);
  • регулярное посещение кабинета лечебной физкультуры – обычно назначают ЛФК после проведения медикаментозного лечения, направленного на устранение симптомов, которые возникают при появлении кисты в позвоночнике;
  • посещение физиотерапевтических процедур: электрофорез с использованием витаминов В и С, УФО и магнитотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют замедлению увеличения периневральной кисты позвоночника.

Лечение новообразования указанного типа хирургическим путем необходимо в том случае, если размер кисты более 15 мм и новообразование отрицательно влияет на функционирование спинного мозга пациента, сдавливает нервные окончания, и кровеносные сосуды, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов.

Пациента погружают под общий наркоз и выкачивают скопившийся ликвор и капиллярно-сосудистую кровь из полостей кисты. Далее данные полости специалисты заполняют специально предназначенным склеивающим веществом.

Данное действие предназначено для предотвращения дальнейшего роста кисты, наполнения ее церебральной жидкостью, а также для предотвращения образования новых полостей в ней.

Внимание! Хирургическое лечение кисты применяется в крайне редких случаях, когда риск проведения операции меньше, чем дальнейшие возможности ухудшения состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение образования в позвоночнике имеет массу побочных эффектовСпециалисты стараются назначать операционное лечение периневральной кисты лишь в крайних случаях. Данная методика лечения может спровоцировать серьезные последствия.

К таковым относятся:

  • риск возникновения менингита;
  • травмирование спинномозгового мозга (может привести к пожизненной инвалидности пациента);
  • нарушение тока церебральной жидкости в спинномозговом канале;
  • нарушения в функционировании органов малого таза;
  • потеря чувствительности и частичный или полный паралич нижних конечностей.

Профессионально выполненная операция позволяет избавиться от кисты и устранить все симптомы, которые ей сопутствовали.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое периневральная киста позвоночника? Виды и лечение кист.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/perinevralnaya-kista.html

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника

статьи:

  • 1. Симптомы
  • 2.  
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

Периневральная киста представляет собой жидкостное новообразование, которое локализуется в спинномозговом канале позвоночника. Если упростить описание проблемы, то киста, это небольшой пузырек, который заполняется спинномозговой жидкостью. Как правило, такая киста располагается очень близко от спинномозгового корешка.

Если говорить о том, в каких именно отделах позвоночника чаще всего можно диагностировать появление такого типа кистозного образования, то отметим поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Причинами образования такой кисты врачи называют травмы, воспалительные процессы. Часто причин нет, и такую кисту относят просто к спонтанному появлению.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.