Спондилит позвоночника и его лечение

Содержание

Спондилит позвоночника: причины, симптомы, лечение

Спондилит позвоночника и его лечение

В общей классификации дорсопатии мы уже обращали внимание на воспалительно-дегенеративные ее разновидности. Другое название воспалительных патологий, связанных с позвоночником — спондилит. Сегодня к спондилитам относят патологии не только воспалительного характера, но и другие, связанные с инфекционными, системными, некротическими и другими процессами.

Спондилит: основные виды, симптомы и лечение

Чаще всего ортопеды сталкиваются с такими формами спондилита, поражающего позвоночник:

  • Туберкулезный спондилит (бруцеллезный, сифилитический и т. д.)Объединяет эти типы спондилита их специфическая бактериальная природа и факт распространения инфекции по кровеносному руслу к телам позвонков
  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Ревматоидный артритРоднит заболевания их неспецифичность:
    • Природа болезней до конца не выяснена
    • Они поражают не только суставы позвоночника, но и весь организм
    • В основе их лежат наследственные и аутоиммунные процессы
  • Другие виды артритов
    • Реактивный (болезнь Рейтера)По названию уже можно определить характерную особенность артрита:Это реакция на любой другой воспалительный или инфекционный процесс в организме (ангина, кишечные и мочеполовые инфекции и т. д.)
    • ПсориатическийВозникает как последствия псориаза, дающего осложнения на суставы
    • ЭнтеропатическийИмеет кишечное происхождение:причинами могут быть болезнь Крона, язвенный колит и другие болезни
    • СпондилоартропатияПреимущественно детское заболевание ревматической природы, поражающее тазобедренные, коленные и другие суставы нижних конечностей
  • Остеомиелит
    Вызывается гноеродной инфекцией, разрушающей костную ткань позвонков (чаще шейных и поясничных) и приводящей к ее некрозу

Туберкулезный спондилит

В целом спондилит для позвоночника — не приговор и имеет благоприятный прогноз. Но вот туберкулезная его форма или какая-нибудь другая, вызванная хроническим инфекционным или гнойным процессом, лечится не так-то просто.

Только искоренение самих болезнетворных бактерий и микроорганизмов, вызвавших болезнь, дают шанс полного излечения.

Туберкулезный спондилит был известен еще с древнейших времен. Целители древности дали ему меткое прозвище «костоед».

Главный виновник — туберкулезная палочка, попадающая из крови в губчатую кость, приводящая к образованию в них гранулем и каверн и постепенно разрушающая позвонки

Наиболее часто заболевают маленькие дети в возрасте два-три года, перенесшие острые инфекции (пневмония, коклюш, дифтерит) и проживающие в плохих социально-бытовых условиях.

  • Поражая кости, болезнь уродовала позвоночник, деформируя его до сильного кифоза в виде горба в грудном отделе и увеличенного лордоза в поясничном
  • Возникают скопления гноя во внутренних полостях, а также наружные нагноения
  • Самый подверженный отдел — грудной (до 60%)
    • затем следует поясничный (до 30%)
    • оставшиеся 10% выпадают на шейный и крестцовый отделы

Симптомы спондилита

Туберкулезный спондилит имеет симптомы, изначально скрытые от глаз, со временем проявляющиеся.

На рентгене отмечается:

  • Оседание позвонков
  • Разрушение их тел
  • Многочисленные грыжи Шморля (узелки)
  • Сдавление спинного мозга костными массами
  • Искривление позвоночника и ротация позвонков
  • Абсцессы со скоплением гноя в близлежащих тканях
  • Окостенение связок, сращение позвонков (более поздние стабилизирующие признаки)

Клинически проявляются:

  • Болевые и спинальные симптомы:
    • повышение коленного рефлекса
    • спастический парез нижних конечностей, переходящий в параплегию (паралич обеих конечностей)
  • Деформация всего скелета и грудной клетки
  • Сближение ребер и таза
  • Самопроизвольные переломы
  • Замедление роста
  • Вялость, малоподвижность
  • Потеря веса, плохой сон
  • Дети медленно передвигаются, с трудом сгибают и разгибают ножки
  • Из-за мышечных контрактур все движения скованны
  • Развиваются вторичные инфекции
  • На поверхности бедер, поясницы, подвздошной кости появляются наружные абсцессы и свищи

Впоследствии из-за нестерпимых болей больные без поддержки практически не ходят.

Особенности позднего туберкулезного спондилита

Когда полностью утрачивается подвижность, наступают глубокие нервно-трофические расстройства:

  • Пролежни
  • Понижение чувствительности
  • Паралич мочевого пузыря и т. д.

Туберкулезный спондилит имеет две фазы — острую и хроническую.

Острая может тянуться до 17 лет, затем болезнь как бы уходит вглубь.

Стихание боли и спинальных симптомов объясняются чудесными компенсаторными возможностями организма:

  • Здоровые позвонки замещают собой разрушенные
  • Больные позвонки нередко спаиваются и способствуют возникновению более прочного конгломерата

Безусловно, это не возвращает былую подвижность и не означает полное выздоровление.

Чаще всего поздний спондилит сочетает периоды ремиссии и рецидивов, длящиеся всю жизнь

Лечение туберкулезного спондилита

Лечение спондилита также нередко растягивается на долгие годы. Важно как можно раньше определить источник болезни. Для этого применяются рентгеновские и лабораторные исследования:

  • Спондилография в двух проекциях
  • МРТ или КТ
  • Анализы крови общий и биохимический
  • Туберкулезные пробы (реакция Манту, Пирке)
  • Анализ на бактериальный посев и т. д.

Лечение проводится специфическое и общее:

  • Проводится антибактериальная терапия
  • Устраняется неблагоприятная внешняя среда:источники возможного заражения, переохлаждения и т. д.
  • Создается режим, максимально способствующий выздоровлению:
    • Полноценное питание
    • Санаторное лечение, включающее гелиотерапию, воздухолечение
    • Вместо природного солнца могут быть использованы ртутно-кварцевые лампы
  • Пораженный отдел надолго иммобилизируется, и больному предписывается строгий постельный режим
    Под горб подкладывается твердая подушка, наполненная песком или семенем льна
  • Корсеты при туберкулезном спондилите можно носить только в неострый период, когда нет пролежней и абсцессов, причем носятся они долго:
    • Детям нужно носить их три года
    • Взрослым — почти всю жизнь
  • Немало времени требует обработка и инфицирование абсцессов:
    • Проводятся постоянные перевязки
    • Накладываются дезинфицирующие и заживляющие компрессы

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при туберкулезном спондилите направлено в основном на ускорение сращивания больных позвонков в целях повышения стабильности позвоночника

В этих целях проводятся:

  • Остеопластическая фиксация при помощи скоб:При этом производят соединение больных позвонков с соседними здоровыми
  • Фиксация остистых отростков:
    • Края остистых отростков скалываются
    • В целях спайки их между собой накладываются друг на друга и фиксируются

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева — своеобразный ответ нашего организма на хронические воспалительные заболевания суставов

Этому недугу подвержены в основном мужчины, причем далеко не пожилого возраста.

В отличие от туберкулезного спондилита, у этого заболевания нет бактериальной основы. Оно связано чаще со сбоем в иммунной системе, начавшей вдруг воспринимать постоянно воспаленные суставы как нечто враждебное. Результатом становится неуклонное распространение процесса на весь позвоночник.

За начальную точку болезнь обычно избирает пояснично-крестцовый отдел, и это не случайно, ведь именно там на суставы падает больше всего нагрузок и начинаются первичные воспаления.

Тем не менее, это редкое заболевание, к которому обыкновенно имеется наследственная расположенность.

Симптомы анкилозирующего спондилита

  • Тянущие боли в крестцовой области, особенно по ночам
  • Постепенно боль перемещается и на грудную клетку, мешая нормальному дыханию
  • Движения становятся скованными по причине анкилоза (сращения) позвонков между собой
  • Изменяются анатомические размеры и пропорции туловища:
    • Грудная клетка укорачивается и деформируется, сзади позвоночник изгибается дугой
    • Конечности зрительно удлиняются, ноги сгибаются в коленях

Человек все больше в итоге делается похожим на гориллу.

Постоянные боли становятся настоящей проблемой.

В конечной стадии позвоночник представляет из себя единый, сильно деформированный монолит с почти полным выключением двигательных функций:

Больной ни наклониться не может, ни туловище повернуть, ни даже шею.

Лечение болезни Бехтерева

Вылечить подобные болезни практически невозможно. Как обмануть иммунную систему? Обострения как правило случаются на фоне других заболеваний, которые требуют обязательного приема иммуностимуляторов.

Лечение болезни Бехтерева в целом направлено на:

  • Обезболивание во время обострений при помощи нестероидных и стероидных противовоспалительных средств
  • Предотвращение полного анкилоза при помощи постоянной лечебной гимнастики
  • Улучшение состояния больного дополнительными мерами:
    • Массажем
    • Мануальной терапией
    • Физиотерапией

Такое лечение позволяет поддерживать двигательные возможности позвоночника при спондилите, достаточные для полноценной жизни.

Смотрите видео: Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, ЛФК | спондилез пояснично

Источник: https://griju.net/boli/1098-spinal-cord-and-its-treatment.html

Как и чем лечить спондилит поясничного отдела позвоночника

Спондилит позвоночника и его лечение
А вы знаете, что такое спондилит?

Провоцируется заболевание инфекцией. Самым тяжелым последствием является разрушение ткани костей. В этой статье мы ответим на вопрос о том, как проявляется и излечивается спондилит поясничного отдела позвоночника.

Классификация болезни

Патология бывает специфической и неспецифической

В табличке рассказывается о формах специфического спондилита.

Таблица 1. Особенности специфического спондилита:

Вид патологииОписание
АктиномикотическийЯвляется 2-чной локализацией актиномикоза, протекающего в хронической форме.
Туберкулезный спондилит позвоночникаРазвивается в юношеском возрасте. У взрослых диагностируется очень редко.
БруцеллезныйРазвивается на фоне заражения бруцеллезом. Поражаются все важные системы.

Неспецифическая форма

В табличке перечислены основные формы неспецифического спондилита.

Таблица 2. Особенности неспецифического спондилита:

Вид заболеванияОписание
ГематогенныйГлавным провокатором выступает золотистый стафилококк. Чаще всего диагностируется у диабетиков.
Анкилозирующий спондилоартритХроническая форма. Передается по наследству.
Асептический спондилит позвоночникаРазвивается на фоне травмирования позвоночника

Проявление заболевания

У заболевания имеются специфические признаки

Медики выделяют следующие признаки этой патологии:

  • болевой синдром позвоночника, локализующийся в поясничной зоне и иррадиирующий в пах и бедро;
  • нарушение сна;
  • ощущение скованности в позвонках;
  • уменьшение позвонкового столба;
  • деформирование позвоночника.

Болезненные ощущения возникают при каждом движении.

Обратите внимание! Туберкулезная форма локализуется в шейном отделе. У больного наблюдаются провалы в памяти. Он может потерять сознание, его походка становится шаткой, нетвердой.

При асептической форме появляется очень острый болезненный синдром. Он присутствует на протяжении 1,5-2 недель. Затем боль стихает. Через 12-24 месяца происходит рецидив.

Как можно помочь

Своевременная диагностика поможет избежать многих проблем

Лечение спондилита позвоночника предполагает:

  • применение лекарственных средств;
  • выполнение упражнений ЛФК;
  • прием ванн.

При некоторых формах заболевания, а также в случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным, назначается операция. Туберкулезная форма лечится только во фтизиатрическом стационаре.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания имеет 2 направления: борьба с возбудителем и устранение клинических проявлений патологии. Врач назначает применение антибиотиков и НПВС.

Туберкулезный спондилит излечивается при помощи этиотропной терапии. Больному прописывается применение Рифампицина, Изониазида и Стрептомицина.

Применение антибиотиков

Эти препараты предназначаются для борьбы с инфекцией. Лучшие лекарственные средства представлены в табличке.

Таблица 3. Антибиотические препараты:

ПрепаратОписание
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает бактерицидным эффектом.
Препарат лечит инфекционные патологии.
Антибактериальное средство, обладающее мощным противомикробным эффектом.
Борется с инфекционно-воспалительными патологиями, спровоцированными чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
Бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Применение нестероидных препаратов

В табличке представлены лучшие медикаменты.

Таблица 4. Рекомендованные НПВС:

ПрепаратОписаниеСуточная дозировка
Препарат снижает боль, притормаживает воспалительные процессы.Препарат вводится в мышцу. Длительность терапии — 8 суток. Рекомендовано утреннее применение.
Назначается при симптоматической терапии.Единоразовый курс — 1,5 недели. Суточная дозировка — 1,5 мл.
Обладает противовоспалительным, противоревматическим, анальгезирующим эффектом.Длительность курса — 1,5 недели. Суточная дозировка — 16 мл.

Лечение туберкулезной формы

В табличке предоставлена информация о препаратах этиотропной терапии.

Таблица 5. Помощь при туберкулезном спондилите:

ПрепаратОписаниеСуточная дозировка
Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях.450-600 мг. Длительность курса составляет 4-8 недель.
Противотуберкулезное средство I ряда. Обладает мощным бактерицидным эффектом.Дозировка назначается в индивидуальном порядке. Длительность курса — 4-5 месяцев.
Антибиотический препарат группы аминогликозидов широкого спектра воздействия.Лекарство вводится в мышцу. Суточная дозировка назначается индивидуально. Длительность курса — от 12 недель до полугода.

Обратите внимание! Самостоятельно превышать или уменьшать дозировку, отменять или «назначать» лекарственные средства нельзя.

Лечебная физкультура

Занятия проходят под присмотром врача

Туберкулезный спондилит шейного отдела предполагает выполнение тибетской гимнастики для позвоночника.

Инструкция выглядит так:

  1. В начальной стадии разрабатываются только здоровые участки тела. Позвоночник остается в покое.
  2. Выполняются упражнения дыхательной гимнастики. Также разрабатываются руки и ноги. Резкие движения исключаются. Если отсутствуют поражения шейных позвонков, то выполняются упражнения головой.
  3. Когда патологический процесс затихает, главной целью является подготовка больного к подъему и ходьбе. Пациенту назначаются индивидуальные упражнения, которые выполняются на напольном покрытии.
  4. Заключительным этапом является выполнение упражнений в вертикальном положении. Человек учится заново передвигаться, обучается элементам самообслуживания.

Главной целью ЛФК является подготовка больного к жизни вне стен стационара.

Оперативное вмешательство

При туберкулезной форме больному назначается хирургическое вмешательство

Операция при спондилите позвоночника проводится только после стихания острой фазы.

Обратите внимание! Хирургическое лечение должно быть начато в первые полгода-год после развития патологии. В ином случае оно не даст ощутимого результата.

Главной целью операции является устранение физических недостатков. Поврежденные позвонки заменяются протезами, выполненными из высококачественного металла. Цена операции зависит от клиники и степени заболевания.

Использование народных средств

Природная терапия относится к дополнительным методам лечения. Она проводится после операции. Главной целью является улучшение кровоснабжение позвоночника. В табличке представлены лучшие методы «бабушкиной» терапии.

Таблица 6. Народные средства при лечении спондилита позвоночника:

СредствоОписание
Используются травы шалфея, коры дуба, бессмертника, ромашки.
Средство принимается внутрь. Оно обладает общеукрепляющим и иммуностимулирующим эффектом.
Хорошо помогают липовые, березовые цветки, каштан, петрушка, корни бузины, брусника.
Это мази, представляющие собой сочетание обычных масел и целебных растений.

Заключение

Спондилит позвоночника это очень серьезное заболевание, способное привести к инвалидности. Лечится оно достаточно долго. Информацию о дальнейшем лечении, реабилитации и профилактических мерах можно получить из видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/specificheskie/spondilit-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-723

Спондилит позвоночника – симптомы и лечение заболевания

Спондилит позвоночника и его лечение

Недомогание и боль в спине часто являются признаками такого заболевания, как спондилит. Причём неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что могут буквально парализовать человека.

Что такое спондилит?

Спондилит – это воспаление нескольких позвонков из-за попадания инфекции внутрь. Заболевание опасно тем, что оно может привести к деформации и разрушению позвонков. А эти осложнения могут обернуться для человека параличом конечностей и даже инвалидностью.

Среди инфекций, являющихся причинами спондилита, чаще встречаются туберкулёз, бруцеллез и сифилис. Кроме этих заболеваний, спондилит нередко возникает на фоне ревматоидного артрита и брюшного тифа.

Виды спондилита

Спондилит делится по причинам своего возникновения на следующие типы.

  • Туберкулёзный тип. Туберкулёз может поражать не только лёгкие, но и весь скелет человека. И особенно сильно эта болезнь вредит позвоночнику. Ведь по мере прогрессирования инфекции происходит разрушение тел позвонков, в результате которого они попросту деформируются. Помимо этого, в поражённых туберкулезом позвонках образуется гной, который сдавливает спинной мозг. Из-за чего нарушается проводимость нервных импульсов к органам и мышцам, что ухудшает их функции и приводит к параличу конечностей.
  • Бруцеллёзный тип. Как и предыдущее заболевание, бруцеллез разрушает позвонки, приводя к постепенной деформации позвоночника. Кроме того, в воспалительный процесс также вовлекаются межпозвоночные диски, связки и суставы.
  • Сифилитический тип. Сифилис поражает в основном шейные позвонки. Из-за возникшего воспаления и отёчности нарушается кровоток в воротниковой зоне. И от этого начинает страдать мозг и появляются неврологические симптомы вроде головокружения и головных болей.
  • Актиномикотический тип. Актиномикоз – это бактериальное заболевание, способное спровоцировать спондилит. Инфекция, проникая в позвонки, оставляет небольшие отверстия – свищи, в которых возникает воспаление. Усиливаясь, воспалительные процессы в свищах разрушают позвонок, что в свою очередь нарушает работу спинного мозга.
  • Тифозный тип. Этот тип спондилита относится к осложнениям брюшного тифа. Бактерии, вызывающие эту болезнь, вместе с током крови попадают в позвоночник, где оказывают токсическое воздействие на его структуру.
  • Гнойный тип. В этом случае при воспалении в позвонках накапливается гной, в связи с чем спина в области нагноения начинает сильно болеть. Параллельно с этим в позвонках образуются свищи и абсцессы, угнетающие функции спинного мозга.
  • Асептический или ревматоидный тип. Этот тип спондилита возникает без вмешательства инфекций. В данном случае причиной являются аутоимунные заболевания, при которых организм атакует свои же органы и ткани.

Заботиться о своём здоровье нужно заблаговременно. Ведь если не лечить болезнь, она может перейти в более тяжёлую форму – анкилозирующий (или аксиальный) спондилит, при котором уже поражается весь позвоночник.

Симптомы спондилита

Симптомы спондилита могут быть как ярко выраженными, так и вовсе не заметными для человека. Тем не менее серьёзные признаки болезни начинают проявлять себя, когда спондилит далеко ушёл от начальной стадии. А это сильно затрудняет лечение.

Одними из первых признаков заболевания являются высокая температура тела и покраснение спины в области воспаления. Причём нередко это единственные признаки спондилита, которые хоть как-то указывают на наличие недуга.

По мере развития патологии у больного искривляется спина и даже может появиться горб. При этом отмечаются такие симптомы, как боли в спине, утомляемость, неполный паралич ног и нарушение работы внутренних органов.

Лечение заболевания

Вылечить спондилит быстро не получится. Терапия включает целый комплекс мер, направленных на борьбу с причинами этого недуга. Как правило, к ним относят следующие методы.

  • Приём антибиотиков. Антибактериальные средства борются с бактериальной инфекцией, часто являющейся причиной спондилита. В основном используются антибиотики из группы цефалоспоринов, поскольку они хорошо справляются с бактериями в позвоночнике.
  • Применение противовоспалительных препаратов. Эти средства используются для снятия воспаления и острой боли. В ход обычно идут Диклофенак, Ибупрофен и пр. Следует знать о рисках, связанных с использованием нестероидных противовоспалительных средств. Безопасным противовоспалительным и антимикробным действием при воспалительных процессах обладает натуральное средство Остеомед Форте на основе трутневого гомогената. Его эффекты рассмотрены в исследовании доктора медицинских наук Ирины Сарвилиной. В дополнение применяется натуральное средство Солодка П, которое также помогает устранить боль и избавиться от воспаления.
  • Использование глюкокортикостероидов (ГКС). Препараты из этой группы, как и противовоспалительные средства, снижают воспаление в позвонках, но при этом обладают значительным побочным действием.
  • Приём хондропротекторов. Этот класс препаратов применяется для восстановления суставов, которые также обычно воспаляются при спондилите. Одним из наиболее эффективных средств является добавка Одуванчик П на натуральной основе. Активный компонент препарата содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды для роста хрящевой ткани и реабилитации позвоночника.
  • ЛФК. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связки, а также восстанавливает подвижность позвонков.
  • Физиотерапия. Этот способ лечения улучшает кровоснабжение в мышцах спины, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. Для восстановления позвонков применяются иглоукалывание, электрофорез, массаж и другие процедуры.
  • Оперативное лечение. Применяется в запущенных случаях, когда в позвонках скапливается большое количество гноя. Как правило, операция показана при абсцессах, свищах или разрушении тел позвонков.

Как связаны спондилит и остеопороз?

Остеопороз, или разряжение костной ткани, очень часто сопровождает анкилозирующий спондилит. У многих пациентов он выявляется уже в самом начале заболевания.

Исследователь данной проблемы доктор медицинских наук Е. В. Кундер указывает в своей статье, что у 74 % больных спондилитом выявляется недостаточная минеральная плотность костной ткани. Остеопороз шейки бедра диагностируется у 33 % из них, а остеопения шейки бедра – у 41 %. При этом чем более выражен был анкилозирующий спондилит, тем меньше оказывалась плотность бедренной кости.

При спондилите в 7 раз увеличивается риск компрессионных переломов позвоночников, когда травма может произойти от совсем незначительной нагрузки на спину. Такое повреждение позвоночника ухудшает прогноз относительно выздоровления и повышает вероятность летального исхода.

Подробнее с механизмами развития остеопороза при спондилите можно ознакомиться в статье Е. В. Кундера здесь: https://cyberleninka.ru/article/v/osteoporoz-pri-ankiloziruyuschem-spondilite-suschestvuet-li-problema

Отметим также, что длительное применение глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления в суставах способствует ещё большей деминерализации костной ткани. Так что применение остеопротекторов (защитников кости) представляется более чем целесообразным для профилактики и лечения остеопороза.

Натуральные средства Остеомед Форте и Остеомед при сочетании спондилита и остеопороза улучшают здоровье не только костной, но и хрящевой ткани, на которую тоже распространяется воспаление. Особенно важно такое их действие, как мягкое гормональное регулирование процессов восстановления кости и хряща с одновременной нормализацией минерального обмена.

Разрушение суставов многие специалисты связывают с потерей хрящевой тканью способности к самообновлению. Такое происходит, когда количество клеток названной ткани, призванных синтезировать все её компоненты, катастрофически уменьшается.

Хрящ теряет эластичность, уменьшается в размерах и в конце концов начинает разрушаться.

Процессы дегенерации хрящевой ткани негативно сказываются на других структурах  сустава – синовиальная оболочка воспаляется, слабеет сухожильно-связочный аппарат.…

Читать далее

До сих пор бытует мнение, что остеопороз развивается из-за нехватки кальция. Однако оно в корне ошибочно.

Потеря минерала костями – лишь внешнее проявление процессов, происходящих в организме. И главенствующую роль в этих процессах играют половые гормоны, а точнее их нехватка.

При дефиците тестостерона и эстрогена костная ткань становится более пористой, разреженной. В итоге и возникают…

Читать далее

Бывает, что при движении у человека хрустят кости. Есть ли причина для беспокойства, указывает ли это на какую-то болезнь? Или можно не переживать и хрустеть как ни в чем не бывало?   Хрустят кости — это причина для беспокойства? На самом деле, когда мы слышим, как хрустят кости — это хруст суставов. И если этому…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Группа иранских ученых провела эксперимент, выяснив, как прием дополнительного витамина D действует на высокий ТТГ при гипотиреозе.

Более ранние эксперименты позволили выяснить, что сниженный уровень гормонов щитовидной железы часто ассоциирован с недостатком названного витамина, однако его воздействие при таких патологиях недостаточно изучено.

Как снизить высокий ТТГ: витамин D оказался эффективен Ученые из Медицинского института Арака…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/spondilit/

Как лечить спондилит позвоночника

Спондилит позвоночника и его лечение

Позвоночник несет большую нагрузку и от него зависит работа многих внутренних органов. С поражением позвоночного столба возникают и проблемы с другими органами. Поэтому здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и общие знания о ряде заболеваний помогут предупредить многие проблемы с позвоночником.

Что такое спондилит

Спондилит — это воспаление тел позвонков и межпозвоночных дисков позвоночного столба, вызванное инфекцией или аутоиммунными расстройствами, развивающийся обычно у генетически предрасположенных к этому людей.

Спондилит может развиваться у людей любого возраста и не зависит от пола.

Болезнь опасна тем, что приводит к разрушению костной ткани позвонков, их смещению, защемлению нервных корешков и повреждению спинного мозга, происходит деформация позвоночника.

Заболевание чаще всего поражает поясничный отдел. Спондилит шейного и  грудного отдела позвоночника встречается реже, но симптомы при данной форме более выражены.

Спондилит шейного отдела поражает суставы шейного отдела позвоночника. Боль локализована в плечах и ключицах, затруднены движения шеей, впоследствии развивается слабость в руках. Более подробно симптомы и лечение спондилита шейного отдела позвоночника будут описаны ниже в статье.

Спондилит грудного отдела позвоночника вызывает деформацию грудной клетки, развивается поверхностное дыхание, одышка, покалывания в области грудины.

Спондилит поясничного отдела позвоночника — что это такое? Спондилит пояснично-крестцового отдела характеризуется болями в нижней части спины, отдающими в ноги. В тяжелых формах заболевания могут быть нарушены функции нижних конечностей и органов малого таза, возникают проблемы с мочеиспусканием и стулом.

Виды спондилита

В зависимости от причины заболевания, оно может развиваться быстро или медленно и бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Выделяют несколько видов спондилита:

  • анкилозирующий спондилит;
  • реактивный артрит;
  • псориатический артрит;
  • энтеропатический артрит, развивающийся на фоне болезни Крона, язвенного колита;
  • периферический артрит (артралгии, мигрирующий артрит) связан с воспалениями в кишечнике;
  • сакроилеит и спондилит;
  • недифференцированный спондилоартрит развивающийся в последствии в анкилозирующий спондилоартрит.

По происхождению патологии выделяют две формы спондилита: специфический и не специфический спондилит.  Специфический спондилит развивается как осложнение после сифилиса, туберкулеза, гонореи, бруцеллеза и прочее. При попадании в позвоночник инфекция начинает разрушать ткани и вызывать деформацию.

Неспецифический спондилит позвоночника — это болезнь Бехтерева и гематогенный спондилит. Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Что, если образуется гной в позвоночнике: каковы причины? Туберкулезный спондилит развивается при попадании туберкулезной бактерии в ткани позвонков. По мере прогрессирования болезни позвонки разрушаются, а позвоночный столб постепенно деформируется и принимает сгорбленную форму.

Чаще всего при этом поражается грудной и поясничный отдел. Деформация грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в том числе системы дыхания.

Гнойный спондилит позвоночника (остеомиелит) или септический спондилит, развивается очень активно. Он представляет собой воспаление, развивающееся в теле позвонков  и распространяющееся на межпозвонковые диски, связки, спинной мозг. Для него характерна высокая температура тела 38-39° С, сильная боль в области поражения и общее недомогание.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника имеет другое название — болезнь Кюммеля и имеет травматическое происхождение. Это воспаление позвоночника, которое развивается от полученных травм. Оно приводит к постепенному отмиранию костной ткани и ее некротизации.

Гематогенный спондилит или остеомиелит вызван инфекцией — золотистым стафилококком или стрептококком, проникающим через кровоток в костную ткань позвоночника.

Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева представляет собой хроническое заболевание, которое поражает позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения. Это наследственное заболевание, диагностируемое с помощью выявления наличия гена HLA — В27.

Признаками патологии выступают ночные боли, боль локализована в области поясницы, утренняя скованность, облегчение боли после физических упражнений.

Люмбальный спондилит локализован в области поясницы.

Псориатический спондилит является последствием псориаза. При поражении грудного отдела появляются ощущения онемения в руках, могут случаться обмороки, развивается одышка. Основными признаками являются частые конъюктивиты, тендит, отеки, малоподвижность суставов.

Реактивные спондилит или болезнь Рейтера. Это воспаление суставов, которое происходит из-за наличия инфекционных процессов в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

Аксиальный спондилит трудно диагностируется. Он не имеет ярких признаков и плохо проявляется на рентгене. Его называют дорентгеновким спондилоартрозом.

Причины

Причинами спондилита являются:

  • урогенитальные инфекции;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • желудочно-кишечные инфекции;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетические факторы.

Симптомы

В числе симптомов спондилита выделяют следующие:

  • боли в спине воспалительного характера;
  • субфебрильная температура (37,7° С), общая слабость и недомогание, снижение аппетита;
  • больной чувствует облегчение, когда боль проходит после физических занятий;
  • утренняя скованность;
  • скованность позвоночника после сна и при ходьбе, уменьшение амплитуды движений;
  • симптомы беспокоят человека продолжительное время не менее 3 месяцев;
  • наследственность, наличие у родственников первой и второй степени родства одного из таких заболеваний, как анкилозирующий спондилит, псориаз, реактивный артрит, воспалительные заболевания кишечника;
  • псориаз;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • боли в крестце;
  • боль отдает в ягодицу и ноги;
  • поверхностное дыхание;
  • острая диарея;
  • уретрит;
  • сакроилеит;
  • нарушение осанки.

Диагноз спондилит может быть поставлен при наличии первого критерия в сочетании с одним из остальных.

Диагностика

При появлении проблем со спиной, прежде всего, нужно знать к какому врачу обратиться за помощью. Лечением и диагностикой болезней спины занимаются такие врачи, как ортопеды, ревматологи, невропатологи. Помимо этого вспомогательным лечением занимаются врачи физиотерапевты, гирудотерапевты, мануальные терапевты, иглотерапевты, массажисты.

Для определения диагноза проводят биохимический и клинический анализ крови, делают рентген позвоночника, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию и радиоизотопное сканирование скелета.

Лечение спондилита

Лечение спондилита представляет собой комплекс мероприятий, объединяющий дифференцированные методы. Используют медикаментозное лечение, направленное на подавление воспаления, снятие мышечного напряжения, физиотерапию, мануальную терапию, лечебный массаж и специальные упражнения для позвоночника.

Хирургическое лечение, протезирование суставов применяют при тяжелых поражениях позвоночника.

Медикаменты

Лечение спондилита поясничного отдела позвоночника трудоемкий процесс, который включает в себя применение медикаментов

  1. НПВС, противовоспалительные средства нестероидной группы, применяют на ночь для снятия боли и уменьшения утренней скованности (Диклофенак, Мелоксикам).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).
  3. Новокаиновые блокады для снятия острых болевых приступов.
  4. Лечебные мази с раздражающим или согревающим эффектом, мази на основе природных компонентов (пчелиного яда), мази на основе противовоспалительных веществ.
  5. Гормональная терапия применяется в остром периоде, когда НПВС не дают положительного эффекта, в виде таблеток и инъекций в сустав.
  6. Иммунодепрессивная терапия проводится на ранней стадии заболевания при наличии острого воспаления (Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат).

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания необходимо, прежде всего, вести активный образ жизни, заниматься спортом, использовать профилактические ортопедические средства в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).

Для поддержания правильной осанки и сохранения подвижности позвоночника требуется регулярно делать упражнения лечебной физкультуры, дыхательные упражнения, заниматься плаванием, мягкими видами фитнеса (йога, кинезис) для развития связок и суставов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.